凝血酶时间:实验室值的含义

凝血酶时间是多少?

凝血酶时间是检查血液凝固部分的实验室值。它被定义为将纤维蛋白原转化为纤维蛋白所需的时间。

当血管受伤时,身体会尝试止血。止血,也称为初级止血,是该过程的第一步:特殊的信使物质(介质)激活血小板(血小板),在现场形成堵塞物,从而密封泄漏。

然而,这个凝块仍然很不稳定,必须首先凝固。这就是所谓的二次止血或血液凝固发挥作用的地方。它由多种凝血因子的反应链组成。反应链末端是纤维蛋白纤维蛋白,它以网络结构覆盖血小板栓塞,从而使其稳定。纤维蛋白的前体是纤维蛋白原——凝血酶负责将其转化为纤维蛋白。

凝血酶时间什么时候测定?

凝血酶时间:什么值是正常的?

凝血酶时间由血浆测定,血浆在采集过程中与柠檬酸盐混合。这可以防止血液在测试前凝结。在实验室中,实验室医生会添加少量凝血酶。然后,他确定纤维蛋白形成所需的时间,通常约为 20 至 38 秒。然而,正常值可能因添加的凝血酶的量而异。

凝血酶时间什么时候缩短?

缩短的凝血酶时间没有意义。最多,它可能表明血液中存在大量纤维蛋白原(高纤维蛋白原血症)。

凝血酶时间何时延长?

以下情况会导致凝血酶时间延长:

  • 肝硬化
  • 胶原病(结缔组织疾病)
  • 浆细胞瘤(多发性骨髓瘤)
  • 肾病综合征
  • 新生儿(这里PTZ延长没有病理价值而是正常的)
  • 纤维蛋白降解增加(纤溶亢进),导致纤维蛋白原缺乏
  • 由于消耗性凝血病(例如休克或败血症=“血液中毒”)导致凝血因子消耗增加

长时间 PTZ 的另一个常见原因是使用某些药物,例如青霉素、凝血酶抑制剂(例如水蛭素或肝素)。即使小剂量的肝素也会导致凝血酶时间延长,这就是为什么实验室值是检查肝素治疗或检测过量的一个非常好的测试。

如果凝血酶时间改变怎么办?

如果出现血浆凝血酶时间延长的情况,医生必须查明原因,明确可能的疾病。为此,如果在初始检查期间尚未测量这些值,则通常需要确定进一步的实验室值。