简要概述
- 症状：症状取决于线虫的类型和数量以及寄生虫在体内的位置。 并非所有线虫感染都会导致症状。
- 原因：感染有多种方式发生，具体取决于蠕虫的类型。 例如，通过接触受污染的食物或物体而发生感染。 例如，其他线虫通过昆虫传播，或通过皮肤侵入人体。
- 治疗：使用特殊的驱虫药来对抗蛔虫。 它们对寄生虫有麻痹或杀死作用。
- 预防：卫生措施（例如定期洗手、加热生肉）有助于预防感染。 应避免皮肤与地面直接接触（例如赤脚行走），尤其是在热带地区。 还建议兽医定期给宠物驱虫。
- 风险因素：卫生条件差（包括食物和饮用水卫生）可能导致蛔虫感染。 其他危险因素包括赤脚行走或咬指甲。
- 预后：线虫感染通常预后良好，可以用药物治疗。
症状
并非每次线虫感染都会引起症状。 除其他因素外，这取决于摄入的寄生虫数量。 症状类型取决于引起感染的线虫以及动物在人体内的位置。 线虫感染有时甚至对人类来说是危险的，例如，如果感染导致危及生命的并发症。
蛔虫感染：症状
蛔虫在人体中的迁移会导致各种症状。 如果寄生虫留在肠道内，会导致不明的肠道不适，包括腹痛、恶心、呕吐、腹泻和体重减轻。 另一方面，肺部感染往往会引发过敏反应，例如咳嗽和轻微发烧。
蛲虫感染：症状
这些线虫的感染通常会导致夜间肛门瘙痒，因为雌性线虫在该区域产卵。 夜间瘙痒可能伴有睡眠障碍。
鞭虫感染：症状
- 腹痛
- 消化不良
- 减肥
- 血性腹泻（腹泻）
线虫还会限制肠道对营养物质的吸收，从而导致营养缺乏和生长发育不良（儿童）。 如果病情严重且未经治疗，可能会导致儿童出现危及生命的并发症。
旋毛虫感染：症状
专家估计，只有摄入 100 至 300 只旋毛虫时才会出现症状。 寄生虫当前所处的阶段对于症状也具有决定性作用。 旋毛虫的类型和人体免疫系统的强度也发挥作用并影响疾病的严重程度。
感染后几天，如果肠道严重感染旋毛虫，可能会出现腹泻和腹痛。 患者出现高烧（约 40 摄氏度）、发冷、严重肌肉疼痛和眼睛周围肿胀（水肿）。 他们可能患有心律失常。
其他可能的症状是
- 皮疹，
- 指甲下流血，
- 结膜炎，
- 头痛
- 失眠，
- 吞咽困难，
- 干咳，
- 皮肤和粘膜点状出血（瘀点）和
钩虫感染：症状
这些线虫的幼虫侵入皮肤后，皮肤会出现瘙痒和发红。 例如，幼虫通过血流或淋巴系统迁移到肺部，导致呼吸短促和咳嗽。
通过咳出，幼虫进入喉部并被吞咽。 寄生虫在小肠中发育成性成熟的线虫，并在那里存活数年。 它们会引起上腹疼痛、腹胀、胀气、便秘、腹泻或体重减轻等症状。
丝虫感染：症状
这些线虫引起的症状取决于寄生虫的类型及其引起的疾病（如丝虫病、盘尾丝虫病等）。 可能的症状例如
- 淋巴管和淋巴结肿胀和发炎，
- 发烧发作，
- 腿部、生殖器或身体其他部位严重肿胀（象皮病），
- 瘙痒，
- 皮肤结节或
- 眼睛疾病。
感染途径和危险因素
线虫以不同的方式进入人体：
被线虫卵污染的食物
如果沙拉和生蔬菜接触了受污染的粪便（例如在粪便受精过程中），则它们也可能是感染源——受感染的人和动物会在粪便中排出线虫卵。
污染物体
对于蛲虫，感染还可以通过其他方式发生：
生活在人类肠腔（肠环内的空腔）中的雌性在肛门产卵。 这会使患者发痒并导致他们抓挠。 这就是蛲虫卵爬到手指上和指甲下的方式。 如果卫生条件差，它们不仅可能转移到食物上，还可能转移到物体上（例如门把手），从而被其他人拾取。
其他感染途径
对于某些属的蛔虫，还有其他可能的感染途径：例如，它们以幼虫形式通过皮肤进入人体（如钩虫）、被生活在水中的跳蚤摄入或通过昆虫传播（如丝虫） ）。
疗程
如果短时间使用，驱虫药通常耐受性良好。 服药时间越长，就越有可能出现腹痛、恶心、腹泻等副作用。
除驱虫药外，还可给予患者其他药物。 例如，在旋毛虫病的情况下，可能需要服用退烧药、镇痛药和抗炎皮质类固醇。
如果感染蛔虫，还应注意卫生（例如经常洗手）。 建议针对蛲虫采取进一步措施，例如穿紧身内裤（以使其在夜间更难抓伤）、剪指甲以及煮沸内裤和床单、毛巾、浴巾等。这有助于防止感染传播。 这有助于防止线虫的传播。
预防线虫
为避免感染蛔虫或其他寄生虫，应注意卫生（例如食物和饮用水卫生）并经常洗手。 这尤其适用于进食前、上厕所后、接触宠物和园艺后。 应提醒儿童不要抓挠屁股。
植物性食品在食用前应仔细清洗。 如果你生吃它们（沙拉、蔬菜、水果），情况尤其如此。 始终充分加热肉（至 80 摄氏度以上）。 深度冷冻（-25 摄氏度，至少 20 天）也能杀死旋毛虫幼虫。
旅行时（尤其是卫生条件较差的地区），吃饭时的建议是：“煮熟了，剥皮，不然就忘了！” 特别是在热带地区，避免赤脚行走以及其他皮肤与地面的直接接触也很重要。
这些小窍门往往可以防止蛔虫进入体内！
线虫的描述
线虫是最常感染人类的寄生虫。 它们主要分布在热带发展中国家。 然而，一些代表也居住在欧洲——这就是为什么在这个国家也有可能感染这种类型的蠕虫病。
什么是线虫？
线虫是细长的线状蠕虫，长度可达几毫米到一米，因此类似于不同长度的线。 他们蜿蜒前行。
寄生虫的发育周期从卵经过几个幼虫阶段到成年雄性和雌性蠕虫。 众所周知的线虫寄生代表是蛔虫、蛲虫、鞭虫、旋毛虫、钩虫和丝虫。
蛔虫
蛔虫感染是人类最常见的蠕虫病。 您可以在有关蛔虫的文章中阅读如何检测和治疗这些线虫的感染。
worm虫
蛲虫蛲虫感染被称为蛲虫病，主要影响儿童——即使在德国也是如此。 您可以在蛲虫一文中了解有关这些线虫的更多信息。
鞭虫
鞭虫属于 Trichuris trichiura 种。 热带和亚热带地区是这些线虫的主要分布区，线虫长约五厘米。 人和动物（猴、猪等）都是可能的宿主生物，但人类是主要宿主。 儿童尤其容易感染鞭虫。
旋毛虫
旋毛虫属的多种成员都会导致人类感染（旋毛虫病）。 这种感染人类的线虫幼虫被称为旋毛虫。
旋毛虫病在世界各地都有发生，但由于法律规定的肉类检查，现在在德国很少见。
钩虫
感染人类的钩虫是十二指肠钩虫和美洲钩虫。 这些吸血线虫长约一厘米，在世界范围内广泛分布，尤其是在卫生条件较差的温暖地区。 它们的名字来源于其钩形弯曲的前端。
丝il科
这些热带线虫通过昆虫传播，并根据物种的不同引起不同形式的丝虫病。 您可以在丝虫病一文中找到更多相关信息。
考试与诊断
如果您在粪便中发现蠕虫或蠕虫部分和/或长期患有非特异性腹痛，建议咨询家庭医生或儿科医生。 如果以前未知的肛门瘙痒反复出现，同样适用。 线虫可能是造成此类症状的原因。 为了澄清这一点，医生会首先要求患者详细描述他们的症状，并提出以下问题：
- 肛门瘙痒什么时候发生？
- 你最近出差了吗？
- 您周围有人最近遭受过蠕虫感染吗？
- 肠梗阻（肠梗阻）：蛔虫可能在肠道内形成“球”
- 阑尾炎（阑尾发炎）
- 肝脏发炎（肝炎）
- 抽筋
- 休克
蛲虫感染可导致阑尾炎，尤其是儿童。 在女性中，感染可能导致生殖器官（卵巢、子宫、阴道）炎症。 此外，严重者还可能导致肠穿孔（肠穿孔）。
鞭虫有时会穿透肠粘膜，导致出血和贫血。 如果蠕虫感染非常严重，可能的后果包括
- 大肠炎症（结肠炎）
- 很少有阑尾炎（阑尾炎症）
- 贫血
旋毛虫感染还会导致危险的、有时甚至危及生命的并发症。 这些包括
- 心肌炎症（心肌炎）
- 脑部发炎（脑炎）
- 肺炎
- 血液中毒（败血症）
- 循环衰竭
- 肾上腺功能减退（肾上腺功能不全）
- 精神病状态
- 昏迷和癫痫发作
粪便样本显示线虫感染
为了检测蛔虫、蛲虫、鞭虫或钩虫等蛔虫，需要检查患者的粪便样本中是否有虫卵和幼虫。 在感染严重的情况下，有时可以用肉眼在粪便中看到活虫。
肺部X光检查蛔虫
如果蛔虫幼虫当前正在通过肺部迁移，有时可以在胸部 X 光检查中通过云状“阴影”（光点）来识别。
蛲虫胶带法
如果怀疑有蛲虫，常采用胶带法澄清：将一块透明胶带贴在肛门部位的皮肤上，然后撕下，在显微镜下检查是否有虫卵或蠕虫。 。 为了获得可靠的诊断，最好连续三天进行此类准备，因为这些蛔虫并不是每天都产卵。
旋毛虫病的抗体测试和肌肉活检
对于旋毛虫病，有时会采集肌肉组织样本（来自二头肌、胸肌或三角肌）并检查寄生虫。 这是因为这些线虫的幼虫迁移到骨骼肌中（尤其是血液供应良好的肌肉中）并破坏肌纤维。
实验室值
如果发生线虫感染（或其他寄生虫感染），血液中某些免疫细胞（嗜酸性粒细胞）的数量会增加。 该白细胞亚群的增加称为嗜酸性粒细胞增多。
其他血液变化也经常发生，例如旋毛虫病中肌酸激酶增加。 在这种线虫感染中，还检查尿液样本是否有变化，例如由于肾脏受累而导致蛋白质排泄增加（蛋白尿）。
病程及预后
线虫感染的预后良好：通常可以用药物治疗感染，不会出现任何问题。
