简要概述
- 伤口护理是什么意思？ 治疗开放性急性和慢性伤口的所有措施 - 从急救到伤口完全愈合。
- 伤口护理措施：伤口清洁和消毒，可能进行引流，可能进行清创，可能进行蛆治疗，用石膏、组织粘合剂、缝合或钉书钉闭合伤口。
- 伤口护理：对于刚包扎的伤口，避免接触污垢和水，不要使用市售肥皂进行伤口护理，可涂抹伤口愈合软膏以支持伤口愈合。
- 风险：伤口感染、形成难看的疤痕、手术伤口护理和清创：神经和血管损伤的风险。
警告。
- 严重或持续流血的伤口应始终由医生治疗。 这同样适用于严重污染的伤口以及大割伤、咬伤、烧伤和撕裂伤。
- 请记住破伤风疫苗接种以预防新伤！ 最后一次破伤风疫苗不应该在十多年前注射。
伤口护理如何发挥作用？
伤口护理一词涵盖开放性伤口的清洁、闭合和护理。 此类伤口可以是急性损伤（例如割伤）或慢性伤口（例如卧床不起的患者的压疮）。
慢性伤口是指持续超过两到三周的伤口。
初级和二级伤口护理
医生区分初级和二级伤口护理：
初级伤口护理
这是指受伤后六小时内伤口闭合。 有时，石膏或组织粘合剂就足够了，例如，在皮肤区域受到机械应力较小的伤口的情况下。 在其他情况下，必须使用缝合线或U形钉闭合伤口。
二次伤口护理
因此，此类损伤最初保持开放状态并定期清洁。 只有当伤口干净时（通常在几天后，但有时仅在几周后），才用缝线缝合。
伤口护理：湿润或干燥
在干伤口治疗中，开放性伤口用无菌、干燥的敷料覆盖。 然而，对于愈合不良的伤口和烧伤，保持伤口区域湿润的特殊敷料更为合适。 这种湿润伤口护理（湿润伤口治疗）也被称为现代伤口护理，因为它使用了近年来新开发的特殊制造材料。
您可以在伤口护理：伤口敷料一文中了解有关各种敷料及其应用的更多信息。
初步治疗
伤口护理的第一步是伤口的初步治疗。 这对于进一步治疗和伤口良好愈合很重要。
- 温和消毒剂，适用于开放性伤口/粘膜
- 无菌拭子和敷料
- 市售膏药以及固定膏药
- 纱布绷带和敷料
- 剪刀
流血伤口的初始治疗包括止血。 您可以通过对伤口进行几次无菌敷布，然后用纱布绷带轻轻按压伤口来止血。
如果出血较重，第一次用纱布绷带包扎后，还应该在伤口上放置绷带包，并将其余的纱布绷带紧紧包裹在伤口上（压力绷带）。 额外的压力会压迫血管。 还建议抬高受影响的身体部位。 如果还是止不住血，一定要立即就医！
结扎
因此，现在仅在危及生命的失血即将发生时才建议结扎伤口。 此外，只要有可能，它只能由医疗专业人员执行。
在手术止血困难的情况下（例如在军事医学中），结扎仍然受到高度重视。
浅表伤口
初级伤口护理适用于浅表损伤。 这通常可以由家庭医生或儿科医生来完成：
伤口较深
如果医生在伤口评估过程中确定损伤较深且复杂，他或她将按如下方式进行主要伤口护理：
- 首先，他必须按照表面损伤的指示清洁和消毒伤口。
- 然后他可以闭合伤口：有时特殊的组织粘合剂就足够了。 在其他情况下，他必须缝合伤口或用特殊的缝合装置缝合伤口。 为了确保患者不会感到任何疼痛，医生会事先在伤口附近注射局部麻醉剂。
- 对于严重流血的伤口，医生通常会在闭合伤口之前进行引流：利用负压通过细塑料管将伤口液体和血液从伤口区域吸出。 几天后，引流管被移除。
慢性或发炎的伤口
医生首先用生理盐水清洗伤口，然后冲洗。 他使用消毒液来冲洗伤口。 在大多数情况下，还会进行所谓的清创术：医生从伤口边缘和伤口深处切除受感染或受损的组织。 这可以防止伤口感染并刺激剩余组织愈合。
直到没有（更多）感染并且新形成的组织看起来健康时，才会进行最终的伤口闭合。
换药
如果在初始治疗期间伤口已敷料，则最早应在 24 至 48 小时后更换敷料。 对于慢性或发炎的伤口，应由医生或护士执行此操作。 对于较小的伤口，您可以自己处理。 您可以在有关伤口护理的文章中找到应该记住的事项：敷料更换
伤口和愈合药膏
伤口护理后
伤口处理后，应注意以下几点，以免影响愈合过程：
- 伤口护理后，确保伤口不脏且不接触水。 淋浴时，可以贴上专用的防水膏药。
- 您不得使用商业肥皂来护理伤口。
- 如果您的伤口已经缝合，您应该在十到十二天后去看您的家庭医生或主治医生以拆线。 如果伤口在脸上，第四天到第六天就可以拆线。
伤口护理：蛆疗法
对于愈合不良的伤口，医疗专业人员有时会依靠蛆虫的帮助：将苍蝇幼虫放入伤口中。 从它们身上孵化出来的蛆虫会吃死细胞，从而促进伤口愈合。 请阅读《伤口护理：蛆疗法》一文，了解有关这种疗法的更多信息。
每个开放性伤口都应该接受专业治疗。 对于较小的伤口，您可以自己这样做：
治疗撕裂伤
撕裂伤是由钝器直接作用力（例如骑自行车、滑板或攀爬时摔倒）造成的浅表损伤。 伤口的边缘通常是参差不齐的，这会影响伤口的愈合。 您可以通过正确的伤口护理来预防这种情况。 您可以在伤口护理：撕裂伤一文中了解更多相关信息。
护理擦伤
擦伤（如割伤）是日常生活和运动中常见的伤害。 当皮肤刮擦粗糙的表面时，例如自行车掉落的沥青上，就会发生这种情况。 尽管这种擦伤通常很痛苦，但它们通常只是非常表面且无害的。 尽管如此，它们仍应适当清洁、消毒和覆盖。 如何做到这一点，您将在文章《伤口护理：磨损》中了解如何做到这一点。
护理割伤
什么时候需要去看医生？
出现以下情况时，应立即就医，进行专业伤口护理：
- 严重或无法阻止的出血
- @大割伤、咬伤、烧伤或割伤
- 严重污染的伤口，仅用消毒剂无法清洁
伤口护理的风险
伤口护理的目标是降低感染和伤口愈合问题的风险。 然而，与几乎所有的药物治疗一样，事情也可能会出错。 例如，尽管伤口得到了治疗，伤口仍可能被感染。 这可以通过伤口区域的疼痛、发红、肿胀和脓液分泌来识别。
此外，伤口愈合过程中还会形成难看的疤痕。 在某些情况下，它们过度生长，甚至引起疼痛（肥厚性疤痕或疤痕疙瘩）。
