托拉塞米的作用原理
托拉塞米具有利尿作用，降低血压并消除水肿（抗水肿）。
在人体内，血盐（钠和钾等电解质）处于严格控制的微妙平衡之中。 根据需要，电解质可以通过肾脏释放到尿液中或从尿液中回收并排出体外。 许多不同的转运蛋白参与电解质的释放和回收。
尿液中盐分含量的增加也会带走体内的水分。 如果患者体内有水潴留（水肿）（例如，由于心脏泵血能力降低），袢利尿剂（例如托拉塞米）可以去除身体组织中的水分，从而减少组织肿胀。
与其他利尿剂（例如噻嗪类）不同，袢利尿剂不仅排泄钠、钾和氯离子，还排泄镁和钙离子。
口服托拉塞米后，托拉塞米迅速且几乎完全吸收到肠道血液中。 因此，托拉塞米的作用相对较快地发生（大约一小时后）。 活性物质在肝脏中分解。 产生的分解产物主要由肾脏排泄。
托拉塞米何时使用？
托拉塞米的使用适应症（适应症）包括：
- 由于心输出量减少而导致的水肿（心性水肿）。
- 肺水肿
- 动脉高血压（高血压）
- 中毒时尿排泄增加
- 严重肾功能不全时残余利尿的维持
托拉塞米的使用方法
托拉塞米通常以片剂形式使用。 由于其作用时间较长，每日一次（早上喝一些水）就足够了。
对于严重肾功能不全的患者，可能需要更高的日剂量，例如 50 mg 或 100 mg，最高剂量为 200 mg（常见的情况是，例如，在有一些残留排泄物的透析患者中）。
托拉塞米有哪些副作用？
服用托拉塞米时应注意什么？
在以下情况下不要服用托拉塞米：
- 肾功能衰竭
- 肝昏迷
- 严重低血压
- 血容量低
- 缺乏某些电解质（钠、钾）
- 排尿有明显问题
药物相互作用
当利尿剂与其他药物同时服用时，可能会发生药物相互作用。
相反，与托拉塞米同时使用会降低糖尿病药物和血管收缩剂（肾上腺素、去甲肾上腺素）的作用。
泻药和皮质激素（“可的松”）会增加托拉塞米的副作用。
另一方面，痛风药丙磺舒和消炎止痛药（非甾体抗炎药，如乙酰水杨酸和吲哚美辛）则削弱了托拉塞米的作用。
服用托拉塞米可能会损害反应能力。 因此，专家建议在治疗期间不要积极参与道路交通或操作重型机械。 与酒精混合时尤其如此。
怀孕和母乳喂养
含有托拉塞米的药物只能在经过严格的医疗风险效益评估后并以尽可能低的剂量在怀孕期间使用。
年龄限制
儿童和青少年不应接受含有托拉塞米的制剂，因为该年龄段的使用经验不足。
过量
如果利尿剂服用过量，可能会排出大量液体。 结果，出现困倦（嗜睡）、精神错乱、低血压、循环衰竭和胃肠道不适等症状。
如何获得托拉塞米药物
关于托拉塞米的有趣事实
活性成分托拉塞米作为兴奋剂在竞技体育中成为负面新闻头条。 在健美运动和进行重量级别比赛的运动中，它被滥用于快速消除水分和减肥。
