分娩时硬膜外镇痛:优点和风险

什么是硬膜外分娩?

硬膜外麻醉是一种在分娩过程中经常使用的麻醉程序,用于缓解女性所经历的非常剧烈的疼痛。 为此,医生在脊髓附近注射药物,在一定时间内抑制神经信号的传输。 只要剂量正确,患者就不会感到疼痛,但仍可以继续推动。

分娩时何时使用硬膜外麻醉?

硬膜外分娩通常是应孕妇的要求进行的。 然而,在分娩期间使用硬膜外麻醉还有其他原因:

  • 高风险分娩,例如怀孕期间患有高血压
  • 前次分娩时未使用硬膜外麻醉时出现剧烈疼痛
  • 怀双胞胎或三胞胎
  • 孩子在产道中的某些异常位置
  • 分娩期间预期的手术,例如会阴切开术
  • 母亲的疾病,例如糖尿病

硬膜外分娩时你会做什么?

在硬膜外麻醉期间,某些脊神经被麻醉。 为此,医生使用特殊的针刺穿腰椎区域两块椎骨之间局部麻醉的皮肤。 孕妇通常向左侧卧,因为在这种姿势下,孩子不会压迫母亲腹部的大血管。

现在,他将针引导到脊髓(硬脑膜)周围坚硬的皮肤的前面。 他将一根细塑料管推入这个所谓的硬膜外腔(也称为硬膜外腔),通过该管注射止痛药物(麻醉剂)。 自动注射泵可确保麻醉剂浓度恒定。 患者现在只感到有压迫感,但不再感到疼痛。

硬膜外分娩有哪些风险?

在穿刺部位区域,尽管经过仔细消毒,细菌仍可能导致脓包积聚(脓肿),压迫脊髓并引起疼痛。 患者也可能对所使用的药物过敏。 一种非常罕见但危险的并发症是局部麻醉剂意外注射到血管中。 这可能导致癫痫发作和严重的心律失常。

硬膜外分娩通常不会对孩子造成危险:呼吸和心跳几乎不受所用药物的影响。

硬膜外分娩后我需要注意什么?

由于麻醉的作用,躯干和腿部的肌肉协调能力在分娩后会受到暂时限制,因此硬膜外分娩后只能在监护下站立,以免跌倒。

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