氨磺必利:作用、应用、副作用

氨磺必利的作用原理

氨磺必利属于非典型抗精神病药(非典型抗精神病药)一类,这是一组用于治疗精神障碍的较新药物,与较旧的药物相比,这些药物较少甚至不会引起锥体外系运动症状(EPS;运动障碍),并且更有效地对抗所谓的“阴性症状。”

氨磺必利用于治疗精神分裂症。 该术语指的是一组以知觉改变、思维、动力和整体人格障碍为特征的精神障碍。

一方面,其结果是“阳性症状”,即那些因疾病而出现且通常不会出现的症状,例如妄想和幻觉。 此外,还会出现“阴性症状”——由于正常行为的缺失或表达不充分而导致的症状。 例子包括冷漠、情绪低落和社交退缩。

它对中枢神经系统的作用主要基于阻断神经信使多巴胺(多巴胺受体)的对接位点。 然而,治疗效果只有在长期使用后才会出现。

与许多其他抗精神病药物不同,氨磺必利没有镇静作用。

吸收、分解和排泄

氨磺必利通过口服给药。 只有大约一半的摄入药物进入血液并进入中枢神经系统。 摄入后约 12 小时,一半的活性成分已离开体内(随尿液排出)。

何时使用氨磺必利?

氨磺必利用于治疗急性和慢性精神分裂症。

这就是氨磺必利的使用方法

氨磺必利每天服用一次或两次,与膳食无关。 每日最大剂量不得超过 1200 毫克。 需要定期摄入才能达到预期效果。

对于吞咽困难的患者,除了片剂外,还可以使用含有氨磺必利的滴剂。

氨磺必利有哪些副作用?

可能的副作用包括失眠、焦虑、伴有剧烈运动的病理性不安(激动)、坐姿颤抖和激动(静坐不能)。 锥体外系运动症状通常是精神安定药的常见副作用,但与该药物组的其他代表相比,氨磺必利发生的频率较低。

可能的副作用还包括催乳素分泌增加。 例如,催乳素是一种在怀孕期间身体分泌的激素。 对于女性来说,催乳素水平升高会导致月经失调、乳房疼痛和性功能障碍等。 对于男性来说,头痛和性欲减退是主要问题。

氨磺必利还通过阻断中枢多巴胺对接位点来缓解恶心(止吐作用)。

服用氨磺必利时应注意什么?

禁忌

氨磺必利不得用于:

  • 产生催乳素的肿瘤
  • 嗜铬细胞瘤(罕见的肾上腺髓质肿瘤)
  • 同时使用 L-DOPA(帕金森病药物)
  • 同时使用可延长 QT 间期的药物(如奎尼丁、胺碘酮、索他洛尔)

药物相互作用

氨磺必利与以下药物一起使用时应特别小心:

  • 利尿剂(利尿剂)
  • 两性霉素 B(抗真菌剂)
  • 三环类抗抑郁药(如阿米替林)
  • 能够穿过血脑屏障的较旧的抗组胺药(过敏药物)(例如多西拉敏、苯海拉明)
  • β-受体阻滞剂(如比索洛尔)和某些钙通道阻滞剂(如维拉帕米和地尔硫卓)
  • 锂(用于双相情感障碍的药物)
  • 中枢抑制药(如苯二氮卓类、苯巴比妥、可乐定)

氨磺必利可能会增加酒精的中枢作用。 因此,在氨磺必利治疗期间不要饮酒。

年龄限制

氨磺必利不应用于 15 岁以下的儿童和青少年(禁忌症)。 不建议15岁至18岁之间使用。

怀孕和哺乳期

服用氨磺必利的病情稳定的患者通常不会在怀孕前或怀孕期间更换,但会受到密切的精神监测。

氨磺必利大量进入母乳。 因此,应严格评估完全母乳喂养。 然而,在个别情况下,特别是定期测定新生儿血浆水平并观察任何症状,母乳喂养可能是可以接受的。

如何获得氨磺必利药物

在德国、奥地利和瑞士,氨磺必利可通过处方购买,任何剂量。

氨磺必利为人所知多久了?

第一个被开发出来的非典型抗精神病药是 1971 年开发的氯氮平。此后,其他“非典型”药物陆续被推向市场,其中包括氨磺必利,该药物于 1999 年在德国被批准用于治疗精神分裂症。