甲状旁腺机能亢进(甲状旁腺功能亢进):原因

原发性甲状旁腺功能亢进

发病机制(疾病发展)

甲状旁腺功能亢进 是指甲状旁腺原发疾病(lat。:glandulae paramethoxyeae)伴有甲状旁腺生成增加时使用的术语 甲状旁腺激素 并导致高钙血症( 过量的)。 当细胞外 级别增加, 甲状旁腺 通过减少甲状旁腺的产生和分泌(分泌)做出反应 甲状旁腺激素。 在小学 甲状旁腺功能亢进,此控制循环受到干扰。 甲状旁腺产生的甲状旁腺激素过量,导致血清病理性增加 水平(高钙血症(钙过多))。 原因在于甲状旁腺本身。 文献中描述了以下致病机制:

  • 改变“设定点”:减少 甲状旁腺激素 产生和分泌仅在较高的细胞外钙时发生 浓度.
  • 我们推荐使用 甲状旁腺 增大,甲状旁腺激素的产生和分泌增加。 此外,生理调节受到损害。

病因(原因)

传记原因

疾病相关原因

  • 腺瘤(良性生长) 甲状旁腺 (孤立的上皮腺瘤/单个甲状旁腺增大); 在80-85%的情况下。
  • 甲状旁腺的增生-所有四个上皮小体均增大; 在15-20%的情况下。
  • 上皮小细胞癌; 非常罕见(<1%的情况)。

继发性甲状旁腺功能亢进

发病机制(疾病发展)

继发性甲状旁腺功能亢进是指非甲状旁腺疾病导致血清钙减少(低钙血症(缺钙)),甲状旁腺随后分泌更多的甲状旁腺激素。 潜在的原发性疾病可能与钙有关, 磷酸盐 or 维生素D 代谢。 因此,可能是低血钙(钙缺乏),高磷血症(磷酸盐 过量),或减少1,25(OH)2 维生素D 水平。 这些疾病可以由多种疾病引起。 最常见的继发性甲状旁腺功能亢进症发生于 维生素D 缺乏或处于末期 肾功能衰竭 (“严重晚期肾功能不全”)。 后者被称为“肾脏继发性甲状旁腺功能亢进症”。 在肾功能不全的情况下, 磷酸盐 排泄减少(→高磷酸盐血症(磷酸盐过多))。 磷酸盐和游离钙的络合物形成增加。 结果是低血钙症(钙缺乏症)。 此外,肾功能受损限制了1α-羟化酶的活性,导致1,25-二羟基胆钙化固醇的合成不足。 此过程还促进了低血钙症(钙缺乏症)的发展,并最终导致甲状旁腺功能亢进。

病因(原因)

行为原因

  • 饮食
    • 饮食中维生素D和钙的摄入不足(吸收不良)。

疾病相关原因

  • 神经性厌食症
  • 慢性肾功能不全 ( 弱点),维生素D 3活化和磷酸盐保留降低。
  • 具有正常肾功能的继发性甲状旁腺功能亢进的肝病原因:
    • 酒精性肝硬化( 收缩)。
    • 肝原发性胆汁性肝硬化
    • 胆汁淤积(胆汁淤积)
  • 消化不良(“消化不良”)/吸收不良(营养不良) 吸收 肠中的食物)-由于胃切除术( 移动), 麸质过敏症,炎症性肠病如 克罗恩病 or 溃疡性结肠炎, 乳糖 不宽容(乳糖不耐症).
  • 肾骨病 (骨骼变化(骨软化/骨软化)引起的 慢性肾功能不全 ( 无力))→肾继发性甲状旁腺功能亢进。
  • 合计 肠胃外营养 (通过特殊输注进行人工营养 ).
  • 维生素D依赖的rick病

药物治疗

  • 抗癫痫药

其他原因

  • 透析治疗
  • 缺乏阳光直射(紫外线不足)。

第三甲状旁腺功能亢进

发病机制(疾病发展)

三级甲状旁腺功能亢进描述了高钙血症(钙过多),这种病在长期(几年/十年)的继发性甲状旁腺功能亢进过程中发展。 缺乏通过血清钙水平调节甲状旁腺激素的分泌(释放)。 甲状旁腺自动(独立)产生甲状旁腺激素。

病因(原因)

疾病相关原因

  • 与肾脏功能不全相关的长期继发性甲状旁腺功能亢进。

其他原因

  • 透析治疗