口-窦交界处:外科治疗

牙科手术

  • 通过塑料覆盖物封闭MAV:
    • 如果鼻窦无刺激(无感染),请尽可能在最晚24小时内
      • Rehrmann的整形术–来自前庭(口腔前庭)的梯形粘膜骨膜瓣(粘膜和骨膜瓣)。
      • 结合术后减充血措施以及必要时的抗生素治疗(抗生素 治疗).
    • 如果MAV延长或有症状的鼻窦:
      • 仅在充分治疗感染后才关闭:
        • 如有必要,在整个肺泡上进行长时间冲洗(最多两周),直到只有清澈的分泌物从鼻子流回为止
        • 必要时进行抗菌

口腔颌面外科

  • MAV封闭技术:
    • Rehrmann成形术–前庭梯形皮瓣。
    • 替代方案:动员Bichat脂肪塞(脸颊)。
    • 替代方法:在无牙龈的牙槽区域进行桥瓣成形术。
    • 备选:如果前庭皮瓣的组织材料不足,则使用mann骨(“ palatal”)椎弓根皮瓣(Rehrmann成形术)。
    • 或者:带蒂 结缔组织 接枝。
  • 雷曼整形术后复发的MAV闭合技术:
  • 改良上颌窦手术:
    • 慢性MAV可能需要。
    • 创建面部的骨窗 上颌窦 壁,去除病理改变的粘膜区域以及改善分泌引流和 通风 通过开窗到下鼻道。