Sulpirid:效果、应用、副作用

舒必利的作用原理

舒必利阻断神经递质多巴胺在神经细胞上的对接位点(受体),即所谓的多巴胺 2 和多巴胺 3 受体。 所达到的效果很大程度上取决于所选的剂量:

低剂量的舒必利有助于对抗抑郁、头晕和恶心(抗抑郁、抗眩晕和止吐作用)。 在较高剂量下,舒必利具有抗精神病作用,因此可以帮助治疗精神分裂症。

精神分裂症等精神病有多种原因。 许多精神疾病的诱因之一似乎是大脑中信使物质(神经递质)的不平衡。 这主要是指多巴胺、去甲肾上腺素和血清素分布的变化。 这些信使物质用于在神经细胞之间传递信号,因此参与兴奋或无精打采等情绪的发展。

吸收、分解和排泄

口服摄入后,活性成分从肠道缓慢且不完全地吸收到血液中。 它在体内几乎不被代谢,但几乎以原形排出体外,主要通过肾脏随尿液排出。 大约八个小时后,血液中活性物质的含量已经再次下降了一半。

何时使用舒必利?

舒必利用于治疗成人和儿童的急性或慢性精神分裂症以及头晕(例如梅尼埃病)。 当使用其他抗抑郁药治疗抑郁症不成功时,也可以使用它。

舒必利的使用方法

患者通常以口服形式服用活性物质舒必利,无论是片剂还是果汁。 片剂用足够的液体整片吞服。 如果需要,也可以将舒必利作为注射溶液注射到肌肉中。

精神分裂症患者的维持剂量为每天 300 至最多 1000 毫克舒必利(分为几个单独剂量)。 如果精神障碍特别严重,医生可以将剂量增加到每天最多1600毫克。

成人抗抑郁治疗和头晕的维持剂量为每天 150 至 300 毫克。

儿童、老年人和肾功能受损的患者接受较低剂量。

舒必利有哪些副作用?

常见的副作用是恶心、头痛、头晕和疲倦。 也可能出现心跳加快(心动过速)和胃肠道不适,如恶心、呕吐或便秘。

舒必利会影响激素平衡,表现为乳房疼痛和月经来潮。 男性的性欲(性欲)和性能力可能会下降。

久坐行为、运动不安和其他所谓的锥体外系运动障碍是运动障碍,是抗精神病药物的典型副作用之一。 然而,与该药物组的其他代表相比,舒必利不太常见。

如果您出现严重的副作用或未提及的症状,请咨询您的医生。

使用舒必利时应注意什么?

禁忌

如果您对活性物质或其他苯甲酰胺过敏,则不得使用舒必利。 另外,以下情况不宜使用该药:

  • 过去有过癫痫发作
  • 嗜铬细胞瘤(肾上腺髓质产生激素的肿瘤)
  • 与兴奋状态相关的器质性脑疾病
  • 帕金森氏病
  • 某些形式的精神病(例如明显的精神病)
  • 高催乳素血症(催乳素激素产生过多)

交互作用

例如,舒必利可增强中枢抑制药物(如安眠药或镇静剂)的镇静作用。 另一方面,与中枢神经系统刺激剂结合使用,可能会引发更多的不安、紧张和焦虑。

舒必利会削弱降血压药物(抗高血压药)的作用,从而导致血压危险性升高(血压危机)。

影响心脏传导的药物不应与舒必利一起使用。 此类药物包括 β 受体阻滞剂、糖皮质激素(“可的松”)和泻药。

由于不可预测的副作用,应避免同时服用舒必利和酒精。

驾驶和操作机械的能力

由于舒必利可引发头晕或嗜睡等中枢神经紊乱,因此患者在停药期间不应操作重型机械或积极参与道路交通。

怀孕和哺乳期

关于妊娠期间使用舒必利的数据有限。 已知活性物质可以穿过胎盘屏障。 此外,与所有抗精神病药物一样,在妊娠最后三个月服用它可能会对新生儿产生副作用——有报道称会出现运动障碍、戒断症状、烦躁和食物摄入问题。

因此,只有在医生进行严格的风险效益评估后,才应将舒必利用于孕妇。

如何获得舒必利药物

舒必利在德国、奥地利和瑞士可通过处方购买,有各种剂量和剂型。