硬膜下血肿:药物治疗

治疗目标

  • 预防癫痫发作
  • 降低颅内压
  • 避免继发疾病和并发症
  • 如有必要,使凝血正常化

治疗建议

  • 卡马西平预防癫痫发作
  • 对于小血肿(<10毫米)和轻度症状:
  • 为了减少血肿:
    • 抗纤溶→氨甲环酸
  • 用于规范凝血:
    • 新鲜冷冻血浆(FFP)–从人类供体血液中获得的血液产品,其中包含血液中的液体和溶解成分; 离心除去了大部分血液细胞(红细胞,白细胞,血小板); 注意:如果没有临床明显的出血倾向,则不应使用它!
    • 维生素K
    • 重组因子VIIa
  • 警告:在保守治疗下症状一旦加重,必须打开颅骨! (请参见“手术疗法”下的内容)
  • 低-剂量 (75-300毫克/天)连续用药 乙酰水杨酸 (ASA;抗血小板药),如在血管事件的一级和二级预防中所述,不会增加颅内出血的风险。