憩室病:描述、治疗

简要概述

  • 症状:通常没有任何症状,否则有肠易激样主诉
  • 诊断:通常是结肠镜检查或 X 射线成像期间的偶然发现
  • 治疗:饮食措施,如高纤维、低肉类饮食、充足的液体摄入、体力活动
  • 原因和危险因素:多年反复便秘,危险因素:年龄、肥胖、其他疾病
  • 疾病进展和预后:有时会进展为憩室病或有症状的憩室炎,高纤维饮食和健康的生活方式对预后有积极影响
  • 预防:考虑治疗措施

什么是憩室病?

医生将憩室病称为大肠区域存在多个不引起任何症状的憩室。 在西方国家,憩室病现已成为所谓的文明病之一。

医生认为,越来越低纤维的饮食在憩室病中起着特别重要的作用:纤维太少会导致大便坚硬,这最初表现为大多数患者频繁便秘。

医生基本上区分两种形式的憩室:

  • 最常见的是所谓的假憩室或假憩室。 在这里,肠粘膜通过肌肉肠壁的微小间隙向外突出。 为肠道提供血液的血管通常在这些点穿过肠壁。
  • 真正的憩室(肠的肌肉壁也向外凸出)较为罕见。 这些憩室通常是先天性的,而不是与饮食相关的,并且在亚洲国家的人中更常见。

真性憩室通常发生在结肠的升区(升结肠),而假性憩室在欧洲更为常见,主要形成于降结肠(降结肠)和结肠的最后区域(乙状结肠) 。

在绝大多数情况下,憩室出现在大肠中。 然而,憩室通常有可能发生在整个消化道,例如食道或小肠。

什么是乙状结肠憩室病?

乙状结肠憩室病是指大肠特定部位的憩室。 肠道的这一部分的名称是乙状结肠或乙状结肠。

乙状结肠憩室病多发的原因有:

  • 这是特别大量血管运行的地方,导致肠壁的薄弱点。
  • 在乙状结肠中,肠壁上的压力很高。
  • 此外,正常起伏的肠道运动在直肠前面突然停止(瘀伤状)。

憩室病会引起哪些症状?

憩室病通常没有任何症状(无症状)。 疼痛和消化系统不适最初会在很长一段时间内消失。 憩室本身也不会有疼痛。 然而,根据突起的数量、大小和位置,有时会随着时间的推移出现类似肠易激的症状,例如

  • 排便疼痛(里急后重)和/或轻微疼痛,尤其是左下腹
  • 大便不规律,经常便秘和腹泻交替出现
  • 胀气

原则上,憩室不会引起疾病,但如果出现症状,情况就会发生变化。 然后,医生将憩室病称为憩室病或憩室炎。 其特征是剧烈疼痛、便血或持续性便秘等症状。 这通常是由憩室炎症或憩室炎的其他并发症引起的。

如何诊断憩室病?

憩室病通常是偶然发现的,因为它很长一段时间都没有症状,因此常常未被发现。 它通常由医生在结肠镜检查期间发现。 此外,憩室通常也可以通过肠内造影剂的X光检查轻松识别,因此可以由医生诊断。

您可以在以下内容中找到有关憩室炎诊断的更多信息:憩室炎。

如何治疗憩室病?

在大多数情况下,憩室病是由低纤维饮食、液体过少和/或缺乏运动引起的。 这些都是促使便秘、长期促进憩室形成的因素。 此外,憩室病更容易因某些饮食错误而导致憩室炎或憩室出血等并发症。

现有的憩室病通常可以通过改变饮食和其他生活习惯轻松控制。 最重要的是

  • 多运动:每天散步和定期耐力训练(如慢跑、游泳)支持肠道活动。
  • 多喝水:每天至少喝两升水或茶,确保大便保持“通畅”。

憩室病是如何发展的?

肠内压力增加和肠壁减弱在憩室病的发展中发挥作用。 如果肠内压力多年来反复增加,例如由于便秘,肠粘膜有时会在某些点向外凸出。 憩室经常以这种方式发展。

憩室病的发生还有其他危险因素。 可能影响的风险因素包括饮食和运动:

  • 肥胖
  • 高消耗红肉
  • 吸烟和过量饮酒

还有一些无法影响的因素。 这些包括

  • 年龄
  • 高血压、糖尿病、多囊肾或甲状腺功能低下(甲状腺功能减退症)等疾病
  • 结缔组织遗传病,例如马凡综合征和埃勒斯-当洛斯综合征

憩室病如何进展?

如果您患有憩室病,建议您特别注意饮食和其他生活习惯。 这样,不仅可以最大程度地减少危险因素,还可以对预后产生积极影响。

憩室病可以预防吗?

预防憩室病的最佳方法是减少可能影响的危险因素。 这里的主要重点是高纤维、低肉类饮食、充足的液体摄入量和身体活动。 所有这些措施都可确保健康的肠道功能并对抗便秘,从而对抗憩室的发展。

您可以在这里找到有关憩室病和憩室炎的更多营养提示:憩室炎营养。