囊肿:原因、症状、治疗

囊肿:原因和形式

囊肿可以在任何年龄的身体各个部位发生。 有许多不同的原因。

当产生或含有液体的腔体的引流受阻时,就会形成一些囊肿。 例如,如果皮肤皮脂腺的流出管被堵塞,可能会形成皮脂腺囊肿(黑头的一种)。

在其他情况下,囊肿的形成是由于慢性疾病(例如囊性纤维化中的肺囊肿)、遗传性疾病(例如囊性肾或囊性肝)、肿瘤或作为胚胎发育障碍的一部分。

寄生虫感染(例如狗或狐狸绦虫:包虫病)也可能导致器官囊肿。 此外,囊肿可能在激素的影响下形成,例如在女性乳房、卵巢或睾丸中。

更常见的囊肿包括:

  • 肾囊肿
  • 肝囊肿
  • 卵巢囊肿(卵巢囊肿)
  • 睾丸水疝(鞘膜积液)
  • 甲状腺囊肿
  • 眼睑腺体囊肿
  • 皮肤皮脂腺囊肿(动脉粥样硬化)
  • 乳房囊肿
  • 骨囊肿
  • 牙根囊肿

“真正的囊肿”是由细胞排列的囊肿。 另一方面,假性囊肿被结缔组织包围。

囊肿:症状和检查

症状

囊肿引起的症状取决于囊肿的类型、起源地和大小等。 有些囊肿通过可见或可触及的肿胀而引人注目,例如乳房囊肿。 膝盖后部的贝克囊肿一旦达到一定大小,也可能会被触及。 此外,还会引起小腿隐隐约约的压迫感、疼痛感,甚至麻木感。

其他囊肿由于位于内脏器官(如肾、肝)上,因此很长时间不会被注意到。

囊肿是否引起不适并不能说明它是良性还是恶性(大多数囊肿是良性的!)。

考试

有时需要进一步检查才能更准确地确定囊肿的大小和原因。 其中包括:

  • 计算机断层扫描 (CT)
  • 磁共振成像(MRI)
  • X射线
  • 血液测试
  • 囊肿穿刺(在此过程中,医生用细空心针从囊肿内部取出一些液体,以便在实验室进行更仔细的检查)

肾囊肿

肾囊肿可在一侧或双侧肾脏中单个或多个发生。 它们通常不会引起任何症状,因此通常只是偶然发现。 然而,大的囊肿可能会通过背部或腹部的疼痛而被注意到。

肾囊肿在 30 岁以下的人群中很少见。 随着年龄的增长,它们发生得更加频繁。 超过 20% 的 60 岁以上的人的肾脏上有一个或多个囊肿。

不会引起问题的肾脏囊肿不一定需要治疗。 医生可以用针刺破与疼痛或并发症相关的大囊肿,以吸入其中所含的液体(穿刺)。 他可能会在显微镜下检查囊肿中的液体。 他也许能够通过手术硬化或切除囊肿。

囊性肾脏

然而,这种疾病不仅影响肾脏。 囊肿也可能在其他器官中形成(例如,胰腺、肝脏、肺、脾、卵巢、子宫、睾丸或甲状腺)。 一些受影响的个体的主动脉壁(主动脉瘤)或肠壁(憩室病)也会出现隆起。

多囊肾病可导致各种并发症,目前无法治愈。 仅当出现尿潴留或尿路感染等症状时才需要治疗。

目前,还没有药物可以因果性地治疗囊性肾。 治疗的目的是减轻症状。

肝囊肿

肝囊肿通常不需要治疗——除非囊肿引起不适。 在这种情况下,医生可以用细针刺穿皮肤,吸出其内容物并注射酒精溶液以使囊肿硬化。 在极少数情况下,受影响的人必须通过手术切除囊肿(囊肿切除术)。

包虫病肝囊肿

并非所有肝囊肿都是无害的。 狗或狐狸绦虫感染也会导致肝脏囊肿。 包虫病是一种严重的疾病,如果不治疗就会致命!

囊性肝

囊性肝是一种遗传性疾病。 它是由遗传物质的变化(突变)引起的,更准确地说是基因 PKD-1 和 PKD-2 的变化。 受影响者的肝脏从出生起就被囊肿占据。 然而,它仍然可以在很长一段时间内完成其工作。

如果医生刺破囊肿并吸出液体,症状可以在短期内缓解。 然而,一段时间后,液体通常会回流——囊肿再次充满。 也可以通过手术切除部分肝脏(部分肝脏切除术)。 在某些情况下,只有肝移植才有帮助。

没有药物可以治愈囊性肝。

卵巢囊肿(卵巢囊肿)

卵巢囊肿可能是先天性的——它们是胚胎期发育不良的结果。 例如,这种情况发生在所谓的皮样囊肿中。 它们可以包含其他类型的组织,例如头发或牙齿。

然而,最常见的是,卵巢囊肿是由于女性周期期间正常的荷尔蒙波动而获得和发展的。 一些卵巢囊肿也是由于服用激素补充剂而形成的。

治疗取决于症状和囊肿的大小。 很多情况下,等待观望是可以的。 抑制排卵的药物(例如避孕药)对一些女性有帮助。 如果囊肿没有消退,医生可以在腹腔镜检查期间通过手术将其切除(腹腔镜囊肿摘除术)。

多囊卵巢综合征

一个卵巢中出现八个或更多囊肿可能表明患有多囊卵巢综合征(PCO 综合征)。 在这种疾病中,卵巢会产生更多的雄性激素。 女性体重增加、长粉刺、声音变低沉、体毛变厚。

子宫内膜异位症

睾丸水疝(鞘膜积液)

鞘膜积液是指睾丸鞘内积液。 它可能是先天性的,也可能是后天获得的。

在鞘膜积液的情况下,阴囊通常会增大并凸出。 通过超声波,医生可以轻松识别鞘膜积液并将其与睾丸的其他变化(例如肿瘤)区分开来。

如果先天性鞘膜积液没有引起任何症状,可以等待男孩出生后的第一年——有时鞘膜积液会在这段时间自行消退。 患有先天性鞘膜积液的年龄较大的儿童将由医生进行手术,因为否则他们以后可能会发展为腹股沟疝气(腹股沟疝气)。

对于获得性鞘膜积液,医生首先治疗潜在疾病(例如睾丸和附睾炎症),然后通过手术切除鞘膜积液。

膝盖后部囊肿(贝克囊肿)

受影响者的膝盖后部可触及平行弹性肿胀。 此外,膝盖弯曲时可能会受伤。 在风湿性疾病中,囊肿可能会变得很大,以至于延伸到小腿。 如此大的囊肿会压迫血管,导致循环问题。 这表现为小腿或足部麻木,甚至可能瘫痪。

另一方面,小囊肿几乎不会引起不适,并且可能不予治疗。 通常,如果医生成功治疗了潜在的疾病,贝克囊肿甚至会自行消退。 引起症状的大囊肿可以通过手术切除。