C 肽：实验室值的含义

什么是C肽？

C 肽是在胰岛素形成过程中在胰腺中产生的：所谓的β细胞产生无活性的前体胰岛素原。为了激活它，它被分裂成降血糖激素胰岛素和 C 肽。该术语代表连接肽，因为它连接胰岛素原的构建模块。

与胰岛素不同，C 肽的分解速度要慢得多，这使其成为胰腺功能和胰岛素产生的理想测量方法。

在实验室中，主要测定C肽水平来评估胰腺β细胞的性能。如果β细胞能够产生胰岛素，也可以检测到C肽。胰腺功能的评估对于糖尿病的治疗计划也很重要，即决定糖尿病患者是否需要注射胰岛素。

极少数情况下，低血糖可被诊断为人为低血糖。这是一种精神疾病，患者故意用胰岛素降低血糖水平。通过这种方式，受影响的人通常希望获得医生、医院或亲属更多的关注和护理。在这种特殊情况下，C 肽水平正常，但胰岛素过高且血糖过低。如果患者使用磺酰脲类药物来降低血糖，C 肽和胰岛素就会升高。

通常，实验室值是在禁食状态下测量的。以下正常值适用：

进行葡萄糖或胰高血糖素刺激以评估糖尿病患者是否需要注射胰岛素。这是通过在测量 C 肽水平之前给予患者葡萄糖或胰高血糖素来完成的。

当胰腺不需要产生胰岛素时，即血糖水平较低且患者没有吃任何东西时，C肽自然较低。

C 肽减少的其他可能原因是阿狄森氏病和服用某些药物（α-拟交感神经药）。

当食用富含碳水化合物或富含糖分的食物时，胰腺会分泌胰岛素，同时分泌C肽，刺激人体细胞吸收血糖。那么实验室值自然就升高了。

在2型糖尿病的早期阶段，C肽也会升高。这是因为在受影响的个体中，身体细胞对胰岛素的抵抗力越来越强，即它们对吸收血糖的信号反应很少或根本没有反应。作为回应，β 细胞产生越来越多的胰岛素和 C 肽，直到最终耗尽并停止产生。

不太常见的是，胰岛素瘤是 C 肽增加的原因。其他可能的原因包括肾虚（肾功能不全）、代谢综合征和皮质类固醇治疗。

治疗取决于实验室值改变的原因。您的医生将与您讨论测量结果以及进一步的治疗。

如果胰岛素瘤导致 C 肽水平升高，则应尽可能通过手术切除。