哪些疫苗接种对婴儿和儿童很重要？
疫苗可以预防可能严重甚至致命的严重疾病，例如麻疹、腮腺炎、风疹、白喉和百日咳。 与许多其他国家不同，德国没有强制接种疫苗，但有详细的疫苗接种建议。 这些疫苗由罗伯特·科赫研究所 (RKI) 的永久疫苗接种委员会 (STIKO) 制定，并在疫苗接种日历中发布，每年进行审查和更新。
STIKO 建议为 18 岁以下的婴儿、儿童和青少年接种疫苗，以预防以下病原体或疾病：
- 轮状病毒：轮状病毒是儿童胃肠道疾病最常见的诱因之一。 这种传染性很强的病原体可引起严重腹泻、呕吐和发烧。 轮状病毒感染对于幼儿来说尤其危险。
- 破伤风：破伤风梭状芽孢杆菌类型的细菌甚至可以通过最小的皮肤损伤进入体内，并引起危险的感染。 细菌的毒素会导致非常痛苦的肌肉痉挛。 如果不及时治疗，患者就会死亡，即使经过治疗，破伤风感染也常常是致命的。
- 百日咳（百日咳）：细菌感染伴有长时间的痉挛性咳嗽，可能会在几周内复发。 百日咳对于新生儿和婴儿来说尤其危险。
- B 型流感嗜血杆菌 (HiB)：HiB 细菌感染可能会导致严重并发症，例如脑膜炎、肺炎、会厌炎或血液中毒（败血症），尤其是在出生后的第一年。
- 脊髓灰质炎（脊髓灰质炎）：这种传染性极强的病毒感染也简称为“脊髓灰质炎”。 它主要影响儿童。 脊髓灰质炎的特点是瘫痪症状可能持续一生。 严重时，脑神经也会受到影响，从而导致死亡。
- 乙型肝炎：90% 的儿童病毒引发的肝脏炎症呈慢性病程。 受影响的人患肝硬化或肝癌的风险会增加。
- 肺炎球菌：这些细菌可引起脑膜炎、肺炎和中耳炎等。 免疫系统较弱或已有疾病的儿童特别容易出现严重的病程和危及生命的并发症。
- 麻疹：与普遍看法相反，这种病毒性疾病绝不是无害的。 它可能很严重，尤其是五岁以下的儿童和老年人，并可能导致中耳、肺部或大脑炎症（脑炎）等并发症。 仅 2018 年，全球就有 140,000 万人死于麻疹（其中大部分是五岁以下儿童）。
- 流行性腮腺炎：这种病毒感染通常被称为“山羊彼得”，会导致腮腺疼痛性炎症。 在儿童时期，这种疾病通常是无害的，但在青少年和成人中，并发症更常见，有时会造成永久性后果，例如听力损伤、生育能力下降或不孕。
- 风疹：这种病毒感染主要发生在婴儿和幼儿中，通常不会出现并发症。 孕妇的情况有所不同：风疹感染会对未出生的孩子造成严重损害（例如器官畸形），尤其是在怀孕早期。 流产也是有可能的。
- 水痘（水痘）：这种病毒感染通常进展顺利。 并发症（如肺炎）很少见。 水痘在怀孕的前六个月是危险的——孩子可能会受到伤害（例如眼睛损伤、畸形）。 出生前不久的感染可能导致孩子死亡。
STIKO 推荐的所有疫苗接种均由健康保险承保。
儿童疫苗接种：儿童何时接种哪种疫苗？
基本免疫是在 6 周至 23 个月大时通过多次疫苗接种进行的。 如果在此期间错过了疫苗接种，可以而且应该尽快补补。 17 岁至 XNUMX 岁之间还需要接种几次加强疫苗。
婴幼儿（6周至23个月）的疫苗接种建议
- 轮状病毒：最多接种三次疫苗进行基本免疫。 6周时第一次接种，2个月时接种第二次，必要时在3至4个月时接种第三次。
- 破伤风、白喉、百日咳、乙肝、脊髓灰质炎、乙型肝炎：2、4、11个月龄基础免疫标准接种三次（早产儿接种四次，出生后第三个月再接种一剂）。 15 至 23 个月大时进行后续疫苗接种。 六剂组合疫苗通常用于同时免疫上述所有疾病。
- 肺炎球菌：基础免疫分三次接种：2个月时接种4次，11个月时接种14次，15～23个月时接种XNUMX次。 XNUMX至XNUMX个月大时进行后续疫苗接种。
- C 型脑膜炎球菌：从 12 个月大开始接种一次，进行基础免疫。
儿童和青少年（2 至 17 岁）的疫苗接种建议
- 破伤风、白喉和百日咳：建议在 2 至 4 岁、7 至 8 岁或 17 岁时接种任何所需的加强疫苗接种。 两次加强疫苗接种——一次在 5 至 6 岁时接种，第二次在 9 至 16 岁时接种。 通常使用四联疫苗，除了预防破伤风、白喉和百日咳之外，还可以预防脊髓灰质炎。
- 脊髓灰质炎：2 至 8 岁或 17 岁之间可能需要加强疫苗接种。 建议在 9 至 16 岁之间接种加强疫苗。
- HiB：2 至 4 岁时可能需要加强疫苗接种。
- 乙型肝炎、丙型脑膜炎球菌、麻疹、腮腺炎、风疹、水痘：2 至 17 岁之间任何必要的补种疫苗接种。
- HPV：9 至 14 岁之间接种两次疫苗以进行基本免疫。17 岁以下可能需要补种疫苗。
儿童免疫接种：可在此处找到包含 STIKO 当前疫苗接种建议的表格。
儿童疫苗接种：为什么如此重要？
尽管大多数疫苗接种不能提供 100% 的感染保护，但它们确实使病原体更难以繁殖和传播。 它们减少了疾病的持续时间和严重并发症的发生率。 这就是为什么医生和信誉良好的医疗机构建议婴儿和儿童接种疫苗——从世界卫生组织到德国罗伯特·科赫研究所等国家卫生当局。 因为专家们一致认为：只有及早接种疫苗才能有效阻止甚至结束流行病和大流行。
避免接种疫苗的风险
一些家长想知道幼儿时期的多次疫苗接种是否真的有必要。 毕竟，疫苗接种也会引起副作用。 顺其自然，让后代经历“无害”的童年疾病不是更好吗？
但事情没那么简单：麻疹、百日咳、腮腺炎或风疹等儿童疾病并非无害，甚至可能导致死亡——即使在德国也是如此。 此外，脑损伤、瘫痪、失明和耳聋等永久性残疾也时常发生。
麻疹示例：当许多人放弃麻疹疫苗接种时会发生什么？
790,000年，德国约有2019万名儿童出生。如果不接种疫苗，他们中的大多数人都会感染麻疹。 大约 170 名儿童将死于脑膜炎的危险并发症； 大约230名儿童仍将受到精神伤害。 此外，麻疹还有其他并发症，例如细菌性肺炎和中耳感染以及随后的器官损伤。
危及生命的麻疹派对
一些家长送孩子参加麻疹聚会，这样他们就可以被专门感染。 专家认为这是不负责任的，因为孩子们是故意暴露在危及生命的风险中的。
对于未接种疫苗和未感染的人来说，直到青少年或成年人才会被感染的风险也会增加。 长途旅行的风险尤其高，因为许多旅行国家由于疫苗接种率不足而导致该病的高发率。 然而，感染者年龄越大，并发症越严重。
儿童疫苗接种：副作用
对于活疫苗的疫苗接种，所接种疾病的轻微症状可能会在一到三周后暂时出现。 例子包括轮状病毒疫苗接种后的轻度腹泻和麻疹疫苗接种后的轻度皮疹。
婴儿疫苗接种：副作用
大多数基本免疫接种是在婴儿期进行的。 目标是尽早保护后代免受威胁疾病的侵害。 所有疫苗通常都具有良好的耐受性并经过彻底测试。 它们也被明确批准用于这个年轻年龄段的人群。 上述疫苗接种的副作用（注射部位红肿、轻微不适、烦躁不安等）当然也可能发生在婴儿身上。 然而，它们通常是无害的，几天后就会自行消失。
婴儿疫苗接种：优点和缺点
一些父母不确定并想知道他们是否真的应该让孩子在婴儿时期就接种疫苗。 他们担心年轻的有机体还不能适应疫苗的需要，从而会出现不良副作用甚至疫苗损坏。 此外，一些人认为，经历典型的“儿童疾病”对免疫系统有好处。
- 未接种疫苗的人对麻疹、风疹、白喉或百日咳等严重疾病毫无防御能力。 尤其是婴儿，往往无力抵抗侵袭性病原体。 他们患严重疾病甚至死亡的风险因此显着增加。
- 感染可能会造成永久性损害。
- 度过疾病会削弱机体，使其更容易受到进一步感染。
疫苗损伤的意义
在德国，永久性疫苗损害非常罕见。 从全国疫苗接种进度表可以看出这一点：例如，219年全国共提交了2008份疫苗损害认定申请，其中43份得到认可。 与接种疫苗的数量相比，这个数字极低：2008 年，仅法定健康保险就接种了近 45 万剂疫苗。
在此背景下，大多数专家建议家长按照STIKO建议让孩子接种疫苗。 这是因为儿童疫苗接种是防止可能危及生命的疾病传播的唯一有效保护措施。
