矽肺:原因、症状、后果

矽肺:描述

矽肺是肺组织的疤痕变化。 当石英粉尘被吸入并沉积在肺部时就会发生这种情况。 石英是地壳的主要成分。 然而,它也被发现与其他物质如镁、铁或铝结合。 这些所谓的硅酸盐不会引起硅肺病,但也会引起轻微的肺部疤痕。

职业病

如果工人被诊断出患有硅肺病,则会采取职业和医疗措施来减轻患者的症状。 尽管采取了这些措施,如果患者出现永久性身体损伤并且无法再工作,则可以领取养老金。

矽肺的形式

医生根据病程区分不同形式的矽肺(硅尘肺):

  • 加速硅肺病:如果吸入相当大量的石英粉尘,就会发生这种不太常见的硅肺病。 仅四到九年后,硅肺病的最初症状就会出现。 并发症和严重进行性肺纤维化的风险增加。

矽肺:症状

矽肺的症状可能会在几个月内出现,也可能在几年或几十年后才出现,具体取决于病程。 一般来说,接触石英粉尘和出现第一个症状之间的时间越短,症状越严重。

慢性矽肺

在硅肺病的后期,一些患者主诉有深色痰。 当含有硅尘的疤痕组织死亡、软化并被咳出时,就会发生这种情况。 由于肺功能受损而导致缺氧,手指和嘴唇末端可能会出现蓝色变色。

加速矽肺

急性矽肺病

在这种形式的矽肺中,呼吸短促、疲劳和体重减轻等症状会在几周或几年内出现,并迅速加重。 还会出现咳嗽和胸痛。 与其他形式一样(只是速度更快),体内可能会出现缺氧,通过皮肤和粘膜变色(发绀)即可明显看出。

矽肺:原因和危险因素

尤其面临石英尘肺风险的是矿石和煤矿工人、隧道建造者、铸件清洁工(铸件的清洁和平滑)、喷砂工、窑匠、牙科技术人员以及提取、加工或制造金属、玻璃、石材、粘土和玻璃的人员陶瓷。 研磨、铸造或冲刷等活动会向周围空气中释放更多的石英粉尘,从而显着增加患硅肺病的风险。

矽肺:检查和诊断

如果您有任何矽肺症状,应咨询职业医生。 在初次咨询中,医生会记录您的病史并尝试评估您患有矽肺病的可能性。 除其他事项外,他会提出以下问题:

  • 您有什么症状以及出现这些症状多久了?
  • 你的专业是什么? 您从事这个职业多久了?
  • 您必须在工作场所吸入灰尘吗?
  • 您的工作场所是否进行过这方面的细尘测量?
  • 您的工作场所是否采取了任何防护措施,例如佩戴防护口罩或护目镜?

通过 X 射线检查(X 射线胸部)或计算机断层扫描(胸部 CT)进行胸部成像对于诊断非常重要。 硅肺病中可以看到肺部的特征性变化。

当在工作场所接触石英粉尘并且肺部 X 射线或计算机断层扫描中可见典型变化时,即可诊断出矽肺。

此外,还有其他可以提供信息的检查:

  • 肺功能测试:用于监测进展情况。
  • 采集并分析肺部组织样本(肺活检):有时需要进行此检查以确认矽肺的诊断。

矽肺:治疗

矽肺无法治愈:治疗无法影响潜在肺部疤痕(肺纤维化)的进展。 然而,无论如何,应避免进一步吸入石英粉尘,尤其是在疾病的早期阶段。

有时医生建议进行肺灌洗(支气管肺泡灌洗)。 这涉及将盐溶液注入肺部,然后再次将其与气道中存在的物质一起吸出。

最后的治疗选择是插入供体肺(肺移植)。

由细菌或真菌引起的其他呼吸道感染分别用抗生素或抗真菌药物治疗,以防止肺功能进一步受损。

矽肺的预后主要取决于其症状的出现。 急性硅肺病通常以死亡告终。 罪魁祸首是迅速进展的呼吸衰弱。 另一方面,慢性硅肺病通常在接触石英粉尘几十年后爆发。 因此,潜在的肺纤维化很少会缩短受影响者的寿命。 然而,硅肺病通常会随着时间的推移而恶化。

并发症及继发疾病

矽肺和肺结核

矽肺患者易患呼吸道感染。 因此,他们感染结核病 (TB) 的风险增加了约 30 倍。 如果医生能够同时检测出矽肺和活动性结核病,他们将其称为硅肺结核。 如果受影响的人以前曾感染过结核病,石英尘颗粒可能会重新激活结核病。

慢性阻塞性支气管炎和肺气肿

肺心病

“肺心病”的症状包括腿部积水和颈部静脉突出。 由于心力衰竭,血液也会回流到肝脏和其他器官中,因此这些器官也会受到损害。

其他继发性疾病

矽肺:预防