输尿管(尿路):结构和功能

什么是输尿管?

输尿管是输尿管的医学术语。 每个肾脏都有一个输尿管,尿液通过输尿管输送:每个肾脏中的肾盂向下变窄,形成管状输尿管。

两个输尿管各厚 24 至 31 毫米,长 XNUMX 至 XNUMX 厘米。 它们下降到腹膜后面(腹膜后)并开口进入膀胱。

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每个输尿管分为两部分:

肾萼之后的部分是腹部。 通向膀胱的下部称为盆腔部。 输尿管的两个部分没有显示出任何功能差异,纯粹是根据解剖学原理进行划分的。

在其运行过程中,输尿管显示出三个收缩,称为上收缩、中收缩和下收缩:

  • 上缢缩位于肾盂和输尿管的交界处。
  • 中间狭窄是通过与髂动脉(Arteria iliaca externa)交叉而形成的。
  • 当输尿管穿过膀胱壁时形成下缩窄。

输尿管与膀胱的连接处编织到膀胱壁中,起到阀门的作用。 此外,该孔口被肌肉主动关闭,进一步防止尿液从膀胱回流到输尿管。

输尿管壁的结构

  • 粘膜,由尿路上皮和固有层组成
  • 肌皮
  • 外膜

粘膜(粘膜层)由特殊的覆盖物和腺组织(尿路上皮)以及下面的结缔组织层(固有层)组成。 尿路上皮对尿液的影响具有很强的抵抗力,并且其细胞彼此之间特别牢固地连接(通过“紧密连接”)。 因此,尿液不能渗透到细胞之间的空间(细胞间隙)。

固有层(结缔组织层)通过形成纵向褶皱负责输尿管内部(管腔)的星形形状。 这使得输尿管的内壁紧贴在一起,但管腔在尿液输送过程中展开。

肌膜(肌肉层)是一层强大的平滑肌。 它产生蠕动波,从而确保尿液通过输尿管主动输送到膀胱。

外膜(结缔组织)用于将输尿管整合到周围的结缔组织中。 此外,供应血管和神经也在这里运行。

输尿管的功能是什么?

蠕动波每分钟多次穿过输尿管,其强度足以迫使尿液通过狭窄处。

当排尿时膀胱排空时,由于输尿管末端嵌入膀胱肌肉中,输尿管自动闭合。 因此,尿液不能从膀胱通过输尿管流回肾脏。

输尿管位于哪里?

在每个肾脏中,输尿管起始于肾盂,位于第二腰椎的水平,并且整个长度位于腹腔之外(腹膜后)。 在其上部(腹部),输尿管沿着腰肌(腰肌)在筋膜和腹膜之间延伸。 从与小骨盆的边界起,称为输尿管盆部。

在其走行过程中,输尿管底切并穿过数条血管,并邻近左侧的腹主动脉和右侧的下腔静脉。

输尿管最终从后上方接近膀胱,并以斜角穿过膀胱壁。

输尿管会引起哪些问题?

如果输尿管出现问题,尿液输送就会中断或尿液流回肾脏。

输尿管绞痛

肿瘤

输尿管区域可发生各种良性或恶性肿瘤。

畸形

输尿管经常出现畸形。 这些可能表现为输尿管扩张(扩张)、狭窄(狭窄)或闭塞(闭锁)。 输尿管壁也有突起(憩室)。

反流

如果输尿管扩张或与膀胱连接处的阻塞机制受到干扰,尿液可能会持续回流到输尿管。 通过这种方式,细菌可以从膀胱上升到输尿管并到达肾脏。 可能的后果是输尿管和肾盂炎症。

受伤

如果身体躯干因事故或外科手术而受到严重伤害,输尿管可能会破裂。