红细胞沉降率是多少？
红细胞沉降率（血细胞沉降率）表示不可凝固的血液样本中红细胞沉降的速度。 它受到红细胞的数量、形状和变形能力的影响。
红细胞沉降率什么时候测定？
红细胞沉降率用于排除炎症或恶性疾病的测试。 然而，它是一个非特异性值，不能提供准确的因果诊断。 它只能提供炎症或恶性疾病的一般指示。
医生还可以针对某些疾病测量BKS血液值，作为疾病进一步病程的控制参数。 然而，如今，通常为此目的测定 C 反应蛋白 (CRP)。
红细胞沉降率的正常值是多少？
年龄和性别影响红细胞沉降率的参考范围。 第一小时后，女性的正常值低于 20 毫米 (mm)，男性的正常值低于 15 毫米。 50岁以上患者的正常ESR值分别高出10毫米和5毫米左右。
通常，仅在第一小时后测定血沉率。 有时医生也会确定2小时的值，但这没有进一步的意义。
血沉什么时候低？
如果红细胞沉降率较低，可能是由于以下原因造成的，例如：
- 多球蛋白（红细胞数量增加）
- 红细胞形状改变的疾病，例如镰状细胞病
- 脱水
如果测量前血样储存得太冷，则会发现 ESR 值错误地偏低。
红细胞沉降率什么时候升高？
炎症和癌症时红细胞沉降率过高。 ESR 增加的程度可以提供有关潜在疾病的信息。 在以下情况下，第一小时内适度增加最多 50 毫米：
- 贫血
- 血脂升高（高甘油三酯血症）
- 肿瘤疾病
- 服用激素避孕药
- 月经后
- 在怀孕期间
- 手术后
ESR 也可能因测量误差而升高，例如样本管中的血液太少或样本储存温度超过 25 摄氏度。
第一小时内血沉急剧增加至 50 至 100 毫米可能有以下原因：
- 感染
- 伴有转移的晚期肿瘤疾病
- 白血病
- 细胞衰退引起的贫血（溶血性贫血）
- 慢性肝病
- 慢性肾功能衰竭
- 组织坏死（组织死亡）
- 类风湿关节炎
- 胶原病（结缔组织疾病）
- 血管炎（血管发炎）
血沉发生变化怎么办？
如果除了血沉改变以外没有其他症状，或者患者之前不久出现过感染，医生会在一周后再次检查 ESR 值。 如果血沉又回到正常范围，则只需等待并再次检查即可。
但如果血沉仍升高或有其他症状，则需要进一步检查（如全血细胞计数、LDH、转氨酶、肌酐、尿液状况）。 如有需要，医生还会进行腹部超声波检查或胸部X光检查。
