全瓷冠是由牙色陶瓷材料制成的完整冠，可以完全包裹剩余的冠 牙齿结构 自然的 牙冠 使冠缘与牙龈线齐平或在牙龈线以下。 数十年来，已经建立了全铸冠或单板陶瓷冠（用陶瓷材料制成单板的金属框架），并被证明可用于修复广泛的牙齿缺陷。 由于需要更好的美学和生物相容性材料，全陶瓷修复体已进入牙科领域。 不仅通过陶瓷材料本身的进一步发展，而且通过改善陶瓷与陶瓷之间的微机械结合，也使之成为可能。 牙齿结构 通过粘合技术。 当牙齿中的硬质物质损失过大，以至于其咬合面需要重塑并且需要通过磨边来稳定牙齿的尖端时，就需要一个完整的牙冠。 因此，根据缺陷（孔）的深度，全冠的预备边缘（磨齿区域的周长）在或低于牙龈水平（在或低于牙龈边缘的水平）处圆形地行进。 与部分冠不同，所有的尖端都被覆盖。 如今，玻璃陶瓷，长石陶瓷，玻璃浸润 矾土 陶瓷或氧化锆陶瓷越来越多地用于全冠。 陶瓷材料的一个优点是它们在生物学上是惰性的（对反应惰性）。 但是，在胶粘剂粘结的情况下，对基于甲基丙烯酸酯的浸润树脂的超敏反应会否定该优点。 玻璃渗透和氧化锆基高级陶瓷也可以用常规（传统）胶粘剂浸润，例如 锌 磷酸盐 或玻璃离聚物水泥，但它们无法实现使用粘合剂技术通过微机械锚固实现的粘合。 陶瓷材料的显微硬度高于 搪瓷，因此这会导致拮抗剂的磨损增加（对颌的牙齿磨损），尤其是在磨牙症发生期间（磨牙).
适应症（适用范围）
完全冠冕的征兆主要是由于失去了 牙齿结构，这使得无法通过填充，镶嵌，镶嵌或局部冠修复牙齿。 下颌关系的恢复（上颌骨与上颌骨的位置关系） 下颌），并且在这种情况下需要增加支撑区域，也可能需要进行广泛的牙冠规划以进行咬合整形。 如果要通过牙桥修复间隙，则在大多数情况下，基牙需要准备完整的牙冠。 决定使用陶瓷作为胶结材料和胶粘剂技术
- 出于美学考虑
- 基于与贵金属或非贵金属的合金不兼容的证明。
禁忌
- 小牙齿物质缺陷
- 明显的磨牙症（磨削和挤压）。
一个相对的禁忌症是不宽容/ 过敏 到基于PMMA（聚甲基丙烯酸甲酯）的胶粘剂。 在这种情况下，有必要切换到陶瓷材料，以允许使用传统的胶粘剂来腐蚀表冠。
步骤
间接修复牙齿（在 口）假牙可分为两个治疗阶段，前提是假牙是在牙科实验室中制作的。 作为替代方案，越来越多地使用陶瓷修复体，该修复体在一个治疗阶段使用CAD-CAM工艺在椅旁（在牙科椅上）进行了铣削。 椅旁手术的第一疗程或第一疗程：
- 开挖（龋齿 去除），并在必要时放置复合堆积填充物（塑料制成）以补偿物质。
- 尽可能少地准备牙齿组织的准备工作（磨牙） 水 冷却并尽可能少地去除物质。
- 预备牙的角度必须在拔牙方向上稍有不同，以便将来的牙冠可以从牙齿上取下或放在牙齿上，而不会卡住或留下未提供的底切区域
- 去除咬合物质（在咬合表面积内）。
- 准备余量–圆角倒角或倒角。
- 咬合和相对的下颌压痕–用于在空间上匹配两个下颌并设计牙冠的咬合释放。
- 在分两步进行的情况下，制造临时的丙烯酸牙冠–如果计划进行胶粘剂粘结，则必须使用不含丁香酚的水泥放置此临时修复体，因为丁香酚（丁香油）会抑制（防止）胶粘剂的最终固化胶合复合材料（丙烯酸，用于最终胶结）
全瓷冠的第二制造阶段：
2。 一阶段程序： 牙列 准备进行光学扫描：进行“数字印模”。 CAD-CAM铣削技术（复制磨削）使用工厂制造的陶瓷毛坯（长石陶瓷，白云石增强的玻璃陶瓷或氧化锆）。 在对要修复的牙齿进行光学扫描之后，在计算机上设计了牙冠，然后通过三维铣削工艺从坯料中机械加工出了牙冠。 此过程的优点是一次性陶瓷具有一次性性质和均质的材料特性。 2。 分两个阶段进行：在准备工作之前，先对两个颌骨进行压印，然后牙科实验室将其用于制作原始尺寸的工作模型，并针对咬合面设计生成相对的颌骨模型。 此后，在实验室技术方面出现了以下选择：
- 实验室制造的陶瓷牙冠被烧结在牙齿的耐火复制品上，待修复的涂层可以分为几层，因此也可以分为彩色层。 在烧结过程中，陶瓷 质量 通常在压力下几乎被加热到 搪瓷 温度。 在此过程中，孔隙率和体积显着降低，因此牙科技师必须对此进行补偿 体积 通过涂覆多层陶瓷并烧结来收缩。 由于可能会出现颜色分层，因此这种复杂的技术不可避免地会提供最佳的美学效果。
- 或者，压制过程已被广泛接受。 加热的增塑的玻璃陶瓷毛坯通过真空压力法压入空心模具中，在该空心模具中预先嵌入要制造的胎冠的蜡模型并烧掉。 烧制后，乳白色轻压的陶瓷表冠被烧结成一层陶瓷污渍，以改善其美学效果。 关于缺乏半透明（部分透光），近来已经取得了重大的技术进步。 压制陶瓷冠的配合精度非常好，因为 体积 陶瓷的收缩可通过适当尺寸的包覆材料来补偿。 另外，压制陶瓷的稳定性优于分层陶瓷。
- 数字化印模的数据被传输到牙科实验室，该实验室使用CAD-CAM技术（见2.I.）对牙冠进行铣削。
3.椅旁手术中的第二次治疗会议或第二次治疗阶段：
- 控制完成的表冠
- 前提是准备边距允许： 橡胶坝 （张力橡胶）以防 唾液 进入并防止吞咽或误吸（吸入）的王冠。
- 清洁准备好的牙齿
- 尝试皇冠
- 控制近端接触
- 准备用于粘接剂的牙齿：修整牙齿 搪瓷 保证金约。 30秒含35％的磷酸凝胶； 牙本质 蚀刻最多15秒，然后施加 牙本质 粘合剂只能再次小心干燥或稍微润湿的牙本质。
- 冠的准备–用氢氟酸蚀刻下表面，彻底喷涂和硅烷化。
- 在粘合技术中插入牙冠–双重固化（光引发和化学固化）和高粘度浸胶复合材料（树脂）； 光固化前，去除了多余的水泥； 必须观察到足够的聚合时间（材料的单体结构单元化学结合形成聚合物的时间），在该时间期间，冠状物从所有侧面暴露出来
- 控制和更正 闭塞 和咬合（最终咬和咀嚼动作）。
- 用超细砂砾抛光钻石和橡胶抛光机精加工边缘。
- 用酸调理后，可进行氟化处理以改善搪瓷的表面结构。
可能的并发症
制造过程中的大量中间步骤可能会导致复杂化，例如：
