普瑞巴林的作用原理
普瑞巴林属于抗癫痫药物,可阻断中枢和周围神经系统中的电压依赖性钙通道。 它特异性结合这些钙通道的某些亚基,并以这种方式抑制钙介导的神经递质释放。
这些亚基主要存在于小脑、皮质、海马和脊髓后角。 普瑞巴林可确保较少的钙进入细胞,从而降低细胞的活性。 因此,它们释放较少的信使物质,如谷氨酸(一种兴奋神经细胞的信使物质)、去甲肾上腺素(一种压力信使物质)和P物质(一种传递疼痛的信使物质)。
在癫痫发作和焦虑症的情况下,这通常会导致癫痫发作次数减少或不再发作,或者焦虑感减轻。 普瑞巴林通常还可以对带状疱疹(带状疱疹感染)期间和之后的神经疼痛、纤维肌痛(纤维肌肉疼痛)、糖尿病(糖尿病性多发性神经病)或脊髓损伤后产生积极作用。
普瑞巴林的吸收、分解和排泄
普瑞巴林何时使用?
活性物质普瑞巴林已获批准:
- 用于治疗中枢和周围神经性疼痛
- 用于治疗广泛性焦虑症(与特定情况或物体无关的持续性焦虑)
- 作为伴有/不伴有继发性全身性癫痫发作的局灶性癫痫发作的辅助治疗
在一些国家,普瑞巴林被批准用于治疗纤维肌痛。 在批准的应用领域之外,普瑞巴林有时也用于缓解阿片类药物成瘾者的戒断症状和治疗不宁腿综合征的症状。
它通常是长期使用的,但应定期审查其必要性。
普瑞巴林的使用方法
普瑞巴林通常以胶囊的形式服用。 对于无法吞咽胶囊或接受管饲的患者,也可以使用口服溶液。 根据疾病的类型和严重程度,每天服用 150 至 600 毫克普瑞巴林,分为两到三剂单剂。
不要简单地停止服用普瑞巴林。 这可能会导致严重的戒断症状。
普瑞巴林有哪些副作用?
普瑞巴林治疗期间最常见的副作用是 XNUMX% 以上的患者出现嗜睡、头晕和头痛。
普瑞巴林的其他副作用包括鼻咽炎症、食欲增加、体重增加、情绪增加、精神错乱、头晕、易怒、失眠、性欲下降、阳痿、协调和运动障碍、记忆障碍、感觉障碍。紊乱、视力模糊、呕吐、恶心、消化功能紊乱、痉挛、肌肉和关节疼痛。
普瑞巴林会损害驾驶和反应能力。
服用普瑞巴林时应注意什么?
由于普瑞巴林在体内基本上不代谢,因此与服用的其他药物只有少数相互作用。
老年患者和肾功能不全患者可能需要减少剂量。 此外,普瑞巴林会增加老年患者跌倒的风险。 普瑞巴林导致的体重增加可能需要调整糖尿病患者降血糖药物的剂量。
怀孕和母乳喂养
孕妇或哺乳期妇女不应服用普瑞巴林,因为动物实验已显示出对水果的损害作用,并且已在母乳中检测到活性物质。 因此,如果可能,应使用更合适的替代药物,例如阿米替林(神经性疼痛)或拉莫三嗪和左乙拉西坦(局灶性癫痫发作)。
儿童和青少年使用的安全性也尚未得到证实,这就是为什么该活性成分只能由成人服用。
如何获得普瑞巴林药物
在德国、奥地利和瑞士,活性成分普瑞巴林只能通过处方以任何剂量和剂型购买,并且只能凭医生处方从药店购买。