强迫性检查:治疗和症状

简要概述

  • 治疗:认知行为疗法与对抗练习,有时辅以药物治疗。
  • 症状:反复出现控制行为,例如检查物体(例如炉子、门),并伴有焦虑和内心紧张;患者知道自己的行为是不合理的
  • 原因:生物(遗传)因素和环境影响(例如童年创伤、不利的成长经历)的相互作用
  • 诊断:借助特殊问卷收集病史
  • 预后:如果由训练有素的治疗师及早治疗,预后良好

什么是控制强迫症?

控制强迫是一种非常常见的强迫症形式​​。患者经常花很多时间检查炉灶、水龙头和门。从长远来看,耗时的仪式使他们无法参与生活并完成日常任务。因此,明显的检查冲动会造成相当大的痛苦。

这种形式的强迫症与对物体的控制有关。与控制他人有关的强迫行为更能表明人格障碍。例如,在社交性人格障碍中,患者对他人缺乏同理心,有时还会操纵周围的人。

不再离开家、不在炉子上做饭或不点蜡烛都是维持甚至加剧控制强迫的回避策略。因此,在治疗中,正是这样的策略被揭示和实施。心理治疗与药物治疗相结合,例如选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI),有助于这一过程。

在心理治疗方法中,认知行为疗法和对抗练习已被证明特别有效。在这里,患者学会面对他们的恐惧。例如,在控制强迫的情况下,这意味着多次不检查门就离开家。

在治疗过程中,在治疗师的帮助下,患者学会将自己限制在正常的控制水平,即相信自己。这是因为有控制强迫症的人总是怀疑自己。虽然他们刚刚锁上了门,但下一刻他们却不确定门是否锁得牢。在治疗中,受影响的人练习不屈服于控制的冲动。随着时间的推移,他们变得越来越安全,焦虑也随之消退。

控制欲如何表现出来?

有关人士担心,由于他们的过错,将会发生可怕的灾难。例如,为了防止这种灾难,他们会一遍又一遍地检查炉顶。他们经常对自己大声说:“炉子关了。”但他们从来都不太确定。当他们离开炉子时,恐惧的想法又浮现出来,他们不得不再次检查炉子。

他们对水龙头、灯和门也有类似的经历。离开家因此成为一种折磨。当他们经过多次来回走出门并拔出钥匙时,他们会再按几次门把手,以确保门确实锁上了。有些人不得不多次返回并再次检查一切,还有一些人根本不想离开他们的公寓,因为恐惧太强烈。

控制强迫症患者普遍害怕的是在没有意识到的情况下碾压别人。因此,他们一遍又一遍地沿着同一条路行驶,以确保没有人受到他们的伤害。

有控制强迫症的人知道自己的行为是不合理的,但却无法改变。控制行为经常重复到完全筋疲力尽的程度。

原因和风险因素是什么?

然而,仅凭这一点还不足以真正形成控制欲。还必须涉及其他因素,例如童年创伤经历或不利的养育方式。普遍性焦虑起着重要作用:焦虑的人往往会非常认真地对待威胁性的想法。他们想不惜一切代价阻止这些想法成为现实。

有关控制强迫症等强迫症的病因、诊断和治疗的详细信息,可以在《强迫症》一文中找到。您还可以在那里阅读有关强迫症自助的更多信息。例如,在自助小组中,小组成员分享实施计划的行为改变的经验和技巧。

有哪些可用的测试和诊断?

控制强迫是强迫症的一种特殊形式。治疗师使用特殊的问卷来确定情况是否如此。诊断是控制疾病并重新应对日常生活的重要第一步。

该病的病程及预后如何?