多波段矫正器属于固定正畸矫正器,用于矫正错牙合畸形。 固定的 治疗 通常在使用可移动设备进行处理之前。 固定的多频段矫治器对一部分牙齿进行了许多正畸治疗 治疗 时期。 这会影响牙齿位置的许多异常,例如旋转位置,整体偏移的牙齿或牙根倾斜。 甚至成人期的治疗通常也需要固定的器具。 多频带设备主要包括:
- 托槽–在舌法中,托槽固定在唇面(外齿面)或舌面(内齿面)上。 它们分为基部(粘在牙齿上)和茎,后者带有用于弓丝的槽(狭缝,缺口)和用于绑扎的翼。 支架不仅可以使用金属,还可以使用陶瓷。
- 带子–将它们粘在臼齿(后臼齿)上。 弓丝锁定在乐队颊(颊)侧的锁中。
- Archwire –是多频带矫治器的要素,它会积极影响牙齿的位置。 弓丝穿过支架插槽,并以各种厚度,弹性程度,横截面和材料使用。 随着治疗的进行,细的,高弹性的弓丝逐渐被更粗,更硬的弓丝所取代。
- 结扎线–用于将弓丝固定在支架中的细线。
- Alastics –彩色橡胶圈,用于将弓丝固定在支架中。
另外,如有必要,还可以使用辅助元素,例如:
- 松紧带–固定在支架翼上的松紧带不仅可以在上颌骨内部(在一个颚骨的牙齿之间)穿行,也可以在颌骨之间(在上颌骨和上颌骨之间)穿行。 下颌),以影响两个颌骨彼此之间的位置关系以及颌骨的生长。 松紧带的治疗成功与否取决于患者的配合。 理想情况下,松紧带可以整天穿着,并且只有在进餐和牙齿卫生时才需要脱钩。 由于逐渐失去弹性,它们每天都需要更换。
- 压力弹簧–例如,打开间隙。
适应症(适用范围)
原则上,任何正畸治疗,无论是使用可移动设备还是固定设备进行,都具有以下治疗目标:
在许多情况下, 治疗 只有将可移动设备与多频段处理相结合才能实现这一目标。 在这里,固定设备的治疗一方面由于全天的佩戴时间而缩短了正畸治疗的总时间;另一方面另一方面,不是纯粹的倾斜,而是只有使用多频段矫正器才能进行牙齿的物理运动。 这也是大多数成人治疗的先决条件。 因此,固定治疗的适应症包括:
- 牙齿物理运动
- 绕齿轴旋转
- 通过扭矩(扭力)对齿进行轴粗调。
- 矫正倾斜的磨牙–例如,在12年磨牙(第一后磨牙)过早丧失后的6年磨牙(第二后磨牙)。
- 成人的缝隙闭合
- 成人的缝隙开口
- 盖咬治疗
- 明显的Spee曲线(咬合曲线, 运行 通过上下牙齿的咀嚼接触)。
- 垂直生长模式(下颌骨的生长趋势倾向于开放咬合)。
- 成人咬伤(面对脸颊的上后牙的颊尖在中央进入下后牙的咬合释放,而不是横向越过其颊尖)
- 成人的颊非咬合/剪状咬合(下颌后牙完全超过上颌后牙颊侧的咬合)
- 形成上下牙弓。
- 除其他事项外
禁忌
- 口腔卫生差
在程序之前
在大多数情况下,固定设备治疗之前是可移动设备治疗。 在插入多波段矫治器前几天的另一次治疗中,将橡胶环插入到第一磨牙(后磨牙,六年磨牙)之前和(如有必要)后面的近端空间(齿间空间)中。分开它们,即在绑扎之前松开与相邻牙齿的紧密接触点。
程序
一,边缘技术
它基于原始的角度方法,带有边弧和兼容的支架,其中将定义的折弯合并到弧中。 牙齿通过控制运动来应对这些弯曲。 二。 直线技术
这种技术是由安德鲁斯(Andrews)在1970年代开发的,适用于直导线。 在这里,运动脉冲来自为每个牙齿单独定义的支架:三维齿的运动可以通过不同厚度的支架杆(坐在支架底座上)和支架槽(导线穿过的槽)的不同位置来发起。 )到支架底座(粘到牙齿)上。 因此,在该技术中,将支架正确定位在每个牙齿上非常重要。 三, 生物渐进技术
该技术根据其萌出时间分别处理前牙和后牙。 治疗始于通过局部弓形成前部区域的形状,而后牙在爆发后也随后通过局部弓在治疗中包括在内。 仅在最后的治疗阶段,牙弓才会接受连续的金属丝以进行协调。 生物渐进技术可用于例如:
- 盖咬
- 低位前牙合
- 额头微张咬
IV。 乞讨技术/电线技术
该技术将圆形横截面的细弓(英语:轻金属丝)与特殊的支架相结合,该支架将近中和颊侧和颊侧的倾斜运动(分别从前向后,从外向内)传递到牙齿。 首先,通过倾斜将齿冠移至所需位置,然后移动齿根,从而使齿与最终位置对齐。 艾滋病 用于牙齿运动。 该技术的缺点是水平骨吸收增加,并且 根吸收 (牙骨质的降解和 牙本质 在一个或多个牙根区域)。 五,语言技巧
语言技巧的一大优势是美学上的优势,因为方括号被固定在语言上( 舌 牙齿的一侧)。 由于托架而导致的活动自由度受到一定程度的限制,可能会对操作员产生不利影响。 舌 运动功能,因此在语音上。 该技术不适用于不允许进一步咬合开口的吞咽困难(下颌和牙齿错牙合),例如在轻微的垂直前牙合咬合或已经咬合的情况下。
治疗程序
建议在插入多频段设备之前立即进行专业牙齿清洁(PZR)。 束带和支架本身的插入如下:
- 拆除橡胶圈中的大约空间。
- 调整和粘接第一磨牙上的条带
- 托槽与唇面的胶粘连接(面向牙龈的表面) 唇):为此, 搪瓷 表面经过化学粗糙处理,并涂上一层薄薄的丙烯酸涂层,可与预处理的搪瓷表面和支架的底部形成微机械结合。
- 将第一根弓丝插入支架插槽。
- 使用绑扎在支架翼上的绑扎线或塑料束线固定弓丝
- 支架环境密封,可长期保护 搪瓷.
在进一步的多频带治疗过程中,必须认识到许多控制约会,需要更换牙弓:如果一开始就采用了高弹性的薄牙弓,随着治疗的进行,就会使用越来越坚固和结实的牙弓。 多频带设备的治疗分为五个阶段:
- 调平阶段–在水平和垂直方向上进行牙弓整形,然后进行消旋(通过将牙齿向外翻出来矫正牙齿的位置)。
- 引导阶段–单个牙齿沿矢状和横向移动(从前向后和横向)移动,以便咬合打开或闭合。
- 收缩阶段–消除间隙和矢状台阶。
- 调整阶段–统一牙弓和小的残留矫正。
- 保留阶段–保留治疗结果。
手术后
拆下带子和支架后,固定阶段将继续进行,可移动设备和/或粘接固定器固定在舌侧(舌 侧)的上切牙和下切牙。