尿布疹:定义、治疗、预防

简要概述

  • 治疗:使用抗真菌药膏、锌软膏,保持尿布区域皮肤清洁干燥
  • 原因和危险因素:皮肤白色念珠菌(念珠菌病)的酵母菌感染、因尿布频率太低而刺激皮肤、婴儿腹泻。
  • 症状:尿布区域(臀部、大腿、生殖器)出现红疹、脓疱、鳞状皮肤区域、疼痛、瘙痒
  • 病程和预后:通过适当的治疗,尿布鹅口疮可以完全治愈。 念珠菌病有可能复发。
  • 预防:经常换尿布,仔细护理皮肤。

什么是尿布鹅口疮?

白色念珠菌还感染婴儿和成人身体的其他部位,例如口腔粘膜、潮湿的皮肤褶皱(例如腹股沟、肛门皱褶或腋窝)、肠和食道,在个别情况下还感染其他内脏器官。 然而,这种情况比尿布鹅口疮发生的频率要低得多。

不仅婴儿会感染尿布鹅口疮,因失禁原因穿尿布的成年人也有可能感染尿布真菌。 无论如何,最重要的治疗措施是尽可能保持尿布区域的清洁和干燥。

尿布鹅口疮如何治疗?

如果宝宝的皮肤因尿布鹅口疮而严重发炎,医生也可能会短期开一种含有氢化可的松的药膏。 如果口腔或肠道区域也有鹅口疮,还会给婴儿服用抗真菌剂(通常是制霉菌素),以凝胶或溶液形式吞咽。

对于尿布鹅口疮你可以做什么

  • 以尽可能短的间隔更换孩子的尿布。 在出现鹅口疮的情况下,如果空气到达婴儿的屁股,即婴儿阶段性地根本不穿尿布,则是理想的情况。
  • 使用特别吸水透气的一次性尿布或棉质尿布。 对于后者,每次使用后将其煮沸很重要。
  • 尿布鹅口疮具有传染性,因此每次换尿布时都要在换尿布台上使用新的尿垫,并在换尿布后彻底洗手。
  • 作为尿布疼痛的家庭疗法,温和且抗炎的沐浴对某些婴儿有好处,例如油浴。 它们有助于为皮肤补充水分,从而支持皮肤屏障。

尿布鹅口疮的病因是什么?

尿布鹅口疮的病因是白色念珠菌,一种酵母菌,也称为鹅口疮。 这种病原体广泛存在:大多数健康人体内都可以检测到念珠菌,特别是在肠道、口腔和喉咙、手指和生殖器上。 真菌通常定居于此,不会引起症状。

对于患有尿布鹅口疮(也称为尿布真菌)的婴儿来说,这种情况的发生一方面是因为他们还没有完全成熟的免疫系统。 另一方面,尿布区域的皮肤经常受到攻击,这会促进真菌感染。 尿布中潮湿、温暖的环境通常充满粪便和尿液,会软化并刺激皮肤。

白色念珠菌通过多种方式进入婴儿的屁股——从外面通过父母的手、换尿布垫或尿布本身。 在某些情况下,真菌事先在婴儿肠道中不知不觉地定居下来,当它在疼痛的肛门区域繁殖时,最终发展成尿布鹅口疮。

鹅口疮(念珠菌病)也发生在成人身上。

尿布鹅口疮:症状

尿布鹅口疮的一个典型特征是红色,有时有白边的水疱和脓疱,其中一些合并形成红色区域。 此外,皮肤常常在皮疹边缘周围形成白色的鳞状环。 与粘膜的念珠菌感染不同,尿布鹅口疮中通常不会出现白色斑块。

考试与诊断

尿布鹅口疮的诊断通常由儿科医生做出。 他询问婴儿的护理人员,发红现象已经存在多久以及是如何开始的。 他还想知道婴儿是否表现出其他异常和症状,例如是否存在饮酒问题。

如果怀疑是尿布鹅口疮,医生还会检查婴儿身体的其他部位(尤其是口腔粘膜),以检查真菌是否也在那里定居。

真菌检测确保尿布鹅口疮的诊断

有时粪便样本也可用于诊断。 如果在婴儿的粪便中检测到特别大量的真菌,则表明肠道中存在强烈的真菌定植(念珠菌病),从而引发了尿布鹅口疮。

病程及预后

尿布鹅口疮:预防

尿布鹅口疮无法安全预防。 然而,各种卫生措施至少可以减少孩子感染尿布真菌的可能性:

  • 经常更换孩子的尿布——尤其是当他或她腹泻时。
  • 每次更换尿布时,务必彻底但轻轻地清洁尿布区域的皮肤(不要使用刺激性肥皂!)。
  • 使用婴儿爽身粉时要小心——有些婴儿会对它产生皮肤刺激反应。
  • 尽可能让宝宝赤身裸体嬉戏或爬行。 底部的光线和空气可防止尿布鹅口疮和其他感染。