冷冻保存期间会发生什么？
如果细胞或组织被从体内取出，它们就不会长期保持完整。 原则上，这与水果或蔬菜相同：收获后，它会在冰箱中保存一段时间，但随后开始分解或成为细菌或真菌的食物来源。 食物只有冷冻才能保持“新鲜”更长时间。
这正是细胞在冷冻保存过程中发生的情况。 获得的样品被冷冻并用液氮保存，从而在解冻之前保持其活力。
冷冻保存用于此目的
- 卵母细胞：原核阶段的未受精和受精卵细胞、囊胚
- 卵巢组织
- 精子
- 睾丸组织
- 血液保存剂（浓缩红细胞、干细胞）
- 细菌、病毒和真菌（用于科学目的）
- 死者冷冻保存（美国/俄罗斯公司）
胚胎的冷冻保存受德国胚胎保护法 (ESchG) 的监管。 仅在特殊情况下才允许使用，即当女性希望将这些细胞用于自己未来的怀孕时。
冷冻保存可能出现的问题
由于精子含水量很少，因此冷冻保存的问题较少。 另一方面，卵细胞很难冷冻，因为它们含有大量的水。 为了不损坏冰晶的细胞结构，必须尽可能温和地从细胞中除去水。
因此，在经典冷冻保存（“缓慢冷却”）中，细胞冷冻速度非常慢：从正 20 度降至负 196 度可能需要长达两个小时的时间。 然而，这种旧方法的失败率（尤其是卵细胞）很高，而且很大一部分细胞在解冻后不再存活。 一种较新的冷冻保存方法——玻璃化——更加温和。
玻璃化：一个温和的过程
在玻璃化过程中，组织会在很短的时间内（即几秒钟内）冷却至负 196 度。 这使细胞具有玻璃状结构（冷玻璃化）。
为了确保细胞结构在急速冷冻过程中不被破坏，首先对样品施用高浓度且昂贵的“防冻剂”（冷冻保护溶液），它会与水结合。
癌症患者的冷冻保存
第一个借助冷冻和解冻卵子受孕的婴儿诞生于 1980 世纪 XNUMX 年代。 此后，该方法不断得到发展。 年轻的癌症患者尤其受益。
这是因为挽救生命的癌症治疗可能会使他们不育。 冷冻保存带来了希望。 然而，这对于女性来说尤其昂贵。 过去，报销申请并不总能获得批准，而且通常非常耗时且费力。 癌症患者也没有。
自1年2021月XNUMX日起，可以由主治医生直接计费。 不再需要向健康保险公司申请甚至私人资助来冷冻卵子或精子。
人工授精冷冻保存
玻璃冷冻现在也成为生殖医学的重要组成部分，用于治疗未满足生育愿望的情况。 尤其是体外受精（IVF），冷冻卵细胞可以明显提高怀孕的成功率。 由于可以一次取出几个卵子，然后冷冻以进行进一步的受精尝试，因此对女性的身体压力较小。
冷冻保存成为一种生活方式趋势
受精诊所、精子库和卵子库使拥有必要资金的妇女能够在年轻时取出并储存卵子，以满足日后生育的愿望。
冷冻保存：成本
玻璃化的成本包括冷冻和所需的材料——不包括激素刺激、周期控制和转移。 每个卵细胞的成本约为 350 至 500 欧元，而部分精子细胞的成本稍便宜，约为 300 至 400 欧元。 对于这两种类型的电池，随后六个月的存储成本约为 100 至 200 欧元。 如果要再次解冻细胞，则需要支付另一笔费用。 解冻周期必须支付大约 500 至 600 欧元。
您不能指望健康保险公司（无论是法定的还是私人的）偿还冷冻保存的费用。 只有因癌症治疗而即将不孕的情况除外。 请向您的健康保险公司询问此事。
冷冻保存的风险
道德问题
冻存细胞储存中的法律和伦理灰色地带带来了更大的问题。 大量未使用的卵细胞应该如何处理，以及在捐赠者死亡的情况下谁可以处理这些细胞仍然是一个有待讨论的问题。 近年来，关于这些所谓“雪花婴儿”下落的法庭案件屡屡发生。 德国伦理委员会发表了支持捐赠/收养冷冻胚胎的意见。
