梅毒疗法

抗生素 青霉素 仍然是治疗的首选 梅毒. 给药、剂量和治疗持续时间取决于疾病的阶段和临床症状 梅毒. 治疗持续时间必须至少为 2 周,如果怀疑感染持续时间更长,则必须为 3 周。

在过去 3 个月内接触过感染的性伴侣应独立于血清学结果进行治疗。 青霉素 G 是治疗期间的首选 怀孕。 过敏的患者 青霉素 应该先脱敏再治疗。

罕见的并发症 梅毒 青霉素 G 治疗是 Jarisch-Herxheimer 反应。 由于在青霉素的作用下,病原体迅速大量腐烂,释放出大量有毒的细菌成分。 这将导致 发烧 高达 40°C, 头痛, 肌肉 疼痛 (肌痛),心悸(心动过速)和低 血液 压力(低血压)。

Jarisch-Herxheimer 反应在 1-2 天后消退,大约 40-50% 的接受治疗的孕妇会发生这种反应。 I 期或 II 期梅毒治疗后,在治疗结束后 3、6 和 12 个月,使用 VDLR 和 TPHA 测试结合新形成的梅毒检测进行对照。 抗体 (IgM-AK)。 接下来是几年的年度控制。

属于风险组的患者需要进行季度控制 性传播疾病. 对于 III 期和 IV 期梅毒,必须每半年检查一次血清和脑脊液,持续 3 年。 为了成功治疗梅毒,非特异性 抗体 抗心磷脂必须在 0-6 个月内降至 12。

就血清学疤痕而言,特定的疤痕终生存在。 作为暴露预防措施,避孕套可防止传播。 有症状的患者不应进行性交。

由于病原体也很容易通过 I 期和 II 期病变的涂片感染传播,因此医生检查患者时必须戴手套。 没有针对梅毒螺旋体的保护性疫苗接种。 所有孕妇和所有 血液 捐赠者接受检测 抗体 针对梅毒螺旋体。

为了预防梅毒,要小心 怀孕 采取了预防措施,包括检测抗原抗体反应。 在德国,梅毒或直接或间接检测梅毒螺旋体不必按姓名报告(§ 7 IfSG)。