第1类型 糖尿病 糖尿病是一种慢性自身免疫性疾病，其中 抗体 针对胰岛细胞（ICA）和 谷氨酸 脱羧酶（GADA）破坏 胰岛素生产胰腺β细胞（ß细胞）。 在这个过程中 抗体 这些物质针对的是针对β细胞内部的物质和结构。 笔记： 自身抗体 在临床II型糖尿病（LADA）的一个亚组中也出现了针对ICA和GADA的抗性（请参见以下适应症）。 具有较高诊断价值的β细胞抗体为：
- 抗谷氨酸脱羧酶抗体/抗谷氨酸脱羧酶自身抗体（anti-GAD65-Ak）。
- 抗蛋白酪氨酸磷酸酶IA 2（IA-2-Ak）（一种胰岛细胞抗原）的抗酪氨酸磷酸酶抗体/自身抗体（抗IA 2）。
- 自身抗体 胰岛素 （胰岛素Ak（IgG）；胰岛素自身抗体（IAA））。
其他可用于诊断1型的标记 糖尿病 包括胰岛细胞 抗体 （胰岛细胞Ak； ICA-Ak）和针对β细胞的自身抗体 锌 转运蛋白8（锌转运蛋白8-Ak； ZnT8-Ak）。
付款方式
所需材料
- 1毫升血清
干扰因素
- 不包含
Beta细胞抗体
| 名字 | 产品描述 | 最初表现的患病率（疾病发病率）。 | 亲属发病率1。 程度 |
| 抗GAD65-Ak | 特定于类型1 糖尿病 和僵硬综合症； 在患病过程中，抗GAD65-Ak的检测时间比胰岛细胞-Ak的检测时间更长 糖尿病 （因此，即使在自身免疫性糖尿病发作多年后也可以检测到它们）。 | 65，80％ | 4％ |
| IA-2-AK | 在2型糖尿病中，IA-65-Ak阳性的频率略低于GAD1-或胰岛细胞-Ak。 | （50）-60-80％ | 1,8％ |
| 胰岛素 | 抗体 驳 胰岛素 可能是自身免疫过程的一部分（胰岛素-Ak），也可能是胰岛素的结果 治疗 在大多数情况下，胰岛素-Ak是第一种通常可以在1型糖尿病临床表现之前几年被检测到的自体抗体。 的发生 抗体 强烈依赖年龄。 |
100％（5岁以下的儿童）
〜90％（17岁以下的儿童/青少年） <20％（成人> 17岁） |
2,7％ |
| 锌转运蛋白8-Ak | 锌 在8-25％的病例中检出了transporter-30-Ak，而未提及任何其他自身抗体为阳性。 因此，确定此参数对于提高整体灵敏度（> 90％）很有用 | 60，80％ | 1,6％ |
| 岛细胞Ak | 尽管胰岛细胞AK通常是最早的初始β细胞抗体，可以在其出现之前很多年被检测到。 糖尿病，人们越来越认为它们的价值低于其他β细胞抗体的价值。 | 60，90％ | 2，6％ |
适应症
- 诊断1型糖尿病/鉴别诊断 介于1型和2型糖尿病之间[抗GAD65-Ak，抗IA 2，胰岛素-AK]。
- 诊断糖尿病的临床过程（胰岛素需求）的预后 糖尿病 [抗GAD65-Ak，抗IA 2，胰岛素-AK]。
- 鉴别诊断 2型糖尿病与LADA的比较（成人晚期自身免疫性糖尿病； 2型糖尿病的晚期表现）[anti-GAD65-Ak]
- 妊娠糖尿病的鉴别诊断[anti-GAD65-Ak]
- 高危人群的糖尿病前诊断（家庭筛查：一级亲属筛查）：对2-3岁的儿童进行检查； 如果在10岁左右时为阴性，则进行第二次测试[IA-2-Ak]。
解释
- 抗体的阳性检测：在未来15年内，出现1a型糖尿病的风险很低（<10％）。 建议：建议每年进行控制，因为检测到的抗体也可能是瞬时的（临时的）。
- ≥2种抗体的阳性检测：罹患1a型糖尿病的高风险。 大约70％的患者会在接下来的10年内患上这种疾病，85％的患者会在15年后患病，100％的患者会在20年后患病。在出现糖尿病后，抗体的滴度会持续降低（GAD65-Ak除外）。
