拇指马鞍型关节病(沙眼):并发症
以下是可能由根茎病(拇指鞍状关节骨关节炎)引起的最重要的疾病或并发症: 肌肉骨骼系统和结缔组织 (M00-M99)。 关节炎(关节发炎) 运动受限 手部功能丧失 关节错位 挛缩 – 肌肉永久性缩短,导致关节受限。 滑膜软骨炎(...的炎症) 拇指马鞍型关节病(沙眼):并发症
以下是可能由根茎病(拇指鞍状关节骨关节炎)引起的最重要的疾病或并发症: 肌肉骨骼系统和结缔组织 (M00-M99)。 关节炎(关节发炎) 运动受限 手部功能丧失 关节错位 挛缩 – 肌肉永久性缩短,导致关节受限。 滑膜软骨炎(...的炎症) 拇指马鞍型关节病(沙眼):并发症
根据 Eaton/Little 对根茎病进行分类。 阶段原生放射病理学 1 必要时关节分离器延长 2 关节间隙变窄、骨赘(骨肿瘤)、游离关节体 <2 毫米。 3 关节逐渐变窄,骨赘,游离关节体 > 2 mm。 4 舟状骨(舟状梯形)关节(STT 关节;舟状骨之间的关节(舟状… 拇指马鞍型关节病(眼球突出症):分类
软骨保护剂抑制软骨降解物质,从而减少保护性软骨的进一步损失。 同时,它们促进软骨组织的再生。此外,它们被认为具有抗炎作用。 因此,疼痛、肿胀和关节活动性得到改善。 最大的成功是通过将软骨保护剂直接注射到…… 拇指马鞍型关节病(沙眼):软骨保护剂(软骨保护剂)
全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础: 一般体格检查——包括血压、脉搏、体重、身高; 此外:检查(查看)。 皮肤(正常:完好;擦伤/伤口、发红、血肿(瘀伤)、疤痕)和粘膜。 身体或关节姿势(直立、弯曲、轻柔的姿势)。 错位(畸形、挛缩、缩短)。 肌肉萎缩(侧面比较!,如有必要…… 拇指马鞍型关节病(眼球突出症):检查
一级实验室参数——强制性实验室测试。 小血细胞计数炎症参数 - CRP(C 反应蛋白)或 ESR(红细胞沉降率)。 尿酸 实验室参数二阶——取决于病史、体格检查等的结果——用于鉴别诊断澄清。 检查关节点状类风湿因子 (RF) ANA … 拇指马鞍型关节病(眼球突出症):测试和诊断
治疗目标 缓解疼痛,从而改善活动能力。 治疗建议 根据疾病的严重程度和个体问题,可以使用以下药物: 镇痛药(止痛药) 非酸性镇痛药 非甾体抗炎药(NSAIDs;非甾体抗炎药,NSAIDs)。 选择性 COX-2 抑制剂(coxibe)。 阿片类镇痛药糖皮质激素作为软膏,关节内/关节内,全身使用,如果…… 拇指马鞍型关节病(眼球突出症):药物治疗
强制性医疗器械诊断。 受影响关节的 X 光片 拇指移出鞍状关节的证据可能很明显(关节不稳定) 关节间隙变窄 软骨下(位于软骨下方)囊肿。 注意:影像学检查结果的严重程度不需要与临床症状相关。 可选的医疗设备诊断——取决于…… 拇指马鞍型关节病(眼球突出症):诊断测试
如果保守措施不能达到预期的成功,可以考虑以下手术措施治疗根状关节病(拇指鞍状关节的软骨病): 切除关节成形术(金标准); 在长期研究中,80-95% 取得了非常好的结果; 程序:切除(去除)因关节炎改变的梯形骨(腕骨/大多边形……) 拇指马鞍型关节病(眼球突出症):外科治疗
为了预防根茎病(拇指鞍状关节骨关节炎),必须注意减少个体危险因素。 行为风险因素 体力活动 软骨负荷不足:缺乏体力活动 - 由于软骨从滑液中获取微量营养素,因此它依赖于移动的关节来促进软骨生长 营养性损伤(例如,长时间休息…… 拇指马鞍型关节病(眼球突出症):预防
治疗目的 缓解症状 治疗建议 对于非活动性根关节病:镇痛药/止痛药扑热息痛(耐受性最好)。 在激活的根茎病中(磨损的软骨或骨材料发炎):非甾体抗炎药 (NSAID),例如选择性 COX-2 抑制剂(例如依托考昔)或双氯芬酸 [无长期治疗!]注意:双氯芬酸无心血管风险! 受影响的是 NYHA 级别的心力衰竭(心功能不全)患者…… 拇指鞍关节关节炎(眼球发炎):止痛药,消炎药
以下症状和主诉可能表明存在根状关节病(拇指鞍状关节关节炎): 主要症状 拇指感觉不稳定或摇晃。 射击痛 对立动作缺乏力量(“关键抓握”;拇指接触其他手指的指尖)或抓握无力。 疼痛的运动受限 失去敏感性 内收挛缩(四肢张开…… 拇指马鞍型关节病(眼球突出症):症状,投诉,体征
Jin X,Beguerie JR,Zhang W,Blizzard L,Otahal P,Jones G,Ding C:骨关节炎中的循环 C 反应蛋白:系统评价和荟萃分析。安·瑞姆 (Ann Rheum) 2015 年 74 月;4(703):10-10.1136。 DOI:2013/annrheumdis-204494-2013。 epub 20 年 XNUMX 月 XNUMX 日。发病机制(疾病发展) 与年龄相关的磨损并不是骨关节炎的原因;它是导致骨关节炎的原因。相反,关节软骨的急性损伤...... 拇指马鞍型关节病(眼球发炎):原因