近视(近视):原因、治疗

近视:描述

近视是眼睛的先天性或后天性视力缺陷。 近视的人通常仍能看清近距离的物体,而远处的物体则显得模糊(远视的人则相反)。 因此,近视者的视力通常不会较差。 在近距离观察时,他们甚至可能优于视力正常的人。

视力缺陷的程度以屈光度 (dpt) 来衡量。 读数为负的人是近视眼,负号后面的数字越大,近视眼就越严重。 例如,测量值为-12dpt,描述高度近视,即严重近视。

严格来说,近视通常根本不是一种疾病。 视觉缺陷达到负六屈光度时,仅被视为异常,即偏离平均值。 病理性(异常)近视仅出现在视力缺陷更严重的情况下。

近视有多常见?

单纯性近视和恶性近视

专家区分单纯性近视(单纯性近视)和恶性近视(恶性近视):

单纯性近视也称为学校近视。 它从学生时期开始,通常在十岁到十二岁左右。 在接下来的几年里,它可能会恶化,然后通常在 20 至 25 岁之间保持稳定。大多数受这种近视影响的人的屈光度最多为 -6 dpt。 一小部分人的近视度数会恶化至-12 dpt,并在30岁时才稳定下来。

另一方面,恶性近视也会在成年后期恶化。 因此它具有真正的疾病价值。 也可能发生间接损伤,例如组织损伤,在视网膜上形成小疤痕或孔洞,这也可能导致视网膜脱离。 青光眼也可能发生,葡萄肿(巩膜膨出)也可能发生。

儿童近视

父母近视的孩子比视力正常的孩子更容易患近视。 这表明近视也有遗传因素。

眼科医生可以与您讨论眼镜或隐形眼镜是否适合作为您孩子的视力辅助工具。 正确调整的眼镜不会使眼睛变得更糟。

特殊眼镜可以延缓儿童近视的发展。 它们无法逆转视力缺陷,但研究表明,它们可以将近视的进展速度减缓约 60%。

近视:症状

近视眼会调整到近视力,有时甚至在这个范围内比视力正常的人看得更清楚。 然而,近视的人无法将眼睛聚焦在远处的物体上。 因此它显得模糊。 近视患者能看清的距离取决于他们的视力:屈光度为 -1 dpt 的患者可以清晰地看到一米外的物体,而 -12 dpt 的患者只能看到 XNUMX 米外的物体。距离八厘米左右。

除了远视力受损之外,近视还可能导致其他症状:在生命过程中,眼睛中的玻璃体液会液化。 近视患者的这种情况通常比视力正常的患者发生得更快。 如果玻璃体中漂浮着条纹,受影响的人就会在视野中看到阴影。

近视:原因和危险因素

对于视力有缺陷的人来说,眼睛的屈光力与视网膜的距离不匹配。

健康的眼睛如何运作

为了更好地理解,可以将眼睛比作相机:这里,晶状体对应于角膜和晶状体。 视网膜可以比作胶片。 入射光线经角膜和晶状体折射并聚焦于一点。 此时将创建清晰的图像。 为了让我们感知到它,该点必须位于视网膜平面上。

为了清楚地看到近处和远处的物体,眼睛必须改变其屈光力(调节)。 为此,需要使用肌肉力量来改变负责折射光线的晶状体的形状:如果眼睛的晶状体被拉伸,它就会变得更平坦——其屈光力会降低。 然后它就可以清楚地看到远处的物体。 相比之下,拉伸程度较小(即球面度更高)的透镜具有更大的折光力——现在可以对近距离物体进行清晰成像。

近视是怎么回事

造成近视屈光力与眼轴不成比例的原因有多种:

  • 最常见的原因是轴性近视。 在这种情况下,眼球比视力正常的人更长,因此视网膜距离角膜和晶状体更远。 眼球仅长一毫米就会导致-3 dpt的近视。
  • 在罕见的屈光性近视病例中,眼球长度正常,但角膜和晶状体的屈光力太强(例如,由于角膜的半径异常小或晶状体的屈光力因糖尿病或白内障)。

近视的危险因素

有些疾病更容易导致近视。 例如,当血糖水平控制不佳时,糖尿病就是这种情况。 当血糖水平恢复正常时,近视可以再次消失。

一种白内障(所谓的核性白内障)也会导致近视。 这种情况在老年人中更常见:甚至在他们注意到晶状体混浊之前,他们有时会突然在不戴老花镜的情况下再次阅读。 白内障可以暂时改善近视力,因为也会发生近视,但远视力会恶化。

早产儿也更容易患近视。

在某些情况下,近视是由于晶状体纤维松动或撕裂的事故造成的。

近视:检查和诊断

如果您感觉自己近视,您应该预约眼科医生。

医疗史

医生会首先询问您的病史(既往史)。 他可能会问以下问题:

  • 您什么时候注意到视力下降?
  • 是突然发生的还是逐渐发生的?
  • 视力障碍什么时候对您影响最大?
  • 视力障碍如何表现(例如视力模糊或色觉障碍)?
  • 您最后一次检查眼睛是什么时候?
  • 您是否患有糖尿病等其他疾病?
  • 您家里还有其他人近视吗?
  • 您的家人有遗传病吗?

眼科检查

医生会用强光和放大镜检查您的眼睛。 他还将使用一种设备来测量每只眼睛的屈光力。 为此,他要求您观察设备中远处的物体(通常是彩色十字)。

有时检查前需要用特殊的眼药水散瞳。 之后,您的视力会在一段时间内变得非常模糊,因此几个小时内将不允许您开车。

全面的眼睛检查还包括其他方法。 例如,为了检查您的空间视力,眼科医生会向您展示卡片,其中有一个物体似乎从卡片上突出。 您还必须指出您认为盒子图案是直的还是弯曲的。 为了排除色觉缺陷,您需要识别不同颜色点的数量或图案。

由于近视有时会导致眼压升高,医生会建议你进行相应的测量。

由于近视会导致其他眼睛变化,因此受影响的人应该每年接受眼科医生检查一次。

近视:治疗

可以采用多种方法来改善近视。 眼镜或隐形眼镜可以弥补视力缺陷。 在某些情况下,手术甚至可以治愈近视。 如果几种方法结合起来,即使是严重近视也往往能得到很好的治疗。

近视眼镜

视力达到 -8 dpt 时,眼镜是最常见的视力辅助工具。 它们具有以下几个优点:

  • 如果近视发生变化,可以随时重新调整眼镜。 因此,这种治疗特别适合眼球随着成长而变化的儿童。
  • 眼镜还适合那些需要与远视力不同的阅读环境的人。 借助变焦距镜头,这两种需求都可以在一枚镜头中得到满足。
  • 眼镜对眼睛非常温和。

隐形眼镜治疗近视

对于许多近视人士来说,隐形眼镜是眼镜的替代品。 它们是由软塑料或硬塑料制成的小型透明镜片。 眼科医生可以确定哪种类型的隐形眼镜适合您个人。

隐形眼镜的优点是

  • 隐形眼镜是看不见的。
  • 与眼镜不同,它们不会起雾。
  • 由于它们直接放置在眼睛上,因此可以矫正整个视野的视力——这也是运动员特别喜欢佩戴隐形眼镜而不是框架眼镜的原因之一。
  • 在明显近视的情况下,隐形眼镜不会减少图像——与眼镜的强负镜片不同。 此效果与 -3 dpt 的视敏度有关。

隐形眼镜需要良好的卫生习惯。 必须定期清洁它们以防止眼睛感染。 此外,隐形眼镜不宜无限期佩戴。 在隐形眼镜下,眼睛的氧气供应较差。 有些人的眼睛会受到刺激(例如,佩戴时间过长、空气中有灰尘或空气因加热而干燥),眼睛会变红且疼痛。

夜间隐形眼镜(角膜塑形术)

对于某些形式的近视,可以在夜间佩戴特殊的硬性隐形眼镜。 它们对角膜施加一定的力,使角膜在一段时间后变平。 即使在白天,这也可以补偿近视。 然而,这种效果会随着一天的推移而减弱,这意味着您可能需要在当天晚些时候戴上镜片或戴眼镜。

这些特殊的夜间镜片可以成为近视人士的替代品,因为他们在白天由于灰尘或刺激物而无法忍受隐形眼镜。

近视手术矫正

近视还有手术治疗方法:

植入眼睛的矫正镜片可以补偿近视。 此手术通常仅用于严重近视的情况,因为它会限制眼睛的调节能力,即从近视力到远视力的适应能力,反之亦然。

在某些近视病例中,患者自己的晶状体被替换为人造晶状体。 该手术类似于白内障手术。

每项手术都有一定的风险,医生应事先与患者详细讨论。 手术后滴可的松旨在防止形成限制视力的疤痕。 如果手术过程中暴露的神经末梢受损,可能会感到疼痛。

手术成功的机会

近视是否真的可以通过手术治愈,因人而异。 在手术前也不可能百分百确定地预测结果。 手术后患者可能仍然依赖视觉辅助设备。 如果手术后视力下降或出现老花眼,还需要助视器。

近视:视力训练有用吗?

近视:进展和预后

近视常常在童年时期形成。 随着孩子的成长,它可能会改善,也可能会恶化。 然而,在大多数情况下,20 岁之后近视几乎没有变化。

随着年龄的增长,眼睛的适应能力通常会下降。 从25岁左右开始,镜片对远视和近视的最佳调节能力开始下降。从40岁开始,许多人最终会变成老花眼,需要老花镜。

由于近视会引发其他眼部疾病,因此应定期由眼科医生检查眼睛。