什么是戊型肝炎？
戊型肝炎是由戊型肝炎病毒（HEV）引起的肝脏炎症。 它通常在没有症状的情况下运行（无症状），并且通常未被发现。 如果出现症状，通常很轻微并会自行消退。 更罕见的是，严重的病程会出现急性和致命性肝衰竭的风险（例如孕妇）。 总体而言，戊型肝炎与甲型肝脏炎症（甲型肝炎）相似，也是由病毒引起的。
戊型肝炎通常病程剧烈。 慢性感染主要发生在免疫系统较弱的情况下，例如艾滋病毒感染者或化疗期间的癌症患者。
频率
2020年，德国登记了近3,246例戊型肝炎病例。 大多数有症状的感染影响 50 岁以上的男性。
德国、奥地利和瑞士须通报戊型肝炎。
戊型肝炎有哪些症状？
- 上腹部不适
- 食欲不振
- 恶心和呕吐
- 发烧
- 疲劳
- 黄疸（黄疸）：皮肤和眼睛白色结膜（巩膜）发黄
- 变色的凳子
- 黑尿
并非所有有症状的戊型肝炎感染都会出现黄疸！
一些受影响的个体表现出非典型症状，尤其是神经系统体征，如吉兰-巴利综合征或脑部炎症（脑炎）。
你是如何感染戊型肝炎的？
在卫生水平较差、1型和2型HEV病毒广泛传播的地区，戊型肝炎病毒主要通过粪便-口腔途径通过涂片感染传播。 这意味着感染者粪便中排出的病原体通过各种途径进入健康人的口腔并感染他们。
有时，戊型肝炎也通过胃肠道外传播，即绕过胃肠道。 例如，这种情况是通过输入受污染的血液而发生的。
传染性持续时间
潜伏期
从感染到出现戊型肝炎第一个症状之间的时间（潜伏期）在 15 到 64 天之间。 平均为40天。
考试与诊断
还根据其他实验室值对血样进行分析。 例如，肝脏值升高（例如转氨酶 AST 和 ALT）通常表明存在肝脏疾病。
对于患有戊型肝炎的孕妇，医生会询问是否在非洲或亚洲（特别是孟加拉国和印度北部）停留过。 如果该妇女曾经去过那里，则戊型肝炎有可能是由基因型 1 引起的。那么严重（暴发性）病程的风险就会增加。
治疗
对于先前肝脏受损的人（例如，由于酗酒或乙型或丙型肝炎），戊型肝炎有可能出现暴发性病程。 这意味着它发生得非常突然，进展迅速且严重，甚至可能致命。 免疫系统受到抑制的人也可能出现严重的病程。 受影响的人正在医院接受治疗。 通常使用利巴韦林等抗病毒药物。
慢性戊型肝炎的治疗
对于慢性戊型肝炎，治疗的目的是消除体内的病原体。 只有这样，受影响的人才不再具有传染性，他的肝脏也不会受到进一步的损害。
戊型肝炎治疗：您自己可以做什么
对于任何形式的肝炎，患者都应该绝对避免饮酒。 它的解毒会给患病的肝脏带来额外的压力。
任何因其他疾病正在服用损害肝脏的药物的人，在发生肝炎时不应自行停止服用。 相反，建议咨询主治医生。
对于戊型肝炎，不需要特殊的饮食。但是，医生建议尽可能高碳水化合物和低脂肪的清淡饮食。 这可以舒缓肝脏。
病程和预后
对于免疫系统较弱的人（例如，由于艾滋病毒感染或化疗），戊型肝炎有时会呈慢性病程。 在这种情况下，受影响的人通常没有明显的症状，但肝硬化作为后期后果更为常见。 在这种情况下，肝脏会变得伤痕累累，并逐渐丧失其功能。 如果肝硬化晚期肝脏出现衰竭，肝移植是不可避免的。
预防
为了预防动物食品中的戊型肝炎病毒，肉制品和内脏只能彻底煮熟后食用。 这意味着它们应该被加热到至少 71 摄氏度并持续至少 20 分钟。 这可以灭活任何戊型肝炎病毒。
前往戊型肝炎较为流行的地区旅行的人应注意保护自己免受潜在感染源的侵害（暴露预防）：
- 不要在这些地区食用未去皮的水果和蔬菜、生的或未充分加热的食物。 坚持“煮了，剥皮，不然就忘了！”的原则。 （煮熟、剥皮或忘记它！）。
欧洲没有戊型肝炎疫苗。 中国有疫苗，但在欧洲尚未获得许可。
