抽动秽语综合症:药物治疗

因果关系(因果关系) 治疗 不可能。

治疗目标

  • 有症状的 治疗:抽动减少。
  • 治疗 合并症(并发疾病)–请参见相应疾病下的内容。

治疗建议

  • 迄今为止,很少有针对性药物治疗的对照试验 抽动 是可用的。
  • 下列抗精神病药(多巴胺受体拮抗剂)用于抽搐的治疗:
    • 古典抗精神病药(KAP)。
      • 氟哌啶醇,匹莫齐
      • 与新型非典型抗精神病药(AAP)相比,这两种药物都有更多的副作用。 所以, 氟哌啶醇匹莫齐特 现在仅被视为严重的备份代理 抽动.
      • 注意事项:氟哌啶醇是唯一被批准用于抽动疗法的药物,因此对于其他药物,要制定标签外使用处方(标签外使用药物)!
    • 非典型抗精神病药(AAP)。
      • 利培酮(儿童和成人的一线药物(在欧洲))
        • 注意事项:由于利培酮通常会导致副作用,例如疲劳和体重增加,因此以下苯甲酰胺在德国被用作替代品:
          • 泰必利 –特别是在儿童中。
          • 舒必利–儿童和成人
      • 如果用 利培酮, 舒必利 or 替拉必利 不够有效或有太多副作用,使用 阿立哌唑 建议(儿童和成人)。
      • 其他非典型抗精神病药,例如 氨磺必利, 奥氮平, 喹硫平, 齐拉西酮 在治疗 抽动.
  • 其他储备代理包括:
  • 多巴胺 应逐渐开始逐渐增加受体拮抗剂的剂量,直至达到所需的效果。 疗程中必须考虑抽动的波动→调整剂量!
  • 在个别情况下, 肉毒毒素 (局部注射)或 毒品 例如四氢大麻酚(RHC, 屈大麻酚)可以使用。
  • 如果注意力缺乏/多动症(ADHD)并存,则可以考虑使用肾上腺素能激动剂,这种药物的抽动减少作用也较弱:
    • 可乐定,胍法辛

其他说明

  • 不能实现完全的症状自由,只能减少抽动(最多50%)。