唇疱疹：病程和症状

简要概述

当我们谈论“疱疹”时，我们通常指的是由单纯疱疹病毒引发的临床表现。病原体又分为1型（HSV-1）和2型（HSV-2），主要引起生殖器疱疹和唇疱疹。

唇疱疹的传播通常通过涂片感染发生，例如通过病毒从一个人直接传播到另一个人。初次感染通常是最严重的，在初次感染后，经常会出现唇疱疹的反复发作。医生将此称为重新激活。这是可能的，因为疱疹病毒在初次感染后终生保留在体内。

因此，欧洲约三分之二的儿童在达到性活跃年龄时并未感染 1 型病毒疱疹。随着1型单纯疱疹病毒引起的生殖器疱疹病例数量的增加，该人群患HSV-1引起的生殖器疱疹的风险也随之增加。

嘴唇上的疱疹通常在实际爆发之前就已显现出来。早期症状包括：

这些早期症状的程度差异很大，有时完全不存在。在此之前，有时会出现非特异性疾病体征，称为前驱症状，尤其是在首次感染时。

疱疹水泡通常很容易与丘疹区分开来，因为通常不仅出现一个疱疹水泡。此外，这些都充满了液体。一到两天后，水泡会自行破裂，形成小的开放性疮口。

几天后，这些疮口会再次闭合并结痂。大约一周后，痂会逐渐脱落，留下新的健康皮肤。大约十天后，唇疱疹通常会痊愈。

唇疱疹对于受影响的人来说通常非常烦人，尤其是出于美容原因。最迟两周后，如果唇疱疹进展顺利并且没有并发症，那么唇疱疹就会痊愈。

如果唇疱疹急性发作，在此期间避免与其他人密切身体接触（例如亲吻或拥抱）非常重要。当接触儿童和婴儿以及免疫系统较弱的人（例如器官移植后或艾滋病毒感染后）时尤其如此。

在任何情况下都不要刺破或抓伤疱疹水泡，因为液体具有高度传染性。这只会让疱疹更容易传播。

嘴唇上的疱疹基本上是无害的，但在某些情况下会发生所谓的重复感染。在这种情况下，受影响的区域会额外受到细菌感染。开放性伤口和免疫系统减弱有利于细菌感染。症状会加剧并持续更长时间。

在严重的病程中，单纯疱疹病毒（HSV-1 和 HSV-2）有时会导致：

在唇疱疹中，病毒直接存在于感染部位，尤其是在水泡液中，并且也分布在唾液中。因此，受感染的唾液是这种疱疹的主要感染源。如果病毒活跃，接吻就会带来很高的传播风险。

唇疱疹也有可能通过受感染的物体（例如玻璃、餐巾和餐具）间接感染。疱疹病毒在体外可存活长达两天。

初次感染时，病毒通过皮肤和粘膜的最小缝隙进入体内，最初在皮肤表面的上皮细胞中繁殖，从而导致典型症状。即使这些症状痊愈后，疱疹病毒仍会终生留在体内。

在唇疱疹中，病毒通常通过三叉神经纤维进入神经节。该神经主要是感觉神经，负责面部皮肤的感觉。

免疫系统的这种削弱有多种原因。其中包括：

疱疹优先发生在上唇或下唇的原因是：

嘴角的疱疹也相对常见，因为该区域特别容易受到机械应力的影响。此外，它很容易撕裂，尤其是在干冷和低温下。

如果是首次感染，建议去看医生，尤其是儿童。然而，如果唇疱疹反复发作，即单纯疱疹重新激活，通常不需要去看医生。然而，如果出现并发症或可能有类似症状的其他疾病，建议医生进行特殊的实验室检查。

治疗唇疱疹的选择是有限的。疱疹可以用所谓的抗病毒药物治疗，但无法治愈。然而，它们通常可以缩短疾病的持续时间。抗病毒药物会抑制病毒复制，但不会杀死病毒。抗病毒药物的各种活性成分可以以片剂形式或以霜剂形式施用到嘴唇上。

通常很难预防唇疱疹的初始感染。

为了尽可能地预防疱疹爆发（重新激活），良好的免疫系统非常重要。以下因素支持您的免疫系统，并有助于防止疱疹重新激活或至少降低频率：