银屑病关节炎

银屑病 关节炎 （PsA）（同义词：Mutilans psoriatica关节炎； psoriatica关节炎； psoriatrica关节炎；关节炎和脊椎炎） 银屑病; 牛皮癣关节炎; 牛皮癣关节病; 关节病 银屑病 其他; 远端指间银屑病关节炎； 联合的 银屑病; 少年 关节炎 牛皮癣牛皮癣性骨关节炎牛皮癣银屑病关节炎； 银屑病性骨关节炎； 牛皮癣性脊柱炎； 银屑病关节炎； ICD-10 L40。 5：银屑病关节炎）描述了 关节炎 （炎症性关节疾病）患有牛皮癣的患者。 典型的 皮损 是不规则的炎性和鳞状丘疹/结节，主要出现在膝盖，肘部和头皮上。 关节发炎主要影响手和脚（周围 关节）和/或脊柱（脊柱炎/椎骨关节发炎）。该疾病属于主要的外周脊柱关节炎（SpA，pSpA）。 此外，它属于血清阴性的脊椎关节炎（同义词：血清阴性的脊椎关节炎），其中小椎体发炎 关节 （腰椎炎）存在。 这些疾病与 类风湿关节炎 （慢性 关节炎），因为没有类风湿因子（=血清阴性）。 银屑病关节炎根据症状可分为以下几种形式：

• 外围类型（最常见的形式）–手指或脚关节受到影响：
  • 不对称性寡关节炎（≤4 关节）（60％的情况）。
    • 多影响小关节
    • 单根手指（“香肠手指”）的“射线侵染” –关节痛（关节痛）和手指所有三个关节的关节肿胀
    • 通常HLA-B27阳性
  • 对称 关节炎 （20％）。
    • 大小关节受到影响
    • 类似于类风湿关节炎
    • 可能是类风湿因子阳性
  • 远端横突末端受累（同义词：远端指间优势关节炎； DIP 滑膜炎）（5％的情况）。
    • 受累指甲几乎总是发生银屑病变化
    • 类似于希伯登的关节病
  • 肢解，强直（占病例的5％）–肢体关节炎。
    • 个别手指或脚趾的严重溶骨破坏（破坏）。
    • 可能是伸缩手指（手指看起来大大缩短，可以通过牵引力恢复到原来的大小）
• 脊柱类型–脊柱关节炎（同义词：脊椎关节炎，脊椎关节炎）（占病例的10％）。
  • 主要影响颈椎（子宫颈）和sa关节（将ac骨（脊柱）和i骨（骨盆）连接在一起）
  • 症状如 强直性脊柱炎 –可以引起脊柱慢性炎症的疾病 铅 受影响的关节的关节僵硬（强直）。 first关节（ISG； sa关节）通常首先受到影响。
  • 大多是不对称的感情
  • HLA-B27阳性
• 混合型
• 特殊形式–牛皮癣脓疱掌（掌和足底牛皮癣）伴锁骨前关节过度增生症（骨 肥大 锁骨关节）

在青少年中，牛皮癣和关节炎的关联被称为青少年牛皮癣关节炎（JPsA）。 JPsA通常先于实际 皮肤 疾病。 高峰发病率：牛皮癣关节炎（PsA）主要发生在30至50岁之间。牛皮癣关节炎（PsA）影响大约5-15％的牛皮癣患者。 约66％的银屑病关节炎患者患有 指甲牛皮癣。 通常，头皮也会受到影响。 在德国，患病率（疾病发生频率）为0.1-0.2％。 病程和预后：关节炎症状通常发生在术后几年（最多10年）。 皮肤变化 （大约75％的情况），很少见。 如果联合情感发生在 皮肤变化银屑病性关节炎的特征是高度慢性病程，复发和缓解（消退）。 疾病活动 皮肤 牛皮癣和关节炎通常不会同时发生。但是， 治疗 的 皮肤 牛皮癣也可以 铅 银屑病关节炎是可以治愈的，但不能治愈。 患有明显牛皮癣的患者罹患心血管疾病的风险增加，因此应进行适当的预防性检查。 合并症（合并症）：银屑病关节炎的患病风险增加2.5倍 葡萄膜炎 （眼内侧皮肤发炎），而轻度和严重的牛皮癣会增加葡萄膜炎风险40％。