肠梗塞(肠系膜梗塞):外科治疗

如果肠系膜缺血(动脉)和 腹膜炎 (发炎 腹膜) 被怀疑,指示立即剖腹手术(腹部手术开口)。 如果 腹膜炎 不存在,肠系膜缺血的诊断必须通过 CT/CT 确认 血管造影. 警告。 肠道的缺血耐受时间(可耐受的血流减少时间)只有6小时左右!

取决于 CT/CT 结果的急性肠系膜缺血 (AMI) 程序 血管造影.

程序 中央百叶窗 周边快门 绿色一种。 诺米*
放射介入
  • 导管取栓溶解(栓子溶解),可能 支架 (血管桥)。
  • 如果血管内措施失败或 腹膜炎 (腹膜炎):需要手术措施(内脏和血管外科医生的合作)。
裂解,血管舒张(血管舒张)。 血管舒张(切除术后也是如此)。
外科
  • 剖腹手术(开腹手术)、栓子切除术(去除栓子),必要时切除(去除)不可逆转损坏的肠道部分(这会显示带有“斑马纹”的浅色肠道,必须切除)。
  • 任何情况下手术伤口都不能立即缝合,因为腹内压过高会造成额外的损伤,因此开腹造口,让“第二眼”成为可能; 例如,在不确定再灌注(再灌注)的保留肠段中进行二次手术。

* NOMI = 非闭塞性肠系膜缺血(non-occlusive mesenteric ischemia)。