乳房植入物:形状、材料、手术、风险

什么是隆胸?

乳房植入物是插入乳房组织以扩大或恢复乳房的塑料垫。 目前所有的乳房植入物均由填充有盐水或硅胶的硅胶外壳组成。 植入物的表面可以是光滑的,也可以是粗糙的(有纹理的)。

到目前为止,纹理表面已被证明是最有效的,因为它有助于避免结缔组织的痛苦粘连。 此外,表面粗糙的乳房植入物滑动速度也不会那么快。

一些制造商还提供涂有各种物质的乳房植入物。 这是为了防止植入种植体后发生粘连、粘连和感染。

乳房植入物:填充物

传统上,乳房植入物填充有更坚硬的硅胶。 与过去使用的液体硅胶相比,它的优点是填充物不易泄漏,并且植入物的形状不会改变。 即使在运动过程中,硅胶填充的乳房植入物也能确保乳房的自然形状。

乳房植入物:形状

最常用的乳房植入物呈圆形。 因此,它们强调乳房的上半部分,从而强调肩部——这是许多选择美容隆胸的女性的愿望。

另一方面,解剖型乳房植入物以其泪滴形状模仿女性乳房的自然形状:它们在上部区域相当狭窄,并向底部变宽。 这为乳房提供了自然的基础。 它们还特别适合补偿不对称的乳房。

何时使用假体隆胸?

假体隆胸适用于以下情况:

  • 出于美容原因女性隆胸
  • 乳房不对称
  • 截肢后的乳房重建,例如乳腺癌的情况
  • @变性的情况下隆胸

因此,乳房植入物既可以用来恢复乳房,也可以用来扩大乳房。

应该由哪位专家进行手术?

“整容外科医生”、“美容医学专家”、“整容手术专家”或“美容外科医生”等术语不受法律保护,因此没有提及隆胸(或其他整容手术)医生的资格。 !

使用假体隆胸时要做什么?

在准备手术时,医生必须首先找出最适合患者个人的种植体形状和尺寸。 在此过程中,他主要以患者的想法和愿望为指导。 他还必须考虑胸部的宽度、皮肤状况和患者身体的对称性。

手术前,外科医生使用适合皮肤的记号笔在患者的乳房上画出切口线。

实际手术——隆胸手术——通常在全身麻醉下进行。 更罕见的是,仅使用局部麻醉。

乳房植入物:进入途径

在大多数情况下,外科医生使用锋利的刀在乳房正下方做一个四到五厘米的切口(乳房下入路)。 该切口可以精确放置乳房植入物,并且已被证明是并发症发生率最低的入路途径。

或者,医生可以选择在腋窝做一个横向切口或所谓的乳晕边缘切口,其中他或她在乳晕下边缘切开四厘米长的皮肤。 然而,由于通向乳头的乳管内衬有细菌繁殖的生物膜,因此乳晕边缘切口造成细菌进入伤口的风险特别高。

乳房植入物的插入

乳房植入物优选插入胸肌下方(胸肌下植入位置)。 这使得胸肌能够覆盖软组织和乳房植入物之间的过渡,并使其自然成形,而无需形成台阶:

或者,外科医生可以将乳房植入物放置在乳房肌肉上。 这种胸前假体位置特别适合乳房皮肤松弛且多余的患者,因为乳房假体直接填充乳房皮肤。

隆胸后

插入乳房植入物后,外科医生小心地用缝线缝合伤口。 当他还在手术室时,他还给他们包扎了石膏绷带。 为了防止假体滑落,他用脱脂棉和弹力绷带将病人的胸部紧紧包住。

患者现在被送往康复室以从手术中恢复。 随后,她被转入普通病房。

使用假体隆胸后,患者通常需要住院一到两天; 如果出现伤口感染等问题,住院时间就会延长。

隆胸有什么风险?

乳房植入物的放置通常不是医疗上必要的手术,而是美容手术。 这使得了解可能的风险变得更加重要。 这些包括:

  • 乳房植入物周围形成疼痛且形状改变的包膜(包膜纤维化)
  • 植入物损坏,可能是由于填充物排空到组织中
  • 乳房形状不对称或植入物错位
  • 皮肤皱褶的形成
  • 手术期间和手术后出血
  • 瘀伤(血肿)的形成
  • 输血的必要性和相应的感染风险
  • 手术过程中软组织和神经损伤
  • 伤口感染和伤口愈合障碍
  • 麻醉事件
  • 对所用材料和药物的过敏反应
  • 疤痕美观不理想

如果出现包膜纤维化或乳房植入物损坏,可能需要取出植入物并在必要时插入另一个植入物。

假体隆胸会导致癌症吗?

一些拥有粗糙(纹理)乳房植入物的女性,尤其是那些拥有宏观纹理植入物的女性,会患上一种特殊形式的癌症:乳房植入物相关的间变性大细胞淋巴瘤(BIA-ALCL)。 这是一种罕见的非霍奇金淋巴瘤。

迄今为止还不清楚具有乳房植入物的女性患这种淋巴瘤的风险究竟有多高(即使考虑到不同类型的纹理乳房植入物)。 原因之一是 BIA-ACLC 总体上似乎很少见:

例如,07 年 2021 月 30 日,德国联邦药品和医疗器械研究所 (BfArM) 当时报告了 27 例 BIA-ACLC 确诊病例和 67,600 例疑似病例。 客观地说,2020 年,德国各地使用硅胶假体进行的隆胸手术超过 XNUMX 例(在欧洲,硅胶假体的使用频率比生理盐水假体的使用频率高得多)。

据我们目前所知,其他国家也存在并将继续存在少数 BIA-ACLC 病例。 例如,截至733年05月2020日,美国食品和药物管理局(FDA)在全球登记了XNUMX例BIA-ACLC病例报告。

如果及早发现并正确治疗,与乳房植入物相关的淋巴瘤似乎具有良好的预后。

假体隆胸需要注意什么?

在植入乳房假体后的最初几天,您的乳房自然会轻微肿胀和疼痛。 如有必要,您的医生会开镇痛药。

在植入乳房假体后的前四个星期内,避免需要将手臂抬高至肩膀高度以上的运动或活动。

从手术后第二天开始,医生将用带压缩带的支撑胸罩取代手术后使用的包裹绷带。 您应该佩戴压缩带六周,支撑胸罩通常佩戴三个月。

手术后的前四个星期内,医生将再次使用超声波检查伤口区域是否积聚血液或伤口水。 如有必要,必须在新的操作中吸出或什至清除这些堆积物。

什么时候需要更换假体隆胸?

主要在以下情况下需要移除或更换乳房假体:

  • 种植体破裂或种植体滑落
  • @包膜纤维化
  • 软组织问题

例如,一些女性因对结果不满意并想要不同的尺寸或形状而更换了乳房植入物。