皮肤鳞状细胞癌:外科治疗

皮肤鳞状细胞癌 (皮肤鳞状细胞癌; CSCC)通过手术可治愈(“治愈”)的比例高达95%。

一阶

  • 通过组织学切口余量控制(通过显微照相术(MKC),对切口余量进行三维组织学(精细组织)评估),完全切除(从内切开;在健康组织中手术切除皮肤病变; R0切除);
    • 哨兵 淋巴 节点 活检 (SLNB;前哨 淋巴 淋巴结组织取样):“尚无关于SLNB的预后和治疗价值的有效数据。”
  • 常规的浅水平剃刮刀切除 组织学 –在表面上存在的情况下 皮肤鳞状细胞癌.

完全切除95%的皮肤鳞状细胞癌(PEK)所需的安全裕度:

  • 低风险(“低风险”,例如肿瘤直径≤2 cm):4 mm。
  • 高风险(肿瘤直径≥2 cm;肿瘤厚度> 6 mm;分化差,神经周生长,耳部定位, ,头皮, 眼皮,复发性肿瘤):分钟。 6毫米

通知:

  • “在组织学上确认R0切除之前,只有在术后可以明确分配切除轮(例如,没有移位皮瓣)的情况下,才应进行伤口闭合。”
  • 如果临床怀疑区域性受累 淋巴 淋巴结清扫,建议进行治疗性淋巴结清扫术(去除淋巴结)。
  • 如果无法完全切除或无法完全切除,请术后 放疗 (放射疗法,放射线)被指示。