百日咳(咳嗽):症状,投诉,体征

以下症状和主诉可能表明有百日咳(百日咳):

卡他期症状(初始阶段 -喜欢 咳嗽; 通常持续 1-2 周)。

  • 咳嗽
  • 普通感冒
  • 性能普遍弱点
  • 轻度发烧(相当罕见)

惊厥阶段的症状(咳嗽(断断续续) 咳嗽); 通常持续 4-6 周)。

  • 间歇性咳嗽,夜间聚集; 常伴有粘液反流
  • 也可能只是因为长时间的咳嗽而发生

阶段decrementi的症状(约6-10周)。

  • 抽搐阶段的症状逐渐消退。

其他适应症

  • 任何持续咳嗽(7-14 天后没有消退),通常发生在发作和夜间,应考虑百日咳!
  • 咳嗽发作后可能是吸气 大跨度 (呼吸 吸气时发出声音)或 呕吐.
  • 呼吸暂停(停止 呼吸) 可能发生在婴儿身上。
  • 成年期常表现为非典型的轻度病程,伴有非特异性干 咳嗽. 在卡他性阶段,区别于 往往是困难的。 一到两周后(惊厥期),会出现典型的攻击性吠叫性咳嗽,可持续四个星期或更长时间。

百日咳的主要诊断症状(百日咳) 儿童和成人; 的建议 胸部 指南和专家小组报告。

儿童 成人
年龄组 0-18 岁; 呕吐 咳嗽发作后:敏感度60.0%; 特异性 66%。 咳嗽发作和缺乏 发烧:灵敏度(分别为 93.2% 和 81.8%); 特异性(分别为 20.6% 和 18.8%)
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  • 应评估急性咳嗽(<4 周)儿童的三个典型特征:咳嗽发作、 呕吐 咳嗽和吸气后 大跨度 (没有推荐等级的共识)。
  • 咳嗽发作后呕吐应被视为百日咳的可能原因(推荐等级 2C)
  • 当发生咳嗽发作或吸气口哨时,应将百日咳视为可能的原因(共识无推荐等级)
  • 对于急性(<3 周)或亚急性咳嗽(3-8 周)的成人,应评估四个关键特征以包括或排除百日咳:咳嗽发作、咳嗽发作后呕吐、吸气 大跨度,并且没有 发烧 (推荐等级2C)。
  • 如果咳嗽发作后出现吸气口哨声或呕吐,应考虑可能是百日咳(推荐级别 2C)
  • 如果患者患有 发烧 或咳嗽不是癫痫样发作,百日咳博德特氏菌感染的可能性很小(推荐级别 2C)。