红绿色盲:原因、症状、频率

红绿弱点:描述

红绿色缺乏症(异常三色症)属于眼睛的色觉障碍。 受影响的人能够识别不同强度的红色或绿色,并且很难区分或根本无法区分它们。 通俗地讲,经常使用红绿盲这个术语。 然而,这是不正确的,因为在红绿色缺乏症中,红色和绿色的视觉仍然不同程度地存在。 另一方面,在真正的红绿盲(色盲的一种形式)中,受影响的个体实际上对相应的颜色是盲的。

红绿缺陷一词包含两种视觉障碍:

  • 红色视觉障碍(红色弱视):受影响的个体看到红色的能力较弱,并且难以将其与绿色区分开。
  • 绿色视觉障碍(绿色弱视):受影响的个体对绿色的感知能力较差,并且难以将其与红色区分开。

这两种视觉缺陷都是影响色觉感觉细胞的遗传缺陷。

感觉细胞和色觉

色觉是一个极其复杂的过程,本质上包含三个重要的变量:光、感觉细胞和大脑。

白天我们看到的一切都反射不同波长的光。 这种光照射到视网膜(视网膜或眼睛内层)中的三种不同的光感觉细胞:

  • 绿色视锥细胞(G 视锥细胞或 M 视锥细胞代表“中”,即中波光)
  • 红视锥细胞(R 视锥细胞或 L 视锥细胞代表“长”,即长波光)

它们含有一种称为视紫红质的色素,由视蛋白和较小分子 11-顺式视黄醛组成。 然而,根据视锥细胞的类型,视蛋白的结构略有不同,因此会被不同波长的光激发——这是色觉的基础:蓝色视锥细胞中的视蛋白对短波光(蓝色范围)的反应特别强烈,因此绿色视锥细胞主要针对中波光(绿色范围),而红色视锥细胞主要针对长波光(红色范围)。

因此,每个视锥细胞覆盖特定的波长范围,并且这些范围重叠。 蓝色视锥细胞在 430 纳米左右的波长下最敏感,绿色视锥细胞在 535 纳米波长处最敏感,红色视锥细胞在 565 纳米波长处最敏感。 这涵盖了从红色到橙色、黄色、绿色、蓝色到紫色再到红色的整个色谱。

数以百万计的不同色调

由于大脑能够区分大约 200 种色调、大约 26 种饱和度色调和大约 500 种亮度级别,因此人们可以感知数百万种色调 - 除非视锥细胞无法正常工作,例如红绿缺陷的情况。

红绿缺乏:视锥细胞减弱

在红绿缺乏症中,绿色或红色视锥细胞的视蛋白不能完全发挥作用。 原因是其结构发生化学变化:

  • 红绿缺陷:R 视锥细胞的视蛋白在 565 纳米处不是最敏感的,但其最大敏感度已转向绿色。 因此,红色视锥细胞不再覆盖红色的整个波长范围,并且对绿光的响应更强。 灵敏度最大值向绿色视锥细胞移动得越多,可以检测到的红色调就越少,并且红色与绿色的区分度就越差。
  • 绿色视觉缺陷:这里情况正好相反:G 视锥细胞视蛋白的灵敏度最大值转移到红色波长范围内。 因此,感知到的绿色色调较少,并且绿色与红色的区分度较差。

红绿损伤:症状

与视力正常的人相比,红绿缺陷患者感知到的颜色总体要少得多。 尽管他们对各种深浅的蓝色和黄色有正常的视力,但他们对红色和绿色的看法不太清楚。 红绿色缺陷总是影响双眼。

受影响的人仍然可以识别颜色的程度取决于红绿缺陷的严重程度:例如,如果 R 视锥细胞的波长范围仅稍微移动到 G 视锥细胞的波长范围,则受影响的人可以看到红色和绿色。绿色比较好,偶尔也和视力正常的人一样。 然而,G 和 R 视锥细胞的波长范围重叠得越多,受影响的人识别这两种颜色的能力就越差:它们的色调多种多样——从棕黄色到灰色。

红绿缺乏症:原因和危险因素

红绿色缺陷是遗传性的,因此总是先天性的:

红绿色缺乏症对男性的影响多于女性

两个视蛋白基因都位于 X 染色体上,这就是为什么男性比女性更容易发生红绿缺陷:男性只有一条 X 染色体,而女性有两条。 如果其中一个视蛋白基因存在遗传缺陷,雄性别无选择,而雌性则可以依靠第二条染色体的完整基因。 然而,如果第二个基因也有缺陷,那么该女性也会出现红绿色视力缺陷。

数据证明这种情况很少见:大约 1.1% 的男性和 0.03% 的女性存在红视缺陷。 绿色视觉障碍影响了大约 0.5% 的男性和 XNUMX% 的女性。

红绿缺乏症:检查和诊断

为了诊断红绿色弱,眼科医生将首先与您详细交谈(病史)。 例如,他可能会问以下问题:

  • 您家里有人患有红绿色缺乏症吗?
  • 您只看到蓝色、黄色以及棕色或灰色阴影吗?
  • 你见过红色或绿色吗?
  • 您是否只用一只眼睛看不到红色和绿色,或者两只眼睛都受到影响?

色觉测试

这些面板放置在您眼前,距离大约 75 厘米。 现在医生要求您用双眼或仅用一只眼睛看所描绘的图形或数字。 如果您在前三秒内无法识别某个数字或数字,则结果为“不正确”或“不确定”。 错误或不确定答案的数量表明存在红绿色紊乱。

颜色视觉测试轻松测试(CVTME-测试)适合三岁以上的儿童。 它不显示数字或复杂的图形,而是简单的符号,例如圆形、星形、正方形或狗。

还有颜色测试,例如 Farnsworth D15 测试。 在这里,不同颜色的帽子或碎片必须进行分类。

诊断红视觉缺陷或绿视觉缺陷的另一种方法是使用一种称为异常镜的特殊设备。 在这里,患者必须通过一根管子观察被切成两半的圆。 圆圈的两半有不同的颜色。 在旋转轮的帮助下,患者现在必须尝试匹配颜色及其强度:

红绿弱点:治疗

目前尚无红绿缺乏症的治疗方法。 对于仅有轻度红绿色弱的人来说,带有滤色镜的眼镜或隐形眼镜可能会有所帮助。 在电子设备(例如计算机)上,有色觉缺陷的人可以在控制面板中选择他们无法轻易混淆的颜色。

红绿缺乏症:病程和预后

红绿色缺陷症在一生中不会改变——受影响的个体一生中都很难或没有能力区分红色和绿色。