以下症状和主诉可能表明心包炎(心囊发炎):
临床表现从轻度的表现下降到严重的呼吸困难(呼吸短促)表现为 心 衰竭(心脏功能不全)。
急性心包炎
主要症状
- 心包的 胸痛/急性胸痛(胸痛),即刺伤胸骨后(胸骨/胸骨后)疼痛[疼痛常因湿性心包炎而消失]
- 胸骨后(“胸骨后”)或胸椎(“左胸”)疼痛
- 可能辐射到脖子,颈项,左肩或手臂
- 坐起来并向前弯曲后疼痛会变好
- 躺下,咳嗽或深深时加剧 呼吸.
- 听诊时的心包摩擦音(“皮革吱吱”声)(听 心).
- 发烧可能是(体温> 38°C被认为是预后不良的预兆)。
但是,在许多情况下,没有特定的症状。
根据欧洲心脏病学会(ESC)指南,只要满足以下四个标准中的两个,就可以诊断出急性心包炎:
- 心包的 胸痛 (> 85-90%)。
- 听诊时的心包摩擦音/心包摩擦(“皮革吱吱作响”)(<33%)
- ECG中新出现的ST升高或PR凹陷,不能严格按区域分配(约60%)
- 新的或恶化的 心包积液 on 超声心动图 (大约60%)。
炎性参数(CRP,ESR)和影像学检查(CT,心脏MRI)可提供其他信息,但并非诊断所必需的。
慢性心包炎
以下症状和主诉可能表示慢性心包炎: