胃绕道术:功能、手术、风险

什么是胃旁路术?

胃绕道术(更准确地说:Roux-en-Y胃绕道术)是一种非常常用的肥胖手术方法,目的是减轻体重。 该名称源自瑞士外科医生“Roux”的名字,他开发了该手术的基本技术。 “Y”代表肠段相连的形状,即Y形。

胃绕道手术的成功基于两个原则:

  • 小肠(十二指肠)的重要上部被消除,因此对于分解食物很重要的消化液在后期与食物浆混合(营养吸收较差=吸收不良)

胃绕道手术的准备

胃绕道手术的过程

胃绕道手术大约需要 90 至 150 分钟,具体取决于患者,并且在全身麻醉下进行。 该手术通常需要在手术前住院大约一天(手术和麻醉准备)加上手术后五到七天。 胃绕道手术后,您将在大约三周内无法工作。

胃绕道手术由几个阶段组成:

  1. 全身麻醉诱导后,外科医生通过几个皮肤切口将仪器和带有光源的摄像机引入腹腔。 然后将气体(通常是二氧化碳)引入腹腔,使腹壁稍微抬离器官,从而为外科医生提供更多的腹部空间和更好的器官视野。
  2. 接下来,在所谓的空肠(“空肠”)区域穿过小肠切开一个切口。 现在将切口的下端拉起并缝合到胃袋上。 因此,该连接也称为胃空肠吻合术。

胃绕道手术适合哪些人

对于因大量食用高热量食物(糖果、脂肪)和甜饮料而导致体重过重的人,特别建议进行胃绕道手术。 这是因为这些物质现在分解得更差,因此只能被身体小程度地利用并以身体脂肪的形式储存。

胃绕道手术不适合哪些人

各种身体和心理疾病都不利于肥胖手术,例如胃绕道手术。 特别是在以前做过胃部手术或畸形、胃溃疡和成瘾性疾病以及未经治疗的饮食失调(例如“暴饮暴食”或暴食症)之后,不得进行胃绕道手术。 孕妇还必须避免胃绕道手术。

胃绕道手术的有效性

胃绕道手术相对于其他手术的优点

副作用

胃绕道手术有一些副作用。 这些情况的严重程度因人而异,因此无法确定地预测。 重要的包括:

吸收不良引起的消化不良:胀气、腹痛、恶心、腹胀。

维生素D缺乏症:为什么胃绕道手术会导致维生素D缺乏症尚未明确。 维生素 D 可以通过饮食(口服)毫无问题地补充。

胃袋胃溃疡:胃绕道手术后,胃袋发生胃溃疡的风险增加。 如果胃绕道手术后出现胃溃疡,必须永久服用的减酸药物,即所谓的质子泵抑制剂(PPI),可以有所帮助。

胃绕道术:风险和并发症

胃绕道术是一种主要的腹部外科手术,它极大地改变了胃肠系统的正常解剖结构。 原则上,手术风险较低,但与所有外科手术一样,不能排除并发症。 非特异性手术风险包括:

  • 麻醉并发症
  • @ 器官和血管损伤并出血
  • 内部和外部伤口的感染
  • 伤口愈合疾病
  • 正常胃肠运动紊乱(肠收缩乏力)

胃绕道手术:手术后的饮食

胃绕道手术患者必须终生遵循以下饮食规则,以避免消化问题:

  • 食物咀嚼得很好
  • 吃小份
  • 避免含糖量高的食物和饮料
  • 避免吃很长的纤维肉或蔬菜
  • 服用食物补充剂(见上文)

胃绕道手术后的药物治疗

胃绕道术:费用

胃绕道手术的费用各不相同,在某些情况下相当大,具体取决于诊所。 它们的价格约为 6,500 至 15,000 欧元。 胃绕道手术目前还不是法定健康保险的标准福利。 这意味着胃绕道手术的费用仅在申请时且仅在某些条件下才能得到承保。 申请前请详细了解必要的要求!