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因果关系(因果关系) 治疗 不可能。
治疗目标
- 有症状的 治疗:抽动减少。
- 治疗 合并症(并发疾病)–请参见相应疾病下的内容。
治疗建议
- 迄今为止,很少有针对性药物治疗的对照试验 抽动 是可用的。
- 下列抗精神病药(多巴胺受体拮抗剂)用于抽搐的治疗:
- 古典抗精神病药(KAP)。
- 氟哌啶醇,匹莫齐
- 与新型非典型抗精神病药(AAP)相比,这两种药物都有更多的副作用。 所以, 氟哌啶醇 和 匹莫齐特 现在仅被视为严重的备份代理 抽动.
- 注意事项:氟哌啶醇是唯一被批准用于抽动疗法的药物,因此对于其他药物,要制定标签外使用处方(标签外使用药物)!
- 非典型抗精神病药(AAP)。
- 利培酮(儿童和成人的一线药物(在欧洲))
- 注意事项:由于利培酮通常会导致副作用,例如疲劳和体重增加,因此以下苯甲酰胺在德国被用作替代品:
- 如果用 利培酮, 舒必利 or 替拉必利 不够有效或有太多副作用,使用 阿立哌唑 建议(儿童和成人)。
- 其他非典型抗精神病药,例如 氨磺必利, 奥氮平, 喹硫平, 齐拉西酮 在治疗 抽动.
- 其他储备代理包括:
- 多巴胺 应逐渐开始逐渐增加受体拮抗剂的剂量,直至达到所需的效果。 疗程中必须考虑抽动的波动→调整剂量!
- 在个别情况下, 肉毒毒素 (局部注射)或 麻 毒品 例如四氢大麻酚(RHC, 屈大麻酚)可以使用。
- 如果注意力缺乏/多动症(ADHD)并存,则可以考虑使用肾上腺素能激动剂,这种药物的抽动减少作用也较弱:
其他说明
- 不能实现完全的症状自由,只能减少抽动(最多50%)。