全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础:
- 使用格拉斯哥评估意识 昏迷 规模(GCS)。
- 一般体格检查-包括血压,脉搏,体重,身高; 此外:
- 检查(查看)。
- 皮肤 和粘膜[刺 标记?,中央 紫osis (蓝色变色 皮肤 和中央黏膜,例如舌头)]
- 呼吸道[呕吐物,残留物,流涎,粘膜干燥,烧伤?]
- 腹部(腹部)
- 腹部形状?
- 肤色? 肌理? [受伤?]
- 花粉(皮肤改变)?
- 脉动? 排便吗
- 可见的船只?
- 疤痕? 疝气(骨折)?
- 泌尿生殖区
- 呼吸气味[原矿/口 气味]。
- 心脏听诊(听)
- 肺听诊
- 腹部触诊(触诊)(压痛,敲打疼痛,咳嗽疼痛,防御性紧张,疝气口,肾痛敲打疼痛)
- 手术检查[创伤?]
- 神经系统检查
方括号[]表示可能的病理(病理)物理表现。
格拉斯哥 昏迷 量表(GCS)–用于估计意识障碍的量表。
|
标准 |
评分 |
睁眼 |
自发 |
4 |
根据要求 |
3 |
疼痛刺激 |
2 |
没有反应 |
1 |
口头交流 |
对话的,面向的 |
5 |
对话的,迷失方向的(困惑的) |
4 |
不连贯的词 |
3 |
难以理解的声音 |
2 |
没有口头反应 |
1 |
运动反应 |
遵循提示 |
6 |
有针对性的止痛 |
5 |
非针对性的疼痛防御 |
4 |
疼痛刺激屈曲协同作用 |
3 |
对疼痛刺激的增效作用 |
2 |
对疼痛刺激无反应 |
1 |
评估
- 分别为每个类别授予积分,然后将其加在一起。 最高分为15分,最低分为3分。
- 如果分数等于或小于8,则非常严重 脑 假定功能障碍并且存在危及生命的呼吸系统疾病的风险。
- GCS≤8时,通过气管插管固定气道 插管法 (通过 口 or 鼻子 之间的 声带 的 喉 进入气管)必须予以考虑。