泌尿系结石(尿石症):测试和诊断
一级实验室参数——强制性实验室测试。 小血细胞计数炎症参数 - CRP(C 反应蛋白)或 ESR(红细胞沉降率)。 尿液状态(快速检测:pH、白细胞、亚硝酸盐、蛋白质、血液)、沉淀物、尿液培养(病原体检测和耐药图,即检测合适抗生素的敏感性/耐药性)。 电解质 – 钙 肾脏参数…… 泌尿系结石(尿石症):测试和诊断
一级实验室参数——强制性实验室测试。 小血细胞计数炎症参数 - CRP(C 反应蛋白)或 ESR(红细胞沉降率)。 尿液状态(快速检测:pH、白细胞、亚硝酸盐、蛋白质、血液)、沉淀物、尿液培养(病原体检测和耐药图,即检测合适抗生素的敏感性/耐药性)。 电解质 – 钙 肾脏参数…… 泌尿系结石(尿石症):测试和诊断
治疗目标 疼痛症状改善 治疗建议 注:根据目前的S2k指南,新诊断的输尿管结石直径达7mm的患者可以等待自然排出并定期监测。 急性肾绞痛最常见的治疗方法是保守治疗,目标是自发清除结石(排出;药物…… 泌尿系结石(尿石症):药物治疗
强制性医疗器械诊断。 腹部超声检查(腹部器官超声检查)——用于成人、孕妇和儿童的基本诊断; 还排除常见的鉴别诊断[超声检查的敏感性(通过使用该程序检测到疾病的患病患者的百分比,即出现阳性结果),特别是与花萼扩张相结合...... 泌尿系结石(尿石症):诊断测试
治疗目标 预防结石复发(尿路结石复发)。 治疗建议 注意:与尿酸结石相反,尿酸铵结石的最佳形成往往在中性范围内(pH > 6.5)。 减少危险因素行为危险因素脱水(由于体液流失或缺乏…… 泌尿系结石(尿石症):尿酸铵盐结石的代谢抑制
治疗目标 预防结石复发(尿路结石复发)。 治疗建议 减少危险因素 疾病相关危险因素 高钙血症(钙过多) 高钙尿症(尿液中钙排泄增加)。 高草酸尿症(尿液中草酸排泄增加),原发性和继发性各种疾病,如克罗恩病、胰腺功能不全(胰腺无力)等...... 泌尿系结石(尿石症):草酸钙结石的代谢抑制
治疗目标 避免结石复发(尿路结石复发)。 治疗建议 注意:磷酸钙结石可以两种形式存在:碳酸盐磷灰石(pH > 6.8)和碳酸盐磷灰石(pH 范围为 6.5-6.8)。 减少危险因素 行为危险因素 脱水(由于体液流失或液体摄入不足导致身体脱水)。 高的 … 泌尿系结石(尿石症):磷酸钙结石的代谢
治疗目标 避免结石复发(尿路结石复发)。 治疗建议 减少危险因素 行为危险因素 脱水(由于体液流失或液体摄入不足导致身体脱水)。 高蛋白(protein-rich)饮食 富含食盐的饮食 疾病相关危险因素 胱氨酸尿症(cystinuria),常染色体隐性遗传。 营养疗法 液体摄入…… 泌尿系结石(尿石症):胱氨酸结石的代谢
以下是可能由尿石症(尿路结石)引起的主要疾病或并发症: 未分类的症状和异常的临床和实验室参数 (R00-R99)。 排尿困难 – 排尿困难(疼痛); 由于迁移的结石对尿道壁造成伤害。 泌尿生殖系统(肾脏、泌尿道-生殖器官)(N00-N99)。 … 泌尿系结石(尿石症):并发症
全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础: 一般体格检查——包括血压、脉搏、体重、身高; 此外:检查(查看)。 皮肤和粘膜肺部听诊肾床和腹部(腹部)触诊(触诊)(触痛?,敲痛?,咳嗽疼痛?,防御紧张?,疝孔?,肾床敲击…… 泌尿系结石(尿石症):检查
以下症状和主诉可能表明成人患有尿石症(尿路结石): 肾绞痛的主要症状 收缩样腹部或腰痛(直至消失性疼痛)。 恶心呕吐血尿(尿中带血) 相关症状(取决于结石的位置)。 流星(腹胀) 心动过缓(心跳太慢:< 60 次/分钟)。 … 泌尿系结石(尿石症):症状,投诉,体征
发病机制(疾病的发展) 泌尿系结石形成的原因尚不完全清楚。 然而,很明显,这是一个多因素事件。 讨论了两种假设 结晶理论 - 过饱和溶液中的凝块形成。 胶体理论——尿盐在尿有机物质上的积累。 可能是两种理论的结合…… 泌尿系结石(尿石症):原因
以下是主要用于预防尿路结石的措施: 一般措施 持续摄入 2.5 至 3 升的液体。 大热或大汗淋漓的体力活动时,无论如何饮水量都必须在2升以上! 饮用尿液 pH 值中性的饮料。 为了不发展“口渴期”…… 泌尿系结石(尿石症):治疗