纤维肌痛:症状,原因,治疗

纤维肌痛 –俗称纤维肌 疼痛 综合征-(同义词:纤维肌痛综合征(FMS);纤维肌炎;软组织 风湿症; ICD-10-GM M79.70: 纤维肌痛)是一种常见的综合症,可能会导致 慢性疼痛 (至少3个月)在多个身体部位。 它会影响整个肌肉骨骼系统(肌肉 疼痛 不同的本地化); 此外,僵硬,感觉障碍,睡眠障碍或非恢复性睡眠, 疲劳 or 慢性疲劳 倾向(身体和/或精神),并且可能发生认知障碍。

由于临床情况是由多种症状定义的,因此术语“纤维肌痛 综合征”比“纤维肌痛”更合适。

有关临床诊断纤维肌痛综合征(FMS)的标准,请参阅分类。

一些风湿病学家和 疼痛 医生将FMS归类为“中央超敏综合症”。

纤维肌痛综合征的慢性广泛性疼痛(CWP)可能有特定原因(例如炎性风湿病)。 但是,在大多数患者中 慢性疼痛 在多个身体区域中,找不到特定的躯体疾病原因。 因此,纤维肌痛也被称为功能性躯体综合症。 它可能与抑郁症有关。

最佳治疗需要早期诊断,不幸的是,这种情况很少见。

性别比:男女之比为1:9。

频率峰值:该疾病主要发生在30岁至60岁之间。

各个国家的成年人口患病率(疾病发生率)在0.7%至8%之间(德国:3.5%)。 在70至79岁之间的女性中,患病率高达7.4%。 在德国,总共约有3到3.5万人受到影响。

病程和预后:由于疼痛,受影响的人有时在日常活动中受到严重限制。 患者还经常报告可能持续一或多天的疼痛发作。治疗 应该从非药物干预开始。 主要重点是无氧运动和 力量训练。 如果进行药物治疗(药物 治疗)是必需的,应该个性化。超过60岁,症状会减轻。 如果纤维肌痛被早期诊断和治疗,即在疾病的前两年,缓解率(缓解=无症状;成功治疗的患者百分比)为50%。 在疾病的后期,缓解率变得越来越小。 疾病不会减少预期寿命。

注意:在对诊断为纤维肌痛的患者进行的随访研究中,只有不到40%的诊断符合美国风湿病学会制定的标准,即,纤维肌痛的诊断可能过于频繁。 注意:这项研究总共只有56名参与者,规模太小,无法得出普遍有效的结论。

合并症(并发疾病):纤维肌痛综合征与情绪障碍(75%)的发病率越来越高,例如 焦虑症, 抑郁., 创伤后应激障碍 (PTSD), 躯体形式障碍以及身体疾病,例如低 背部疼痛, 骨性关节炎胃肠道疼痛(影响胃肠道), 头痛, 面部疼痛,泌尿生殖器疼痛和 慢性疲劳综合征 (90%) 失眠 (睡眠障碍)和认知障碍。