双阴茎(双阴茎):原因和治疗

简要概述

  • 原因和危险因素: 原因尚未完全了解的先天性畸形; 药物、尼古丁或酒精可能会干扰胚胎发育。
  • 症状: 完全或部分双阴茎。 在某些情况下,两者都可以完全发挥作用,而在其他情况下,只有一种。 通常会出现排尿问题,也可能出现其他畸形,其中大多数是不孕症。
  • 诊断:出生后立即进行视觉诊断,进一步检查其他畸形,例如心脏缺陷,包括超声波和可能的磁共振成像
  • 治疗:通常,医生会对双阴茎进行手术。 在此过程中,他们同时纠正了尽可能多的畸形。
  • 预后:如果不及时治疗,可能会出现心理问题,术后可能会留下疤痕,术后可能会出现勃起功能障碍。
  • 预防:如果可能,在怀孕期间避免饮酒、尼古丁、其他药物和某些药物

什么是双鞭毛虫?

科学家认为儿童胚胎发育缺陷会导致双阴茎。 因此,双阴茎属于所谓的胚胎病。 在双阴茎中,整个阴茎要么加倍,要么只有一部分(例如龟头)。 这种划分要么是镜像(对称),要么是不等(不对称)。 在这种情况下,两个阴茎彼此相邻或重叠。 两者的形状和大小也可能存在显着差异。 双阴茎分为三组:

  • Diphhallus mudularis = 只有龟头是双的
  • Diphallus bifidus = 两部分阴茎(海绵体分开)
  • 完整的双阴茎/双阴茎 = 男性成员的完全加倍

在此分类的基础上,引入了至今仍然有效的分类。 在这个分类中,双阴茎被分为两个主要组,每个组又进一步细分。

主要群体

小组

说明

真正的双阴茎

完整的双阴茎

受影响的人有两个阴茎,每个阴茎有三个海绵体

部分双阴茎

一根阴茎形状正确,另一根较小或完全萎缩

双歧阴茎

阴茎干一直到其出口为止都是分开的,但每一肢只有一个海绵体

部分阴茎双歧

乳沟仅影响阴茎的一部分,例如龟头

双阴茎症的发生率约为五百五十万分之一,因此非常罕见。 它于 5.5 年在意大利博洛尼亚首次被描述。 从那时起,医生已经记录了大约1609例双阴茎病例。 受影响的个体通常患有其他畸形,例如双肾或睾丸萎缩。

除了男性的双阴茎外,女性中也有类似的疾病症状。 这里的加倍会影响阴蒂。 例如,它伴有双小阴唇。

双阴茎:症状

双阴茎的症状因情况而异。 在大多数情况下,至少一根阴茎功能正常。 另一方面,部分双阴茎的萎缩的阴茎是无法使用的。 在所谓的真正的完全双阴茎中,双肢都可能被唤醒到射精的程度。

此外,双阴茎经常出现排尿问题。 尿液通常会从发育不全的阴茎中不受控制地流出(尿失禁)。 此外,尿流有时看起来比平常弱。 此外,许多受影响的人不育或生育能力有限。

此外,受影响的个体通常还患有与双阴茎一起观察到的其他畸形(畸形)。 研究人员发现,这些畸形在真正的双阴茎中比双歧阴茎中更为常见。 例如,这些包括:

  • 直肠缺陷(肛门直肠畸形),例如肠和膀胱之间的连接导管(瘘管)或肛门变窄
  • 尿道口位置不正确(尿道下裂/尿道上裂)、多余尿道
  • 膀胱向外开放(膀胱外翻)
  • 耻骨张开
  • 骨骼或心肌缺陷
  • 脊柱畸形,包括脊柱裂,脊髓可能暴露
  • 结肠、膀胱或肾脏重复,其中一些位于其他地方(例如骨盆)
  • 睾丸萎缩、睾丸畸形

由于双阴茎罕见,其病因尚不完全清楚。 研究人员认为胚胎发育的错误导致了双阴茎。 胚胎期从怀孕第二周开始,到第十周左右结束。

在此期间,孩子的器官已形成。 它们由胚胎的第一层细胞层,即三个连续的所谓子叶(内胚层和外胚层以及中间的中胚层)形成。 在末端,内质直接位于外胚层上。 下部称为泄殖腔膜。 这是肠道出口以及泌尿器官和性器官后来形成的地方。 这些细胞组件的缺陷为双阴茎形成奠定了基础。

从第四周开始,胚胎结缔组织细胞在泄殖腔膜周围聚集。 生殖器出现隆起、褶皱和隆起。 阴茎(或阴蒂)通常从生殖器肿块生长。 生殖器皱襞随后形成勃起组织。 睾丸是从生殖器凸起发育而来的。 在这里,错误也可能导致双阴茎。

危险因素 酒精、尼古丁、毒品和某些药物。

这些发育阶段特别容易受到酒精、尼古丁、其他药物和某些药物等有害物质的影响。 例如,它们阻止单个细胞组件的正确分离或损坏细胞中的遗传物质。 通过胚胎结构的相邻位置,科学家还试图解释为什么双阴茎会同时出现多种畸形。

双阴茎与受影响者家族中的遗传病之间的联系已经被讨论过,但尚未得到证实。 此外,迄今为止,双阴茎尚未遗传——特别是因为受影响的个体通常不育。

双阴茎:诊断和检查

如果诊断出双阴茎症,医生会检查身体是否有其他畸形。 他用探头和超声波检查不自然的连接管道。 他用听诊器听心脏是否有缺陷。 超声波设备有助于检查内脏器官。

例如,医生可以检测重复或位置不正确的肾脏。 最后,当医生计划双阴茎手术时,超声波(超声检查)起着决定性作用。 这是因为它还用于可视化双阴茎的单个海绵体。 如果畸形较大,医生会安排磁共振成像(MRI)检查。 生成的图像尤其可以对软组织进行良好的评估。

疗程

医生通过手术治疗双阴茎或阴茎双裂。 其他畸形通常也由外科医生矫正。 他们总是试图一次治疗尽可能多的缺陷,从而恢复自然的正常状态。

医生根据双阴茎的类型采取不同的治疗方法。 对于阴茎双歧(分裂的勃起组织)的情况,外科医生尝试将分裂的阴茎合在一起。 可能需要重建泌尿引流结构(尤其是尿道)。 对于真正的双阴茎(两个独立的阴茎),多余的阴茎被分开。

完全性阴茎双歧或完全性双阴茎(骨盆分裂或加倍)的手术通常会稍微复杂一些。 这是因为这些病例中的双阴茎通常附着在耻骨上,这使得截肢更加困难(并发症的风险更高)。

在所有情况下,患者或其监护人(通常是父母)的意愿对于双阴茎治疗的选择是决定性的。 虽然手术是双阴茎的唯一治疗方法,但并非所有相关的畸形都需要治疗。 例如,一个肾脏就足以充分排毒和排泄身体。 较小的心脏缺陷也不会进行手术。

病程及预后

治疗措施可能会导致阴茎变短、疤痕和变形。 在大多数情况下,受影响的人随后会遭受严重的心理压力。

尤其是在青春期这个情感上已经很困难的发展阶段,双阴茎患者缺乏安全感和害羞。 羞耻感和自卑感主导着情绪状态。 如果双阴茎未经治疗,这些感觉尤其明显。

预防双阴茎

根据目前的研究,医生提出以下建议:

  • 不要服用有害物质,尤其是在怀孕期间。 避免饮酒、吸烟和使用其他药物。
  • 如果您正在服用药物并计划怀孕,请务必事先咨询医生以了解可能的副作用。 他或她将相应地调整或改变药物。
  • 最好尽早让您的孩子接受治疗。 这样,您就可以避免受影响的人遭受双阴茎的心理后果。