骨髓捐赠| 骨髓捐赠

骨髓捐赠

对于异体 移植 刚刚描述的,需要同意捐赠的人 骨髓. 在寻找合适的 骨髓 捐助者,可以通过三种不同的方式达到目标。

  • 兄弟姐妹之间找到合适的捐献者的概率最高,约为25%。

    这种类型的搜索称为核心家庭捐助者搜索 (CFDS)。

  • 也可以搜索其他家庭成员以寻找合适的捐赠者(扩展家庭捐赠者搜索 - EFDS)。 成功搜索的概率下降到大约。 5%。
  • 最后,还有可能进行外国捐赠,即在登记处登记的无关人员中搜索捐赠者。

    此搜索称为无关骨髓供体搜索 (UMDS)。 由于全球捐赠者数量超过 14 万,搜索成功的概率约为 90%,这是非常了不起的。 即使可以通过这种方式确定合适的供体,组织相容的相关供体的成功机会也高于组织相容的无关供体。

骨髓捐献档案

全世界有超过 14 万人愿意接受 骨髓 如果需要,捐赠。 在德国,大约有 4 万注册捐助者。 位于图宾根的德国骨髓捐赠者中心 (DKMS) 是世界上最大的潜在捐赠者登记处。

将要经历的人的数据 骨髓捐赠 由位于乌尔姆的德国中央骨髓捐赠者登记处 (ZKRD) 保存。 这是来自患者和捐赠者的数据汇集在一起​​并进行比较以找到合适的捐赠者的地方 骨髓捐赠. 纳入德国骨髓捐赠者登记处的要求:为了潜在捐赠者和受影响人(即接受者)的安全,还有排除标准:排除标准的存在足以使纳入文件不切实际.

  • 18 至 55 周岁(最多 60 周岁)
  • 身体健康
  • 体重至少为 50 公斤,体重指数 (BMI) 最高为 40
  • 在德国居住或距离德国边境最多 50 公里
  • 隶属于德国医学协会确定的风险组和几种疾病:中央疾病 神经系统 以及心理、疾病 呼吸道, 心血管疾病, 疾病 血液 凝血和其他血液和血液疾病 船舶,内分泌腺疾病(例如胰腺),自身免疫性疾病, 癌症 以及严重的传染病(例如乙型肝炎、丙型肝炎或艾滋病毒)
  • 酒精、药物或药物成瘾
  • 另一个人捐赠的一个或多个器官或组织
  • 还普遍存在的疾病:高血压、冠心病、糖尿病和严重的慢性哮喘控制不足

如果不存在排除标准之一,并且不希望完成一项 骨髓捐赠,没有什么可以阻止捐赠者被列入德国骨髓捐赠档案。 这可以通过在线注册、在注册活动过程中或在永久性设施中完成。

可以通过以下方式获得有关捐赠者的必要信息 血液 样本或口腔拭子。 然后,这些信息会在德国骨髓捐赠者中心 (DKMS) 和美国的国家骨髓捐赠者计划 (NMDP) 中注册,并匿名提供给世界各地的潜在接受者。 组织特征的确定与德意志联邦共和国中央骨髓捐赠者登记处 (ZKRD) 通过货币捐赠支付的费用相关。

成功注册后不久,潜在捐赠者会收到一张带有捐赠者编号的捐赠者卡,他可以在与骨髓捐赠相关的所有事务中证明自己的身份。 判断供体和受体是否匹配所需的信息是有关 HLA 抗原(“人类白细胞抗原”)的信息。 这些类似于 血液 确定某人是否具有血型 A、B、AB 或 0 的组抗原。

但是,血型本身在骨髓捐献中并不起作用,这意味着供者和受者的血型不一定要匹配。 HLA 抗原是人体细胞的表面结构,它为生物体提供了一种区分身体自身组织和外来组织的方法。 为了防止一个 排斥反应 从接受者来看,组织特征之间的高度相似性是绝对必要的。

五个基本的 HLA 特征是 A、B、C、DRB1、DQB1,它们都位于 46 条染色体的一条染色体上。 染色体 一个人的。 因此,遗传作为所谓的单倍体基因型(简称单倍型)一起发生。 我们从母亲那里得到一种单倍型,从父亲那里得到一种单倍型。

因此,理想的捐赠者必须恰好具有接受者的 10 个 HLA 特征。 然而,每个 HLA 特征(所谓的等位基因)都有许多版本,这导致了不可估量的可能组合。 这导致 HLA 特性完美匹配的概率可以忽略不计。 由于必须满足的条件,在 10 年内捐献骨髓的每 XNUMX 名骨髓捐献者中,最多有 XNUMX 名捐献骨髓。 同意捐献骨髓的年轻捐献者的概率略高。