肺炎球菌：检查

全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础：

• 一般体格检查-包括血压，脉搏，体温，体重，身高； 进一步：
  • 检查（查看）。
    • 皮肤，粘膜和巩膜（眼睛的白色部分）。
  • 听诊 心.
  • 肺部检查
    • 肺部听诊（听诊）[原因：支气管哮喘？ 慢性阻塞性肺疾病（COPD）？]
    • 支气管（检查高频声音的传播；当医生听肺部时，要求患者多次用尖锐的语音发音“ 66”一词）[由于肺部浸润/压迫而使声音传播增加 肺 组织（例如在 肺炎）（鉴别诊断）结果是，在患病一侧比在健康一侧更好地理解数字“ 66”； 如果声音传导减少（衰减或不存在），例如 胸腔积液 (鉴别诊断），肺气肿（可能的后遗症）。 结果是，在患病的肺区域几乎听不到数字“ 66”，因为高频声音被强烈衰减了]
    • 肺部敲击（敲击）（例如，在肺气肿（可能的后遗症中））
    • 声带颤抖（检查低频的传播；当医生将手放在病人的手指上时，要求病人用低声多次发音“ 99”一词 胸部 或背部）[由于肺部浸润/压迫而增加了声音传导 肺 组织（例如 肺炎）（鉴别诊断）结果是，在患病一侧比在健康一侧更好地理解数字“ 99”； 如果声音传导减少（强烈衰减或不存在）： 胸腔积液 （鉴别诊断）， 肺气肿 （可能的后遗症））。 结果是，在肺部患病部位几乎听不到数字“ 99”，因为低频声音被大大衰减了]
  • 腹部触诊（触诊）（压痛，轻拍痛，咳嗽痛，防御性紧张，疝气口，肾轻拍痛？）[腹痛（腹痛）？] [鉴别诊断：阑尾炎（阑尾炎）]
• 耳鼻喉科体检–如果 鼻窦炎 （鼻窦炎）或 中耳炎 （中耳炎）被怀疑。
• 神经病学检查–对可疑者的运动功能和敏感性进行测试 脑膜炎 （脑膜炎）或 脑 脓肿 （封装的 脓 在 脑).

方括号[]表示可能的病理（病理）物理表现。

通过预后评分进行临床评估

已证明CRB-65和CURB-65的预后评分有助于评估预后。

在CRB-65中，对以下每种可能的症状给出1分：

• 混乱。
• 呼吸频率 （呼吸 速率）> 30 /分钟。 [另见后遗症/预后因素下的呼吸频率]。
• 收缩压低于90 mmHg或舒张压低于60 mmHg的血压（血压），以及
• 年龄> 65岁

由此，可以得出致死率的估计值。

预后评分CRB-65评分

进一步说明

• 无论上述预后评分如何，重度合并症患者均应在发病前住院。 肺炎 因为预期潜在疾病会恶化。