二尖瓣 - 结构和功能

二尖瓣:左心的入口瓣膜。

二尖瓣允许血液从左心房流向左心室。 由于其位置,它与三尖瓣一起被认为是房室瓣之一。 与其他三个心脏瓣膜一样,它由双层心脏内壁(心内膜)组成,是所谓的小叶瓣膜。 事实上,它有两片“小叶”,一片前片和一片后片,这就是为什么它也被称为二尖瓣(拉丁语:bi-=二,cuspis=尖峰,尖端)。

二尖瓣的乳头肌

腱索附着在小叶的边缘,将它们连接到乳头肌。 这些肌肉是心室肌向心室的小突起。 它们可以防止二尖瓣的自由悬挂小叶由于心室收缩(收缩期肌肉收缩)时产生的压力而反冲到心房中。

二尖瓣功能

常见的二尖瓣问题

在二尖瓣狭窄中,二尖瓣变窄,导致心室在舒张期无法正常充盈。 大多数情况下,二尖瓣狭窄是由于风湿热引起的瓣膜炎症所致。 只有很少的情况是先天性的或纯粹由于磨损和老化而钙化。

在二尖瓣关闭不全的情况下,二尖瓣关闭不严,导致血液在收缩期间从心室返回心房。 这导致一定量的血液在心房和心室之间来回“穿梭”。 二尖瓣反流的原因包括细菌性心内膜炎(心脏瓣膜炎症)、乳头肌和肌腱撕裂(例如,由于胸壁损伤、手术或心脏病发作)或风湿性疾病。

如果在心脏收缩期间一侧或两侧瓣膜小叶凸入心房,医生将其称为二尖瓣脱垂。 阀门可能仍然很紧。 然而,更严重的二尖瓣脱垂也会导致瓣膜关闭不全。 脱垂有时是先天性的,但原因往往不清楚。 它往往更容易影响结缔组织无力的女性。 有时,在二尖瓣脱垂期间,医生会用听诊器听到一次或多次“收缩期喀哒声”。