沙丁胺醇的作用原理
沙丁胺醇是速效和短效β-2拟交感神经药(选择性激活β-2受体的物质)之一:它能快速提供支气管扩张作用,但效果不会持续很长时间(约四小时)。
沙丁胺醇作用详细
身体的自主(即非意志可控)神经系统由两个互为对手的部分组成:副交感神经系统(副交感神经)和交感神经系统(交感神经)。
如果副交感神经系统占上风,心跳减慢,消化受到刺激,基础肌张力降低。 医生们谈论“喂养和繁殖”反应(“吃和繁殖”)或“休息和消化”反应(“休息和消化”)。
沙丁胺醇模仿这些应激激素在肺部的作用,从而引起支气管扩张,改善氧气的吸收和二氧化碳的释放。 在身体的其他部位,该药物几乎不会产生任何影响(因此它选择性地作用于肺部),从而降低了副作用的风险。
吸收、降解和排泄
给药后,沙丁胺醇通过肺或肠吸收到血液中,具体取决于剂型(吸入剂、片剂、溶液)。 一天之内,吸收的活性成分的 50% 至 75% 再次通过肾脏排出体外。
何时使用沙丁胺醇?
活性成分沙丁胺醇被批准用于治疗:
- 急性气道收缩(支气管收缩)
- 支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)
- @慢性支气管炎和肺气肿
此外,沙丁胺醇还用于预防过敏或运动引起的哮喘发作,并作为早产的分娩抑制剂。
如何使用沙丁胺醇
片剂、滴剂、果汁和糖浆可供口服。 此外,活性成分还可以以输注剂或注射剂(注射器)的形式施用。
喷雾剂中沙丁胺醇的剂量通常是一到两次喷雾剂足以扩张气道。 如果几分钟后症状没有消退,可以重复吸入。
根据气道疾病的类型和严重程度,与长效 β-2 拟交感神经药、糖皮质激素(“可的松”)和/或抗过敏药联合使用可能是合适的。
如果患者哮喘发作特别严重或者药物效果似乎不够,必须尽快呼叫急诊医生!
沙丁胺醇有哪些副作用?
沙丁胺醇最常见的副作用是震颤、恶心、头痛、头晕和心律失常。 然而,这些通常只发生在治疗开始时,并在一到两周后消退。
使用沙丁胺醇时应注意什么?
禁忌
含有沙丁胺醇的全身作用制剂不得用于:
- 严重甲亢(甲亢)
- 某种形式的慢性心肌疾病(肥厚性梗阻性心肌病)
- 嗜铬细胞瘤(肾上腺髓质肿瘤)
- 血管收缩或血管壁病理性扩张的疾病
互动效果
所谓的β受体阻滞剂(用于治疗心律失常和高血压的药物)与沙丁胺醇作用于相同的靶结构。 同时使用时,会导致效果相互减弱。 因此,不建议在严重哮喘中使用β受体阻滞剂。
与单胺氧化酶抑制剂(MAO抑制剂)和三环类抗抑郁药(例如阿米替林、地昔帕明、丙咪嗪)同时使用可能会增加沙丁胺醇对心血管系统的负面影响。
年龄限制
沙丁胺醇的批准取决于剂型。 喷雾剂从 14 岁起获批,片剂从 XNUMX 岁起获批,滴剂从 XNUMX 个月起获批。
怀孕和母乳喂养
经咨询医生后,沙丁胺醇也可以在怀孕和哺乳期间使用。 在怀孕的最后三个月,它可用于减少或完全抑制早产(安胎)。 这通常有助于防止早产。
如何获取含有沙丁胺醇的药物
在德国、奥地利和瑞士,含有沙丁胺醇的药物需要处方,并可凭有效处方从药店购买。
与奥地利或瑞士不同,沙丁胺醇滴剂和片剂在德国可以口服。 相反,在奥地利和瑞士有含有沙丁胺醇的果汁或糖浆,而在德国市场上却没有。