Cerec镶嵌物是间接的（ 口）捏造 陶瓷镶嵌 填充; 这里的缩写Cerec代表陶瓷重建。 与其他美学修复相比，这种填充修复的最大优势在于修复是由优质陶瓷制成的，并且可以在牙科诊所的一次治疗过程中制作而不会留下任何痕迹，从而无需等待数天即可完成在牙科实验室。 Cerec系统是1980年代在苏黎世大学开发的，现在已经是第4代。 技术复杂的总体概念包括用于光学印模的摄像头系统，用于设计嵌体（CAD流程）的3D软件以及带有电动马达的铣削系统，该系统可在几分钟内将嵌体从工业生产的陶瓷块中铣出（CAM加工） ）。 长石陶瓷块，白云母或 锂 硅酸盐增强的玻璃陶瓷和氧化锆可用作材料。
适应症（适用范围）
Cerec嵌体的适应症一方面取决于牙齿的破坏程度，另一方面取决于患者对持久，高质量和美观修复的渴望。 对其他填充材料的不耐性也可能 铅 选择陶瓷修复体。 因此，在以下方面使用了Cerec嵌体：
- 汞合金不耐受；
- 黄金不宽容（稀有！）；
- 审美要求；
- 印模材料不兼容；
- 病人对印象的恐惧，可能与明显的呕吐反射有关；
- 磨牙（后磨牙）的护理；
- 恢复前磨牙（前磨牙），美学方面比磨牙更具有决定性；
- 所需的腔体供应，具有永久良好的口腔卫生；
- 中型腔，包括牙齿的裂痕区域和一个或两个近似表面（齿间表面）；
- 治疗时间是一个限制因素。
步骤
与实验室制作的嵌体（嵌体填充物）不同，Cerec嵌体是在椅旁生产的，即在牙科实践中，牙齿的准备（磨削）后没有下颌的印记和临时（过渡）修复，这是随后在实验室中进行为期数天的加工，但是镶嵌物已完成并在之后立即插入。 工作步骤分为以下几步：
对患者的第一个治疗阶段：
- 去除龋齿；
- 准备（研磨）：
- 原则上，任何准备技术都必须对牙齿组织尽可能柔和：足够 水 冷却，圆形的预备形状，没有过度的粗糙度深度，尽可能少的物质去除并保留相邻的牙齿。
- 制备角度略有差异，因为嵌体必须能够从牙齿上去除或放置在牙齿上，而不会卡住或形成底切（未提供蛀牙）；
- 去除咬合（在咬合表面积内）至少2 mm；
- 在近似区域（齿间区域）中略微发散且呈箱形的准备工作，在边缘区域的准备工作则无咬边，并有规定的台阶； 在此，使用声音准备附件代替旋转器械是有利的。
- 必须释放近端接触（与相邻牙齿的接触），即，待制造的嵌体必须稍后与相邻牙齿接触。
- 用反差喷涂修复牙齿的负载，使反光表面消光；
- 光学印象：扫描三维 牙齿结构 和对立面 牙列 使用使用短波蓝光产生高分辨率图像的相机。
制造阶段
嵌体是使用屏幕上的3D软件设计的，需要从业人员高度精确。 咬合面的设计得到了广泛的数据库的支持，该数据库包含针对待修复牙齿和牙齿的预定义咬合凸凹。 牙列 相对的下巴。 对患者的第二个治疗阶段：
- 如果可能的话，使用橡胶坝（拉伸橡胶）进行绝对排水；
- 牙齿消毒，例如B. 用二葡萄糖氯己定-不用过氧化氢，因为这会抑制（阻碍）胶料的固化；
- 用30％磷酸凝胶对瓷釉进行60-35秒的调理；
- 牙本质调理15秒钟，然后在先前仅仔细干燥而不是干燥的牙本质上施加牙本质粘合剂；
- 用5％的氢氟酸腐蚀嵌体的下表面2分钟; 喷涂，干燥，硅烷化（硅烷化合物与表面的化学键合）；
- 用胶合剂，最好是用双固化（光固化和化学固化）胶合剂插入嵌体中，由于光聚合作用，固化速度更快； 光固化前去除多余的水泥！
- 用细粒钻石针纠正咬合和咬合（最终咬和咀嚼动作）；
- 用细粒度的钻石和陶瓷抛光剂修整和修整边缘；
- 修复牙齿的氟化。
可能的并发症
可能的并发症可能会由于该过程中涉及的许多中间步骤而引起。 最后但并非最不重要的一点是，计算机辅助的CAD / CAM制造过程对从业人员构成了挑战：
- 光学印模拍摄过程中的错误；
- 由于在牙齿的咬合表面区域去除的物质太少而导致的嵌体断裂；
- 基于计算机的3D设计问题；
- 牙齿敏感或牙髓炎（牙髓发炎），是由于胶合技术造成的；
- 由于边缘关节胶结不足，导致边缘龋齿；
- 中期边际 龋齿 由于牙刷技术不足。
