简要概述
什么是冻伤？：冻伤时，皮肤和组织由于严重暴露在寒冷中而灌注不良并受损。 冻伤有不同的类型，根据损伤的程度，医生区分出三个严重程度。
症状：取决于冻伤的严重程度：从轻微的红肿到皮肤水泡和疼痛，再到组织死亡。
预防：适应温度的衣服和鞋子、帽子、手套、皮肤保护、锻炼、避免酒精和尼古丁、不要将冷袋直接放在皮肤上、处理干冰或液氮时要小心。
原因：寒冷、血液和氧气供应不足导致血管收缩。
风险因素：风、高湿度、衣服太薄、太轻或太湿、饮酒、循环系统问题、非常年轻或非常年老。
什么是冻伤？
冻伤（凝结）是皮肤或皮下组织的局部寒冷损伤。 在局部冻伤发生之前，受影响的身体部位通常已经暴露在寒冷、风和高湿度环境中一段时间。
如果身体继续暴露在极冷的环境下，细胞中就会形成冰晶，从而破坏它们。 如果冰晶延伸到整个生物体，那么冻死（冻伤死亡）就迫在眉睫。 无法躲避寒冷的人，例如在户外跌倒后，尤其面临风险。
冻伤有哪些不同类型？
浅表冻伤仅影响皮肤的最上层，几分钟后当这些层再次变暖时会有所改善。 深度冻伤会影响皮肤的所有层和皮下组织。 它们可能会产生严重且永久性的后果，例如受影响的身体部位死亡。
由此产生的皮肤损伤类似于热烧伤：几秒钟之内，就会出现轮廓分明、苍白、干燥、起泡的区域——正是与有害物质接触的地方。 在该区域内，所有皮肤层都会在几秒钟内死亡并粘在一起。
切勿将冰袋直接放在皮肤上！ 务必用毛巾包裹冰袋！
冻伤有哪些症状？
如果是局部冻伤，症状仍然仅限于受影响的区域； 通常不会出现感觉不适或发烧等一般症状。 冻伤的表现取决于冻伤的进展程度。 医生根据局部冻伤的严重程度将其分为三个等级。
一度冻伤的症状
即使复温后红斑仍会持续一段时间，一级冻伤也会再次愈合，不会造成任何后续损害。 然而，有时，轻微的感觉障碍会持续数年。
二度冻伤的症状
切勿自己抓伤或刺破水泡，因为这可能会发展成感染！
三度冻伤的症状
遇到冻伤怎么办？
如何治疗冻伤取决于冻伤的程度：一度冻伤可以自行治疗，热身后几分钟内就会好转。 然而，如果即使在变暖后，患处的皮肤仍然麻木，你应该咨询你的家庭医生。 较深的二度和三度冻伤总是需要住院治疗。
冻伤的急救措施
- 放置在干燥、避风的地方，以防止再次暴露或进一步暴露于寒冷。
- 确保受影响区域有良好的血液循环：打开紧身衣服或太紧的鞋子，或者如果手受影响，请摘下戒指。
- 脱掉湿冷的衣服，用温暖的毯子包裹患者。
- 然后用干净的、最好是无菌的布或绷带松松地覆盖受影响的身体部位，避免压力。
- 茶或咖啡等热饮有助于身体内部变暖。
发生冻伤时应避免哪些急救措施
- 不要摩擦或按摩该区域，这两种情况都会进一步损伤皮肤。 身体冻伤部位也不宜用雪擦！
- 不要打开已经形成的水泡！
- 身体被冻伤的部位会麻木，因此当天气变得太热时，受影响的人不会有感觉。 因此，切勿用直接热源（烤箱、火、加热灯）来温暖冻伤！ 这里有烧伤的危险。
- 僵硬冰冻的身体部位不应被动移动（例如由急救人员移动）。 受影响的人也不应该用冻伤的脚或脚趾走路。 否则存在进一步组织损伤的风险。
- 受影响的人在任何情况下都不应吸烟！ 尼古丁会收缩血管。 身体的冰冻部位的血液供应就更差了。
二度或三度冻伤的治疗
出现水泡的冻伤（II级及以上）应在急救后尽快就医。 这同样适用于即使在变暖后仍然麻木的冻伤。
然后医生治疗局部冻伤：
热身：首先，他慢慢地温暖冻伤的皮肤区域。 这是通过热敷或温水浴（最高 35 度）来完成的。
水泡的治疗：医生在无菌条件下刺破水泡，然后用伤口敷料覆盖伤口。
如何预防冻伤？
您可以通过以下提示来预防冻伤：
功能性内衣：天冷时直接穿在身上的功能性或保暖内衣。 它将水分从身体转移到下一层，并保持温暖和干燥。
干衣服：如果你的衣服弄湿了，请立即更换！
鞋子：确保您的冬鞋足够宽且衬里良好。
帽子、手套：在霜冻和寒风中一定要戴帽子和手套！ 山里一定要戴防风口罩！
锻炼：在寒冷的室外温度下始终保持运动！
饮足：饮足。 喜欢喝热饮，从内部温暖身体。 戒酒！
原有疾病：如果您有手指和脚趾循环障碍（例如雷诺氏综合症），请咨询您的医生！
原因和危险因素
原因
冻伤的原因是受凉。 为了防止身体在寒冷条件下体温过低，它会尽力保持体内温度（核心温度约37度）平衡。 这对于保持重要器官的血液供应是必要的。
风险因素
冻伤经常发生在冬季运动和登山时。 婴儿和幼儿以及高龄成年人尤其面临风险，因为他们的皮肤相对较薄。 冻伤死亡通常会影响那些在寒冷中跌倒后无法起身的人。 剩下的就靠喝酒了：由于酒精会扩张血管，身体的热量可以更快地散失。
其他可能促进或加重冻伤的风险因素包括：
- 高湿度
- 衣服太薄、太轻或太紧
- 潮湿或潮湿的衣服
- 身体过度劳累
- 失血
- 吸烟
- 糖尿病
- 循环系统疾病
- 营养不良
检查诊断
如果冻伤很痛或出现水泡，请去看医生！
病程及预后
病程取决于冻伤的强度和程度。 基本上，冻伤越早治疗，预后越好。
从三级冻伤开始，就会形成疤痕。 如果组织已经因寒冷而死亡，受影响的身体部分必须被截肢。
