银屑病关节炎:症状,投诉,体征

以下症状和主诉可能表明银屑病关节炎:

  • 关节痛* (关节疼痛).
  • 指趾炎(拉丁语:daktyl = 手指或脚趾,“itis” = 炎症;手指炎症或脚趾炎症)意义上的手脚关节肿胀(掌骨或跖趾关节、近端和远端指间关节),其源自外观导致所谓的“香肠手指”
  • 返回 疼痛 (由于骶髂关节炎(炎性、破坏性变化) 关节 之间的 骶骨 和髂骨)和脊椎炎(“脊椎炎症”))。
  • 小关节的刚度
  • 在膝盖上 关节,通常是不对称的肿胀, 疼痛 和/或刚度。
  • 银屑病的症状和抱怨(疾病的特征)是:
    • 界限分明的炎性丘疹(皮肤结节性增厚)伴有皮肤鳞屑; 皮损也可能以条纹、环或拱形出现
    • 外观和频率不断变化
  • 皮肤病变的好发部位(疾病优先发生的身体区域)是:
    • 膝盖、肘部和头皮、骶骨区(sacral region)、肛门区。

* 注意:最初的非特异性风湿症状可能在 PsA 最初表现之前长达 XNUMX 年出现。 在初次检查时,这些是女性患者的非特异性关节痛, 脚跟疼痛,已标记 疲劳 (“疲倦”)和高刚度,尤其是在背部。

临床三联征

  • 红鳞状斑块(红色鳞状皮损)伴银白色鳞屑
    • 好发部位(疾病优先发生的身体部位)
      • 头部毛茸茸的部分
      • 耳朵后面和外耳道中的离散皮肤变化也是可能的
      • 手掌和脚底
      • 分别是肘部和膝盖的伸侧。
      • 骶骨区(sacral region)
      • 肛门区
  • 指甲变化(约 70% 的病例)。
    • 钉子 (针头大小的压痕)。
    • 油渍 钉子 (黄棕色变色)。
    • 甲裂(指甲表面下出现黄褐色的脏污变化)。
    • 钉子 (指甲营养不良)。
    • 十字槽
    • 舌下 角化病 (“指甲下方”角化障碍)在甲床上。
    • 缺少角质层(在钉子墙壁上的银屑病焦点)。
  • 关节炎 (关节炎症),对称意义上的 关节炎; 也可能轴向影响 骶髂关节炎 (炎症的、破坏性的变化 关节 之间的 骶骨 和髂骨)和脊椎炎(“脊椎炎症”)关节炎的一种特殊形式是关节炎。 这是一个严重的 关节炎 随着关节结构的快速破坏。

注意:在大多数情况下,银屑病关节炎中不存在类风湿结节!

其他可能的关节外表现(关节外疾病的可见性)。

  • 滑囊炎 (法氏囊发炎)。
  • 指趾炎(关节痛和 关节肿胀 a的所有三个关节 手指 或脚趾(“射线感染”))。
  • 附着点炎*(韧带骨插入部位区域的炎症和 和联合 胶囊).
    • 在大约 35% 的患者中,肌腱插入点和肌腱鞘受到影响。
  • 皮损
    • 其他皮肤皱褶
    • 肚脐
  • 虹膜睫状体炎 (虹膜发炎 (虹膜)和睫状体)或 结膜炎 (结膜炎)发生在大约四分之一到五分之一的患者中 银屑病关节炎.