简要概述
- 原因：压力、缺水、屏幕工作、吸烟、高血压、病毒感染、炎症、中风、头部受伤、药物治疗、停药等触发因素
- 什么时候去看医生？ 适合头痛的儿童和孕妇、头部受伤后、反复或突然剧烈头痛、伴有呕吐等症状的儿童和孕妇
- 诊断：病史、身体和神经学检查、可能的血液检查、影像学检查、脑脊液检查、眼科医生、牙医或耳鼻喉科专家的检查
- 预防：充足的睡眠、健康的饮食、充足的液体摄入、避免酒精和尼古丁、持续摄入咖啡因、定期锻炼、办公室体操、放松练习
头痛有哪些类型？
总体而言，女性比男性更容易受到头痛的影响。 但也存在差异：虽然女性更容易患偏头痛，但男性更有可能经历所谓的丛集性头痛。 紧张性头痛是最常见的头痛形式。
儿童有时也会出现头痛和偏头痛。 然而，头痛病例数随着年龄的增长而减少：据统计，45 岁以上的人头痛发作较少。
220种不同类型的头痛
90% 的头痛患者患有紧张性头痛。 第二种最常见的头痛类型是偏头痛。 这两种形式都是原发性头痛。
继发性头痛的发生频率要低得多。 其原因包括药物副作用、药物过量、疾病或受伤等。
紧张性头痛
这些轻度至中度头痛偶尔发生并逐渐恶化。 其原因可能是疼痛抑制受损，例如在刺激后发生的情况。 虽然它们发生在头部两侧，但通常只影响前额、太阳穴或头顶等区域。
紧张性头痛是钝痛，像带子一样压迫前额和后脑勺。 有些人还会感到头骨上部疼痛。
有关这方面的更多信息可以在有关紧张性头痛的文章中找到。
偏头痛
偏头痛平均每月影响患者一到六次。 单次偏头痛发作通常持续 72 到 XNUMX 小时。 它是逐渐开始的，通常表现为一侧头痛。 有时疼痛会改变一侧或后来变成双侧。
百分之十到十五的偏头痛患者在疼痛发作前会经历所谓的先兆，例如，伴有视觉障碍，例如眼前闪烁、手臂和腿部刺痛以及找词困难。
偏头痛和紧张性头痛可能同时发生。
药物性头痛
疼痛总是在患者服药后发生。 恶性循环往往会形成：出于对疼痛的恐惧，吞下止痛药，从而首先引起头痛。
受影响的人通常会增加剂量。 其他药物，例如某些抗高血压药，也可能引起头痛（硝酸盐头痛）。
丛集性头痛
丛集性头痛通常每天发生几次，然后几个月后再次消失。 疼痛会在几分钟内达到最大程度，通常持续 15 分钟到三个小时。
尽管这些头痛的原因尚不清楚，但酒精、香烟烟雾或闪烁的灯光似乎会引发一些患者的头痛。 总体而言，与紧张性头痛和偏头痛相比，丛集性头痛很少见。
在某些情况下，恶心、反胃、呕吐、对噪音和光线敏感会伴随头痛，视力障碍或抑郁也是如此。 这些伴随症状以及头痛的位置、类型和持续时间可以让医生初步了解症状的原因或触发因素。
在这里了解更多关于性头痛的信息。
什么有助于缓解头痛？
根据病因，其他治疗方法可能对继发性头痛有用，例如脑动脉瘤手术。
头痛药
有几种药物可用于治疗各种形式的头痛。
治疗紧张性头痛的药物
以下药物通常可以缓解紧张性头痛：
- 乙酰水杨酸 (ASS)
- 布洛芬
- 萘普生
- 扑热息痛
- 乙酰水杨酸、扑热息痛和咖啡因的组合制剂
请向您的医生或药剂师咨询有关合适止痛药的选择和剂量的建议。 还要询问可能的副作用以及与您可能正在服用的任何其他药物的相互作用。
连续服用止痛药不要超过三天，每月不要超过十天。 如果您经常服用止痛药，您就有可能习惯并出现药物引起的头痛。
治疗偏头痛的药物
以下疗法可以帮助一些患有轻度偏头痛的人：
- 乙酰水杨酸 (ASS)
- 布洛芬
- 扑热息痛
- 双氯芬酸
- 乙酰水杨酸、布洛芬或扑热息痛与咖啡因的组合制剂
- 止吐药治疗恶心
严重的偏头痛发作通常用所谓的曲坦类片剂、鼻喷雾剂或注射剂来治疗。 或者，医生会注射赖氨酸乙酰水杨酸盐（ASA 赖氨酸）。
活性成分丙戊酸、托吡酯和阿米替林也用于预防偏头痛。 它们属于抗惊厥药：例如用于治疗癫痫的药物。
治疗丛集性头痛的药物
注射肉毒杆菌毒素（肉毒杆菌神经毒素，Botox）
肉毒杆菌注射有时可以帮助严重偏头痛患者。 该药剂被注射到头部、颈部和肩部区域的不同部位。 神经毒素麻痹神经并抵消紧张。 这可以减少偏头痛发作的严重程度和次数。
随着身体逐渐分解肉毒杆菌，需要重复涂抹。
药物性头痛的特殊情况
在任何情况下都不建议尝试自行戒断——医疗帮助在这里至关重要，并且可以使断奶更容易。
非药物治疗
有多种无需药物即可缓解头痛的方法。 这些措施主要是预防性的：它们可以减少头痛发作的次数和频率。
放松对抗头痛
- 自体训练
- 渐进性肌肉松弛
- 冥想
- 太极
- 气功
偏头痛的生物反馈
生物反馈也可以对偏头痛产生积极影响。 在绘制脑电波的计算机程序的帮助下，患者学会自愿影响它们。 尤其是儿童对这种非药物方法反应非常好。
即使某些药物在怀孕期间是禁忌的，生物反馈也是对抗偏头痛的一种选择。
对于频繁的紧张性头痛，针灸有时值得一试。 针灸师将针插入某些穴位。 科克伦研究所的一项大型研究表明，至少进行六次治疗的针灸治疗很有可能提供持久的缓解效果。
徒手疗法和脊椎疗法
这也是脊椎按摩疗法的目的，脊椎按摩疗法是替代医学治疗的一种形式。 它主要消除脊柱中的阻塞。
一些治疗师还使用指压疗法，对头部的某些点施加轻微的压力。
脊椎按摩疗法是否真的有助于缓解头痛尚未得到明确证明。 更大规模的概述研究得出了相互矛盾的结果。
运动
头痛顺势疗法
一些患者还发誓通过顺势疗法来缓解头痛。 小球的类型应取决于疼痛的确切类型和原因，例如疼痛是在左侧还是右侧、饮酒后还是过度日晒后。
然而，没有科学证据表明顺势疗法可以治疗头痛。
顺势疗法的概念及其具体有效性存在争议，并且尚未得到研究明确证明。
经皮神经电刺激 (TENS) 用于治疗头痛。 电极通过皮肤的某些区域将微弱电流传导到体内。 该过程温和、便宜且副作用很少。 然而，其有效性的科学证据仍然缺乏。
头痛的心理治疗
头痛日记/头痛日历
如果您经常头痛或偏头痛，记录疼痛日记是有意义的。 您可以在其中记下疼痛开始的时间以及持续的时间。 您还可以记录可能的触发因素，例如食物、压力、天气以及月经周期的阶段（如果适用）。
记下任何伴随症状和您正在服用的药物。
头痛的家庭疗法
头痛并不总是需要止痛药——家庭疗法也有帮助。 但什么真正有助于缓解头痛呢？
由于喝得不够多而引起头痛的情况并不少见，因此，平衡水分平衡是预防头痛的有效措施。 如果这还不够，精油、感冒和茶治疗也很有效。
感冒头痛
冷敷前额和颈部可以舒缓过度刺激的大脑，因此是治疗头痛的合适家庭疗法。 然而，其他敷料有时也有助于缓解头痛。 这些是合适的：
冷敷额头
小腿压缩
小腿压缩有时也能有效缓解头痛——尤其是当头痛是发烧感染的伴随症状时。 将两块棉布浸入凉（不是冰冷！）水中，拧干并放在小腿周围。 盖上干布，静置约十分钟。
您可以在小牛压缩文章中阅读有关正确应用程序的更多信息。
脉冲环绕
将浸湿的布条拧干，缠绕在手腕和脚踝的脉搏点上，并用干毛巾覆盖。 保持十分钟，然后重复两次（即总共应用脉冲包裹三次）。
您可以在包裹（压缩）和压缩一文中找到有关包裹及其应用的更多信息。
冷粒枕
冷水淋浴
用冷水淋浴手臂、腿或脸部也可以作为治疗头痛的家庭疗法。
手臂和腿部石膏
用冷水淋浴手臂和腿部可以促进血液循环和血液流动，有时还能缓解头痛。 18度左右的冷水最好。 大约每天洗一次冷水澡。
面部浇注
上半身向前弯曲，让冷水流过右太阳穴、额头、左太阳穴，然后再流回。 然后用喷水器在脸部左右两侧上下冲洗XNUMX次。 最后在脸上画圈三圈。 擦拭或轻轻拍去水，不要擦干。
您可以在水疗一文中找到有关治疗的更多信息。
精油可缓解头痛
例如，具有提神和清凉作用的薄荷油、薰衣草油、迷迭香油或茶树油可以帮助消除头痛。
擦额头
用稀释的薰衣草油、茶树油或薄荷油擦拭前额，具有放松作用并缓解头痛。 为此，将几滴稀释油轻轻擦到前额（可能还有太阳穴和颈部）。 之后最好休息一下。
搓脚
每天涂抹一次或两次，最好在起床后或睡觉前涂抹。
精油不得进入眼睛或粘膜。 精油也不适合婴儿和儿童——存在发生危险反应的风险。
辣根膏
然后用植物油（如橄榄油）擦拭发红的皮肤区域，休息30分钟至XNUMX小时。 建议每天仅使用辣根敷布一次。
该成分会刺激粘膜。 因此，请用凡士林和吸水棉垫盖住眼睛。
芥末粉足浴
有时芥末粉足浴对治疗头痛有好处。
您可以在药用植物芥末的文章中阅读如何正确使用足浴。
咖啡和茶治疗头痛
与咖啡类似，茶据说对头痛有舒缓作用。 红茶还含有咖啡因，可以扩张大脑中收缩的血管。
柠檬香脂茶
柠檬香脂茶有时也被用作治疗头痛的家庭疗法。 为此，将热水倒在干散叶或茶袋的泡液上，然后浸泡 15 到 XNUMX 分钟。 您可以每天喝一杯香蜂草茶两到三次。
性爱有助于缓解头痛吗？
这可能不是一个经典的家庭疗法，但性活动——无论是与伴侣还是单独——在某些情况下可以缓解头痛。 至少偏头痛和丛集性头痛似乎是这样。 这是明斯特大学的一项研究结果。
头痛的可能原因有哪些？
尽管进行了大量研究，但仍不清楚头痛到底是如何发生的。 据推测，疼痛的产生、传递和抑制过程受到干扰。
原发性头痛没有明确的原因。 然而，它们通常是由多种因素触发的，例如
- 应力
- 缺乏液体
- 房间通风不良
- 屏幕工作
- 天气变化
- 睡眠不足和睡眠不规律
- 吸烟
- 酒精
- 用力（例如运动后）
另一方面，继发性头痛总是可以追溯到疾病或外部影响。 最常见的原因包括
- 头部和颈椎损伤，例如颅脑外伤
- 炎症：脑膜炎（脑膜炎症）、脑炎（大脑炎症）、颞动脉炎（颞动脉炎症）、鼻窦炎（弯腰时典型头痛）、牙根炎症
- 病毒感染，例如流感
- 高血压
- 颈椎椎间盘突出
- 颈部肌肉紧张
- 糖尿病中的低血糖
- 三叉神经痛、颅颌功能障碍（以前也称为科斯滕综合征）
- 心脏病
- 急性青光眼（青光眼发作）
- 脑动脉瘤（脑动脉壁异常扩张）
- 中风（缺血性中风或脑出血）
- 脑肿瘤
- 对某些食物不耐受，例如谷氨酸（“中餐馆综合症”）
- 停药
脑肿瘤极少会导致头痛。 即使是最严重的头痛通常也有无害的诱因。 此外，脑肿瘤通常会引起其他症状。 主要发生在躺下后（例如早上）并随着时间的推移变得更加严重的头痛有时是肿瘤的征兆。 这种情况建议去医院检查！
头痛：什么时候需要去看医生？
- 如果头痛持续或反复发生数周或数月
- 如果疼痛在头部受伤后出现或在脑震荡后一天或多天出现
- 如果还出现恶心和呕吐
- 如果发烧和/或颈部僵硬伴随疼痛
儿童头痛
儿童和青少年与成人一样经常遭受头痛的困扰。 在大多数情况下，它们也是无害的紧张性头痛或偏头痛。 建议孩子有头痛时一定要去看医生。 如果它们经常发生，则尤其如此。
怀孕期间头痛
您应该始终与您的医生讨论是否允许使用止痛药，以免危及您的孩子。 活性成分扑热息痛常用于治疗怀孕期间的头痛。 这是因为孕妇不允许服用乙酰水杨酸（ASA）、布洛芬、双氯芬酸和其他所谓的非甾体抗炎药。
在怀孕期间出现头痛之后，先兆子痫（妊娠中毒）等更严重的并发症不太常见。 如有疑问，始终建议寻求医生的建议。
医生如何诊断头痛？
为了明确头痛的类型，医生会首先询问您的病史（既往史）：
- 疼痛到底在哪里定位？
- 疼痛感觉如何以及症状有多严重？
- 您是否意识到可能的触发因素，例如事故、压力、剧烈的体力消耗或对天气的敏感？
- 有哪些疾病和家族史？
- 您正在服用什么药物（止痛药等）？
如果您保留头痛日记（见上文），其中包含的笔记也将提供有关您的病史的宝贵信息。
病史以及体格和神经学检查的结果通常足以阐明头痛的类型和原因，尤其是在紧张性头痛和偏头痛的情况下。 很少需要进一步检查，例如，如果怀疑患有更严重的潜在疾病。
然后使用以下内容，例如
- 血液测试
- 超声波检查，特别是颈部器官和颈动脉
- 脊柱和头骨 X 光检查（如果怀疑受伤）
- 计算机断层扫描 (CT)
- 脑电图（EEG）
- 正电子发射断层扫描（PET）：一种核医学方法（使用低水平放射性物质进行检查）
- 腰椎穿刺（抽取脊髓液）以诊断疑似神经或脑膜炎症
- 对脑血管进行血管造影（在 X 射线图像中使用造影剂进行血管成像）以检查是否存在畸形、动脉瘤和血栓
预防头痛
在许多情况下，简单的措施就可以从一开始就防止头痛的发生：
- 充足的睡眠和固定的就寝时间
- 均衡饮食
- 喝大量液体，尤其是水、茶或果汁汽水
- 持续摄入咖啡因
- 一点酒精
- 避免尼古丁
- 定期锻炼身体，呼吸新鲜空气
- 耐力运动
- 办公室体操，五分钟，每天几次
您还应该减少已知会引发头痛的其他风险因素，例如呆在闷热或嘈杂的房间或吃某些食物。
关于头痛的常见问题
什么有助于缓解头痛？
什么会导致头痛？
头痛的诱因有很多，包括压力、睡眠不足或缺乏液体。 头痛也是偏头痛的典型症状。 然而，它们也可能与其他疾病一起发生，例如病毒感染。 药物、酒精和大量咖啡因也会引起头痛。 头痛很少表明患有脑肿瘤等严重疾病。
哪些家庭疗法有助于缓解头痛？
什么可以缓解严重头痛？
布洛芬、扑热息痛或阿司匹林等止痛药通常可以成功缓解严重头痛。 冷敷额头也有帮助。 如果头痛持续、非常严重或伴有其他症状，如头晕、虚弱或发烧，请去看医生。
哪些止痛药有助于缓解头痛？
哪种茶有助于缓解头痛？
薄荷、甘菊和生姜都是适合治疗头痛的茶。 薄荷茶具有放松作用并扩张血管。 这可以改善血液循环并缓解头痛。 洋甘菊茶具有镇静作用，因此对治疗与压力有关的头痛特别有帮助。
头痛哪个医生好？
如果头痛应该吃什么？
富含镁的食物，如坚果、种子和全麦产品可以帮助缓解头痛。 不过，没有特殊的饮食习惯。 酒精、大量咖啡因和含糖食物往往会使头痛加剧。 还要确保喝足够的水。
